介紹分娩的先兆癥狀和分娩的大致時(shí)間

1、一、臨產(chǎn)先兆,孕婦出現(xiàn)下列情況時(shí)，說明即將臨產(chǎn)，可去醫(yī)院待產(chǎn)：1、有規(guī)律的子宮收縮每5-6分鐘一次，每次收縮持續(xù)30秒以上，收縮的頻率強(qiáng)度逐漸縮短，持續(xù)時(shí)間逐漸延長。2、陰道見紅。出血量超過平常月經(jīng)量。3、破水。陰道內(nèi)有大量液體流出、不能控制。破水后易發(fā)生臍帶脫垂危及胎兒生命，孕婦應(yīng)平臥立即送醫(yī)院。,二、分娩準(zhǔn)備教育,分娩是一個(gè)特殊的生理過程，母親具有天生的能力來完成，胎兒也是積極的參與者。分娩過程中，一方面需要有醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)密觀

2、察、細(xì)致護(hù)理并及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常問題；另一方面，需要產(chǎn)婦充分發(fā)揮主觀能動性，與醫(yī)務(wù)人員配合，以達(dá)到順利分娩的目的。分娩準(zhǔn)備教育的具體內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：,㈠分娩過程及其影響因素：,影響分娩的因素：分娩是指借助產(chǎn)力將胎兒及其附屬物從產(chǎn)道排出母體外的過程，分娩的順利完成取決于產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神等四方面因素，如果這四方面都正常并能協(xié)調(diào)配合即產(chǎn)婦充滿信心，產(chǎn)力充足，產(chǎn)道寬敞，胎兒大小及胎位正常的話就能順利完成分娩過程。,㈡分娩中的鎮(zhèn)痛方法

3、,緩解分娩疼痛的方法包括精神（思想放松、分散注意力）和生理（阻斷神經(jīng)纖維使疼痛信號不能傳送到大腦）兩方面。待產(chǎn)婦在分娩時(shí)要樹立自然分娩的耐受性，也能加快產(chǎn)程進(jìn)展。常用的非藥物性鎮(zhèn)痛措施有以下幾種：1、有助于放松的方法：深呼吸、唱歌、洗溫水澡、改變體位；,2、有助于分散注意力的方法：聽音樂、交談、看電視或看書；3、有助于胎頭下降的方法：避免平臥位，采用走、蹲、坐等不同體位；4、有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)傳遞的方法：TENS和針刺。TENS是應(yīng)

4、用可控制的低電壓通過皮膚電極的刺激達(dá)到解痛的效果，是一種有效簡便的鎮(zhèn)痛方法。在產(chǎn)程中，陪伴分娩者可指導(dǎo)產(chǎn)婦根據(jù)具體情況選用上述的各種鎮(zhèn)痛方法。,㈢自然分娩和剖宮產(chǎn)比較,1、胎兒陰道分娩是一種生理現(xiàn)象，自然分娩有下列好處：⑴子宮有節(jié)律地收縮，使胎兒胸部受到壓縮與擴(kuò)張，有利于胎兒肺的活動和出生后呼吸的建立；⑵減少新生兒濕肺及羊水胎糞吸入性肺炎的發(fā)生；⑶產(chǎn)婦無腹部傷口，減少出血及感染機(jī)會，無粘連，子宮內(nèi)膜以為等并發(fā)癥；⑷恢復(fù)快，可早

5、日親自照顧孩子，住院時(shí)間短、節(jié)省開支。,2、剖宮產(chǎn)是發(fā)生難產(chǎn)、嬰兒不能從陰道分娩或出現(xiàn)妊娠并發(fā)癥，合并癥危及母嬰安全時(shí)，采取的一種特殊的分娩方式。它不需要經(jīng)歷宮口擴(kuò)張、胎兒下降的過程，能迅速娩出胎兒。但剖宮產(chǎn)畢竟是一種手術(shù)，在挽救產(chǎn)婦及胎兒生命的 ，還有一定的弊端：,對新生兒：,⑴胎兒胸廓未經(jīng)受產(chǎn)道擠壓，呼吸道內(nèi)的粘液不能排出，娩出后首次呼吸會將羊水和粘液吸入呼吸道，妨礙氣體交換，甚至引起吸入性肺炎，新生兒呼吸窘迫綜合癥。⑵胎頭未經(jīng)擠

6、壓，神經(jīng)系統(tǒng)缺乏必要的刺激，可能會引起兒童感知綜合失調(diào)癥。,對于產(chǎn)婦：,⑴失血量大于陰道分娩。⑵腹部及子宮均有傷口，增加感染機(jī)會，延長恢復(fù)時(shí)間。⑶可引起麻醉意外。⑷術(shù)后可發(fā)生腸脹氣，尿潴留、尿路感染等。⑸導(dǎo)致盆腔、腹腔臟器粘連。⑹再次妊娠時(shí)可引起子宮疤痕破裂。⑺術(shù)后貧血、宮外孕、慢性腹痛，體力下降等……,綜上所述，孕婦及家屬應(yīng)對剖宮產(chǎn)有正確的認(rèn)識，不要盲目要求剖宮產(chǎn)，在分娩過程中，如出現(xiàn)異常，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)?shù)姆置?/p>

7、方式，以確保母嬰安全。,㈣產(chǎn)婦應(yīng)注意問題：待產(chǎn)婦在產(chǎn)程中，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：,1、思想放松，樹立信心。解除分娩的緊張恐懼心理，并積極做好分娩的心理準(zhǔn)備，可促使產(chǎn)程順利進(jìn)展。2、適當(dāng)運(yùn)動，注意休息，根據(jù)陪伴人員的指導(dǎo)，產(chǎn)婦可以選擇自己認(rèn)為舒適的體位。平臥位是不符合生理的位置，因?yàn)樗焕谔合陆怠Ｒ虼颂ツの雌魄?，不要臥在床上，可以在室內(nèi)活動，如走、蹲、坐、跪等，有利胎兒下降。如胎膜破裂，有羊水流出，要立即臥床休息，以防臍帶脫垂。宮縮間隙，

8、要抓緊時(shí)間休息，避免過度疲勞。,3、加強(qiáng)營養(yǎng)，排空小便。產(chǎn)程中要按時(shí)進(jìn)食，多吃容易消化和營養(yǎng)豐富的食物，以補(bǔ)充體力，多飲水，定時(shí)排空膀胱，以免充盈時(shí)膀胱阻礙胎頭下降。4、助產(chǎn)手法：順利分娩。宮縮時(shí)切忌緊張?bào)@恐、大聲喊叫或過早往下使勁，那樣會大量消耗體力，造成宮縮乏力，最終導(dǎo)致難產(chǎn)。在產(chǎn)程中可以采取以下助產(chǎn)手法，以減輕疼痛，有助于分娩順利進(jìn)展。,⑴深呼吸：每次宮縮開始時(shí)，均勻的深吸氣，做腹式深呼吸動作，吸氣時(shí)深而慢，呼氣時(shí)慢慢將氣吐出，

9、宮縮停止時(shí)轉(zhuǎn)為正常呼吸。⑵按摩法：在深呼吸的同時(shí)以兩手手指輕輕按摩腹壁皮膚，深吸氣時(shí)從兩側(cè)按摩到腹中線，呼氣時(shí)從腹中線移向兩側(cè)。也可按摩腹部感到最痛的地方。,⑶壓迫法：深呼吸時(shí)，用拳頭壓迫腹部肌肉或髂前上棘，髂嵴及恥骨聯(lián)合部位。此法與按摩法交替使用，可以減輕腹部酸脹疼痛的感覺。⑷屏氣法：當(dāng)宮口開全后，每次宮縮時(shí)，產(chǎn)婦深吸一口氣，然后隨著宮縮的加強(qiáng)，像解大便一樣向下屏氣，宮縮時(shí)間隙安靜休息，讓胎兒緩慢娩出，防止會陰裂傷。,精品課件！,