正常人體解剖學(xué)感覺(jué)器

1、感覺(jué)器官解剖,感覺(jué)器官由感受器及其附屬器構(gòu)成。 感受器是機(jī)體接受內(nèi)、外環(huán)境各種刺激的結(jié)構(gòu)。功能為接受刺激,并將刺激轉(zhuǎn)為神經(jīng)沖動(dòng)。 根據(jù)感受器的部位和接受刺激的來(lái)源，把感受器分為三類(lèi)： 外感受器、 內(nèi)感受器、本體感受器,第一節(jié) 視器 眼球壁 眼球 視器 眼球內(nèi)容物 眼副

2、器（眼瞼、結(jié)膜、 淚器、眼球外肌等） 眼球位于眶的前部，后端由視神經(jīng)連于間腦。眼球由眼球壁和眼球內(nèi)容物組成。,,,1、眼球：近似球狀，由眼球壁和內(nèi)容物構(gòu)成。眼球壁分三層：,（一）眼球壁（書(shū)p26） 角膜外膜眼球纖維膜 鞏膜 虹膜中膜眼球血管膜 睫狀體

3、 脈絡(luò)膜 虹膜部?jī)?nèi)膜視網(wǎng)膜 睫狀體部 視部 鞏膜靜脈竇：在鞏膜與角膜相接處深面的環(huán)行結(jié)構(gòu)，是房水循環(huán)的通道。,,,,眼球血管膜 虹 膜：瞳孔、瞳孔括約肌、瞳孔開(kāi)大肌。 睫狀體 脈絡(luò)膜,虹 膜 部 視網(wǎng)膜視網(wǎng)膜 睫狀體部 盲部 視 部眼 底：視網(wǎng)膜的后部視神經(jīng)盤(pán)（視

4、神經(jīng)乳頭）有視網(wǎng)膜中央血管出入，是 視神經(jīng)節(jié)C軸突匯集而成。又稱(chēng)生理性盲點(diǎn)。黃 斑 ：視神經(jīng)盤(pán)外側(cè)約3.5mm處黃色小區(qū)。黃斑中央凹 ：為黃斑的中央凹陷，此處感光最敏銳。,,,,視神經(jīng)盤(pán),眼球矢狀面,眼 底,黃 斑,老年黃斑熒光血管造影,青年黃斑熒光血管造影,視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu),（二）眼球內(nèi)容物 房水、晶狀體、玻璃體 眼屈光系統(tǒng)：角膜、房水、玻璃體和晶狀體。 房水的循環(huán)途徑：睫狀體

5、分泌→眼球后房→瞳孔→眼球前房→虹膜角膜角隙→鞏膜靜脈竇→眼靜脈。 眼 房：是眼球內(nèi)角膜和晶狀體之間的空隙，被虹膜分為眼球前、后房?jī)刹俊?虹膜角膜角：在眼前房的周緣，虹膜與角膜交界處的環(huán)行間隙，又稱(chēng)前房角。,二、眼副器（一）眼瞼（分為上、下瞼） 睫毛根部有睫毛腺， 急性炎癥→麥粒腫。 瞼板內(nèi)有與瞼緣成垂直排列的 瞼板腺 瞼板腺囊腫→霰粒腫。,二、眼副器（二）結(jié)膜 是一層薄而透明的粘膜，分

6、為：瞼結(jié)膜、球結(jié)膜（在鞏膜的前部）、結(jié)膜穹?。ńY(jié)膜上穹、結(jié)膜下穹）三部分。 當(dāng)閉眼時(shí)全部結(jié)膜形成結(jié)膜囊,二、眼副器（三）淚器 淚腺：位于眼眶的外上方 淚道：包括淚點(diǎn)、上、下淚小管、淚囊、鼻淚管。（四）眼球外肌 共有7條，和眼球的運(yùn)動(dòng)及眨眼有關(guān)。,第二節(jié) 前庭蝸器,包括外耳、中耳和內(nèi)耳三部分。,一、外耳 耳 郭外耳 外耳道 鼓 膜,,二

7、、中耳 鼓 室 中耳 咽鼓管 乳突竇和乳突小房 鼓室內(nèi)的三塊聽(tīng)小骨的連結(jié)：鼓膜臍→錘骨→砧骨→鐙骨→前庭窗。,,聲音傳導(dǎo)徑路,空氣傳導(dǎo)：聲波→外耳道→鼓膜→聽(tīng)骨鏈→前庭窗→前庭階的外淋巴→蝸管的內(nèi)淋巴→螺旋器→蝸神經(jīng)→大腦皮質(zhì)聽(tīng)覺(jué)中樞。 骨傳導(dǎo)：聲波→顱骨→內(nèi)耳。,三、內(nèi)耳 前庭骨迷路 骨性隧道 骨半

8、規(guī)管 耳蝸 橢圓囊和球囊 膜迷路 膜性囊管 膜半規(guī)管 蝸管,,,（一）骨迷路 1、前庭 位于骨迷路的中部，略似橢圓形的腔隙，后上方有5個(gè)小孔與3個(gè)骨半規(guī)管相通，前下方有一大孔通耳蝸。外側(cè)壁即鼓室的內(nèi)側(cè)壁有

9、前庭窗和蝸窗。內(nèi)側(cè)壁即內(nèi)耳道底有神經(jīng)穿入的許多小孔。 2、骨半規(guī)管 位于前庭的后上方，有前、外、后3個(gè)互相垂直的骨半規(guī)管，每個(gè)骨半規(guī)管有兩個(gè)骨腳，其中一個(gè)腳上有一膨大部稱(chēng)骨壺腹。前、后骨半規(guī)管的單骨腳合成一個(gè)總骨腳。 3、耳蝸 位于前庭前下方，由蝸螺旋管繞蝸軸兩圈半形成，蝸軸位于耳蝸中央，骨質(zhì)疏松，有血管和神經(jīng)穿行其間。自蝸軸發(fā)出骨螺旋板突入蝸螺旋管（約達(dá)管腔的一半）。將蝸螺旋管分為兩

10、半：上半前庭階，通前庭窗；下半鼓階，通蝸窗,骨 迷 路,（二）膜迷路 1、橢圓囊、球囊 位于前庭內(nèi)，前者在后上方，后者在前下方橢圓囊底部有橢圓囊斑。球囊前壁有球囊斑。 橢圓囊、球囊囊斑為位覺(jué)感受器：接受直線加速或減速運(yùn)動(dòng)刺激。（即直線變速運(yùn)動(dòng)）2、膜半規(guī)管 膜壺腹壁上有壺腹嵴，為位覺(jué)感受器，感受旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的刺激。 橢圓囊斑、球囊斑和壺腹嵴合稱(chēng)前庭器。3、蝸 管 位于耳蝸內(nèi)，橫切

11、面呈三角形，下壁稱(chēng)鼓壁（基底膜、螺旋膜）上有螺旋器，又稱(chēng)corti器，為聽(tīng)覺(jué)感受器,膜 迷 路,耳朵的功能,聽(tīng)：平衡：平衡三聯(lián)：1、肢體 2、眼睛 3、耳朵—起到主導(dǎo)性,平衡功能會(huì)有哪些問(wèn)題,1、暈2、走路不穩(wěn)3、摔倒,老年人為什么會(huì)出現(xiàn)耳朵的問(wèn)題,1、生理性退化。2、耳朵本身的疾?。褐卸字卸橥桓腥拘约膊　⑶巴ド窠?jīng)炎、病毒性迷路炎、梅尼埃病、外淋巴瘺、突發(fā)性耳

12、聾、耳石?。夹晕恢眯躁嚢l(fā)性眩暈）等。3、其他疾病引起：如三高病人導(dǎo)致的腦供血不足造成耳神經(jīng)的缺血缺氧。,如何判斷自己的平衡功能,三個(gè)小實(shí)驗(yàn)：1、測(cè)試時(shí)要求受檢者兩足并攏直立、閉目、兩臂前舉,以觀察受檢者睜眼及閉目時(shí)軀干有無(wú)傾倒發(fā)生。2、強(qiáng)化檢查法要求受檢者兩足一前一后、足尖接足跟直立觀察受檢者睜、閉眼時(shí)身體的搖擺情況。3、單腿直立檢查法要求受檢者單腿直，先睜眼后閉眼最長(zhǎng)維持時(shí)間訂為30秒。傳統(tǒng)主觀觀察法操作簡(jiǎn)單,,小游戲