模型和代型口腔修復(fù)學(xué)

1、可卸代型制作,,一、模型,1.定義：將模型材料在其可塑或流動的狀態(tài)下灌注到口腔印模中而形成的陽模。2.分類按用途分類：工作模型，對頜模型，研究模型 按模型材料的種類分類：石膏模型，耐火材料模型，樹脂模型,,工作模型：直接用于制作修復(fù)體的模型，準(zhǔn)確反映口腔組織的解剖形態(tài)，常用硬質(zhì)石膏或超硬石膏來灌注工作模型。對頜模型：與工作模型相對應(yīng)并與之恢復(fù)咬合關(guān)系的口腔模型。研究模型：治療前制取的模型，用于研究、設(shè)計治療方案。,,石膏模型

2、（1）普通石膏模型：硬度低，一般用于模型的底座部分，可摘局部義齒、全口義齒。（2）硬質(zhì)石膏模型：復(fù)雜的可摘局部義齒及固定義齒。（3）超硬石膏模型：嵌體、冠及固定橋等。,口腔模型的基本要求,1.模型要能準(zhǔn)確反映口腔組織解剖的精細(xì)結(jié)構(gòu)，即要求尺寸穩(wěn)定、精確度高、模型清晰、表面無缺陷，如氣泡、石膏瘤等。2.模型要有一定的形狀和厚度，以保證修復(fù)體的制作。3.模型表面光滑，易脫模，硬度高，能經(jīng)受修復(fù)體制作時的磨損。,,3.灌注方法一般灌

3、注法：指預(yù)備印模后不做處理直接灌注模型。 分段灌注法：是指在灌注模型時在印模組織面灌注硬石膏或超硬石膏，其他部分用普通石膏。,口腔模型的修整,二、代型,代型的定義：口腔固定修復(fù)的工作模型經(jīng)過修整、制作形成便于修復(fù)體制作的模型，該模型上的基牙模型就稱為代型。分類：個別代型技術(shù) 可卸式代型技術(shù) 固定式代型技術(shù),,可卸式代型：是代型可以從整體的牙列模型上分離取下并能回復(fù)到原位的一種技術(shù)。,打孔加釘技術(shù)操

4、作流程,制取印模 → 灌注模型 → 模型修整 → 制作復(fù)位及固位釘孔 →粘固復(fù)位釘及固定裝置 → 加模型底座 → 分割模型 → 分離代型 →修整代型 → 涂間隙涂料具體方法如下：（1）制取印模 （2）灌注工作模型（3）模型修整,模型舌側(cè)內(nèi)磨機,修整模型形成馬蹄形,,（4）形成復(fù)位釘孔及固位釘孔,種釘內(nèi)磨機 激光打孔機打孔,復(fù)位釘孔的位置及輔助固位溝槽,,（5）黏固復(fù)位釘及固定裝置,,（6）加模型底座,,（

5、7）分割模型,,（8）分離代型,,（9）修整代型,代型頸部修整,修整后的代型,,（10）涂布間隙涂料,涂布間隙涂料,代型復(fù)位,三、確定模型頜位關(guān)系和上頜架,1.頜位關(guān)系確定方法（1）利用余留牙如果口腔內(nèi)缺牙不多，上下頜垂直距離正常，且余留牙的頜關(guān)系也正常者，可在模型上利用余留牙確定上、下頜牙齒的頜關(guān)系。即將上下頜模型相互對合，便可找出上下頜牙的正確位置關(guān)系。用有色鉛筆在模型的頰面畫對位線，便于制作過程中對位時的參考。,,（2）利用蠟

6、頜記錄口腔內(nèi)缺牙雖然不多，但在模型上較難確定準(zhǔn)確的頜系者，可以采用蠟頜記錄確定。即將蠟片烤軟，疊成2層寬約10mm的蠟條，置于患者口內(nèi)下頜牙列的頜面上，囑患者作正中咬合，反復(fù)數(shù)次校正無誤，待蠟硬后由口內(nèi)取出。根據(jù)咬合痕跡放回模型上，對好上下頜模型，即可獲得正確的頜位關(guān)系。,,（3）利用頜堤記錄單側(cè)或雙側(cè)游離缺失，每側(cè)連續(xù)缺失2個牙以上，或者上下牙列所缺失牙齒無對頜牙者，但余留牙仍能保持上下頜的垂直距離時，可以在模型上缺牙區(qū)制作蠟基托