組胚女性生殖系統(tǒng)

1、醫(yī)學(xué)資料,1,女性生殖系統(tǒng)Female reproductive system,四川大學(xué)組織胚胎學(xué)與神經(jīng)生物學(xué)教研室,醫(yī)學(xué)資料,2,主要內(nèi)容： 組成 兩個(gè)變化*卵巢*子宮 *神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié),,醫(yī)學(xué)資料,3,一、組成,醫(yī)學(xué)資料,4,二、兩個(gè)變化,1. 年齡性變化 10 歲 － 逐漸發(fā)育 青春期（13～18 歲）－ 發(fā)育迅速 卵巢開始排卵 分泌性激素

2、 *月經(jīng)初潮 menophania 第二性征出現(xiàn),醫(yī)學(xué)資料,5,生育期 圍絕經(jīng)期 perimenopause period: 45～55歲，卵巢功能逐漸減退，內(nèi)分泌、 軀體、心理都可能出現(xiàn)一些異常。 絕經(jīng)期 postmenopause period: 月經(jīng)漸停，生殖器官萎縮。,醫(yī)學(xué)資料,6,2. 周期性變化 cyclic changes (monthly)

3、 從月經(jīng)初潮到絕經(jīng)，生殖系統(tǒng)的 某些器官（卵巢、子宮）經(jīng)歷結(jié)構(gòu)和 功能的周期性改變，這種改變每月發(fā) 生一次。,醫(yī)學(xué)資料,7,三、卵巢 Ovary,表面上皮: 單扁或單立白膜 tunica albuginea : DCT 皮質(zhì): 各種卵泡 和 CT 髓質(zhì): LCT － 血管、彈性纖維,醫(yī)學(xué)資料,8,cortex,medulla,醫(yī)學(xué)資料,9,1. 卵泡的發(fā)育與成熟,卵

4、泡,一個(gè)卵細(xì)胞,圍繞的卵泡細(xì)胞 （顆粒細(xì)胞）,,醫(yī)學(xué)資料,10,醫(yī)學(xué)資料,11,出生前: 所有的卵原細(xì)胞增殖分化為－ 初級(jí)卵母細(xì)胞，開始第一次減數(shù)分裂， 并長(zhǎng)期停留在分裂前期。 此時(shí)的卵細(xì)胞即初級(jí)卵母細(xì)胞與 圍繞的卵泡細(xì)胞一起構(gòu)成原始卵泡。 卵泡的發(fā)育分3個(gè)階段，即：

5、 原始卵泡、生長(zhǎng)卵泡（初級(jí)、次級(jí)） 成熟卵泡,醫(yī)學(xué)資料,12,(1) 原始卵泡 primordial follicle 出生時(shí)雙側(cè)卵巢有100萬～200萬個(gè)，青春期時(shí)僅存4萬個(gè)。 原始卵泡位于卵巢的周邊區(qū)，數(shù)目多。 結(jié)構(gòu)：*1個(gè)初級(jí)卵母細(xì)胞：核大而圓，核仁明顯，胞質(zhì)淺染。 *單層扁平的卵

6、泡細(xì)胞,醫(yī)學(xué)資料,13,表面上皮,原始卵泡,醫(yī)學(xué)資料,14,醫(yī)學(xué)資料,15,(2) 初級(jí)卵泡 Primary follicle,初級(jí)卵母細(xì)胞長(zhǎng)大，細(xì)胞器增多 。 卵泡細(xì)胞 follicular cells: 從扁平 － 立方 － 柱狀 從單層 － 復(fù)層（顆粒層） 透明帶逐漸形成,醫(yī)學(xué)資料,16,示初級(jí)卵泡,醫(yī)學(xué)資料,17,示透明帶,醫(yī)學(xué)資料,18,醫(yī)學(xué)資料,1

7、9,透明帶 zona pellucida : 位于卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞之間， 為嗜酸性膜、均質(zhì)狀、折光性強(qiáng)， 含糖蛋白：3種，ZP3為精子受體， 由卵母細(xì)胞和卵泡細(xì)胞共同合成。,醫(yī)學(xué)資料,20,醫(yī)學(xué)資料,21,(次級(jí)卵泡),醫(yī)學(xué)資料,22,(3) 次級(jí)卵泡 Secondary follicle,初級(jí)卵母細(xì)胞增大 卵泡細(xì)胞層數(shù)增加，出

8、現(xiàn)卵泡腔， 腔內(nèi)充滿卵泡液。卵丘 cumulus oophorus放射冠 corona radiata顆粒層 stratum granulosum： 數(shù)層卵泡細(xì)胞形成卵泡壁，稱顆粒層， 卵泡細(xì)胞改稱顆粒細(xì)胞。,醫(yī)學(xué)資料,23,卵丘,示次級(jí)卵泡卵丘,醫(yī)學(xué)資料,24,放射冠,初級(jí)卵泡、次級(jí)卵泡合稱生長(zhǎng)卵泡。生長(zhǎng)卵泡外側(cè)為卵泡膜 follicular theca， 由卵巢基

9、質(zhì)細(xì)胞向卵泡聚積而成。卵泡膜分內(nèi)膜層：含血管和膜細(xì)胞 theca cell （類固醇激素分泌細(xì)胞） 外膜層：纖維多,膜細(xì)胞分泌雄激素 ? 進(jìn)入顆粒細(xì)胞， 經(jīng)酶的作用，轉(zhuǎn)化為雌激素,醫(yī)學(xué)資料,26,（卵泡膜）,醫(yī)學(xué)資料,27,卵泡膜,,醫(yī)學(xué)資料,28,(4) 成熟卵泡 Mature

10、 follicle,直徑約 2㎝ － 突向卵巢表面 卵泡腔大，顆粒層薄,醫(yī)學(xué)資料,29,醫(yī)學(xué)資料,30,排卵前完成第一次減數(shù)分裂 次級(jí)卵母細(xì)胞 第一極體 （23, X 2n DNA） 次級(jí)卵母細(xì)胞立即開始第二次減數(shù)分裂，并停留在分裂中期。,,,醫(yī)學(xué)資料,31,2. 排卵 Ovulati

11、on,過程: * 成熟卵泡破裂 * 排出卵細(xì)胞,卵細(xì)胞透明帶 從卵巢排出 放射冠 排出了什么卵細(xì)胞 ? 那個(gè)階段?,,次級(jí)卵母細(xì)胞 第二次減數(shù)分裂的分裂中期,醫(yī)學(xué)資料,32,在生育期， 每28天從一側(cè)卵巢排出一個(gè) 卵細(xì)胞 排卵時(shí)間是月經(jīng)周期的中期（14th 天）,,,,,,* 次級(jí)卵母細(xì)胞 未受精

12、 受精 退化 完成第二次減數(shù)分裂 （24 小時(shí)） 成熟卵細(xì)胞,,,,卵原細(xì)胞 初級(jí)卵母細(xì)胞 (46, XX 4n DNA) 次級(jí)卵母細(xì)胞 第一極體

13、(23, X 2n DNA) 卵細(xì)胞 第二極體 第二極體 第二極體 (23, X 1n DNA),,,,,,,,醫(yī)學(xué)資料,35,黃體,醫(yī)學(xué)資料,36,3. 黃體 Corpus luteum,排卵后，卵泡壁塌陷形成細(xì)胞團(tuán). 顆粒層細(xì)胞 － 顆粒黃體細(xì)胞 分泌孕激素和松弛素 卵泡膜內(nèi)層 － 膜黃體細(xì)胞

14、 分泌雌激素,醫(yī)學(xué)資料,37,醫(yī)學(xué)資料,38,示粒黃體細(xì)胞,醫(yī)學(xué)資料,39,黃體 未受精 懷孕 14天 6 月 月經(jīng)黃體 妊娠黃體

15、 白體 corpus albicans （CT瘢痕）,,,,,黃體是一個(gè)暫時(shí)性的內(nèi)分泌腺,醫(yī)學(xué)資料,40,醫(yī)學(xué)資料,41,4. 閉鎖卵泡 Atresic follicle,青春期時(shí)卵泡數(shù)目約40,000個(gè) 整個(gè)生育期約排卵450個(gè) 大多數(shù)卵泡在不同發(fā)育階段退化， 形成閉鎖卵泡。,醫(yī)學(xué)資料,42,醫(yī)學(xué)資料,43,閉鎖卵泡： 卵細(xì)胞死亡 卵泡細(xì)胞排列紊

16、亂 透明帶和卵泡壁塌陷 間質(zhì)腺：較大卵泡退化時(shí)，膜細(xì)胞可 分化成為間質(zhì)腺 － 雌激素,醫(yī)學(xué)資料,44,小結(jié)：卵泡的發(fā)育和成熟 （原始卵泡怎樣發(fā)育成成熟卵泡？） 排卵 （什么叫排卵？排卵時(shí)排出了哪些 結(jié)構(gòu)？排卵的時(shí)間？） 黃體 （黃體的形成？結(jié)構(gòu)？ 功能？） 閉鎖卵泡,醫(yī)學(xué)資料,45,（子宮）,醫(yī)學(xué)資料,46,四、

17、子宮 Uterus,★內(nèi)膜 （mucosa）三層 肌層 外膜,,醫(yī)學(xué)資料,47,內(nèi)膜 endometrium 肌層: 3 層 * 平滑肌纖維長(zhǎng) * 妊娠時(shí)肌纖維增長(zhǎng)， 分裂增殖 外膜: 漿膜或纖維膜,醫(yī)學(xué)資料,48,1. 內(nèi)膜的結(jié)構(gòu),(1) 上皮: 單層柱狀上皮 *分泌細(xì)胞和散在的纖毛細(xì)胞。

18、(2) 固有層:,CT， 含網(wǎng)狀纖維、基質(zhì)細(xì)胞、其它細(xì)胞 螺旋動(dòng)脈 子宮腺（單管狀腺）,醫(yī)學(xué)資料,49,子宮腺 螺旋動(dòng)脈,子宮內(nèi)膜分為兩層： 功能層 functional layer（functionalis）: *在月經(jīng)期脫落 *在每一月經(jīng)周期都增生、修復(fù),基底層 basal layer（basalis）: *不脫落 *增生、修復(fù)功能層,醫(yī)學(xué)資料,5

19、1,子宮的血液供應(yīng) :,子宮動(dòng)脈 直小動(dòng)脈 （基底層） 螺旋動(dòng)脈（功能層）,,,醫(yī)學(xué)資料,52,螺旋動(dòng)脈對(duì)性激素敏感,醫(yī)學(xué)資料,53,2. 月經(jīng)周期 The menstrual cycle,每隔28天，內(nèi)膜功能層經(jīng)歷 一次結(jié)構(gòu)改變： －剝脫、出血、修復(fù)和增生 從月經(jīng)的第1天－下次月經(jīng)來潮的前1天 月經(jīng) menstrua

20、tion : 子宮內(nèi)膜周期性剝脫、出血，經(jīng)陰道排出。,醫(yī)學(xué)資料,54,月經(jīng)期: 1st～4th 天 增生期: 5th～14th 天分泌期: 15th～28th 天,月經(jīng)周期分為三期：,醫(yī)學(xué)資料,55,(1) 增生期 proliferative phase 5th～14th 天,卵泡生長(zhǎng) 雌激素,,,子宮腺

21、 *子宮內(nèi)膜 基質(zhì)細(xì)胞 螺旋動(dòng)脈,,,醫(yī)學(xué)資料,56,增生期子宮內(nèi)膜,醫(yī)學(xué)資料,57,(2) 分泌期 secretory phase: 15th～28th day,14th 天: 排卵 黃體形成 性激素,

22、,,,,子宮腺: 增大、增長(zhǎng)、 彎曲、分泌 子宮內(nèi)膜 螺旋動(dòng)脈: 變長(zhǎng)、彎曲 基質(zhì)細(xì)胞: 含較多糖原、 脂滴,,醫(yī)學(xué)資料,58,分泌期內(nèi)膜,醫(yī)學(xué)資料,59,(3) 月經(jīng)期

23、menstrual phase: 1st～4th day,黃體退化 性激素,,,,,螺旋動(dòng)脈收縮 子宮內(nèi)膜 功能層缺血、壞死 螺旋動(dòng)脈擴(kuò)張、出血 月經(jīng),醫(yī)學(xué)資料,60,5th ～14th

24、 15th ～28th 1st ～4th垂體 FSH LH卵巢 卵泡生長(zhǎng) 排卵 黃體退化 黃體形成 雌激素 雌激素 激素水平