智障和自閉兒童的幾個基本概念問題

1、一、智力低下,1992年AAMD（美國智力低下協(xié)會）提出的定義（三個標準） 1、智力商數(shù)低于平均數(shù)兩個標 準差 2、適應性行為的缺陷 3、發(fā)生在十八歲之前,智力低下的流行病學的調查,發(fā)病率： 1987年全國殘疾人抽樣調查結果1.75%(0—14歲),地區(qū)和性別上的差異

2、,城市：0.75%農(nóng)村：1.46%男性：1.13%女性：1.01%,總出現(xiàn)率,34.47‰1988年南京兒童心理衛(wèi)生研究中心世界衛(wèi)生組織的調查報告,智力低下的分類,病因探究,生物學（21—三體綜合癥）社會學 （文化~家族性智力落后 （占總數(shù)60%）心理學,診斷,診斷標準,兒童孤獨癥,孤獨癥：是一種起病于嬰幼兒時期，以社交障礙、交流障礙、興趣狹窄和行為刻板重復為主要特征的心理發(fā)育障礙性疾病，多數(shù)伴有精神

3、發(fā)育遲滯 DSM—4 CCMD—3 ICD—10 都把自閉障礙歸與其中。,孤獨癥的幾個亞型,“經(jīng)典凱納”自閉癥（里奧?凱納）愛斯博格綜合癥（漢斯?愛斯博格）高功能的自閉癥,流行病學,國外0.02%~0.13%男女比例：3~6:1,診斷,診斷標準,認知,通常我們把對一個事物的認識和理解認為就是認知。認知就是對一個事物的注意和感知覺后通過一定的意志的努力，經(jīng)過自身的圖式解釋。用思維抽象和概括整個事物的過程,

4、認知的發(fā)展（一）,感知覺的發(fā)展（認識事物基本條件） 感覺：對事物個別屬性的感知 知覺：對事物總體屬性的感知 存在,認知的發(fā)展（二）,因果關系（簡單的條件反射）刺激——反應,認知的發(fā)展（三）,明白要不要？是不是？刺激—反射½,認知的發(fā)展（四）,選擇和匹配有自己的主意,認知的發(fā)展（五）,模仿學習的開始鸚鵡學舌,認知的發(fā)展（六）,操作——功能性操作解難—解決問題形象化按部就般,認知的發(fā)展（七）

5、,概念 （抽象化）事物的本質剝離—抽象,社交,通俗的說法：人與人 人與社會的溝通與互動社交：用態(tài)度判斷個體以外的個體及社會情景并作出恰如其分的回應和解釋的過程,社交的三個維度,人際交往（個體—個體） 溝通（個體—個體+情景） 游戲（規(guī)則）（個體+情景—個體+情景）,人際交往（一）,互聯(lián)注意眼神的交流,人際交往（二）,與別人接觸的意向個體向外拓展的萌芽,人際交往（三）,模仿以其他個體和情景為中心,人際交往（四）,輪流作轉

6、平等的對待個體和情景,人際交往（五）,情感表達及理解付出以獲得別人的肯定交換—交易,人際交往（六）,自我意識明白你、我、他,溝通（一）,對他人的反應對外界信息 的接受,溝通（二）,引發(fā)溝通接受信息并回饋信息,溝通（三）,基本的交談技巧準確的調整自我和表達自我,游戲（一）,自發(fā)的游戲模式復雜的信息接受和回饋,游戲（二）,游戲中的互動規(guī)則,言語,言語與語言 言語（speech）音聲語言（口語）形

7、成的機械過程 語言（language）人類社會中約定俗成的符號系統(tǒng)，人們通過運用這些符號達到交流的目的,言語的處理過程,言語學水平階段（內(nèi)部）生理學水平階段（動作基礎）聲學水平階段（外現(xiàn)）,言語—語言障礙的分類,失語癥運動性構音障礙聽力障礙所導致的言語障礙兒童語言發(fā)育遲緩器質性構音障礙 功能性構音障礙口吃發(fā)聲障礙,感覺統(tǒng)合,感覺統(tǒng)合（sensory integration) 是指個體