循環(huán)系統(tǒng)護(hù)資試題

1、一、A1 型題,1．要發(fā)生心肌梗死，心肌缺血時(shí)間需達(dá) A． 30分鐘以上 B．15分鐘以上 C．45分鐘以上 D．60分鐘以上 E．120分鐘以上,,2．下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是 A．竇房結(jié) B．房室結(jié) C．冠狀竇 D．希氏束 E．結(jié)間束,,3．以下因素不會(huì)誘發(fā)期前收縮的是 A．過(guò)度勞累 B．大量飲酒 C．高鈉飲食 D．飲濃茶 E．情緒激動(dòng),,4．頻發(fā)性室性期前收縮的定義是 A．室性期前收縮>60

2、次／分鐘 B．室性期前收縮>30次／分鐘 C．室性期前收縮>20次／分鐘 D．室性期前收縮>10次／分鐘 E．室性期前收縮>5次／分鐘,,5．室性心動(dòng)過(guò)速最常見(jiàn)的病因是 A．心臟瓣膜病 B．冠心病 C．心肌病 D．心肌炎 E．感染性心內(nèi)膜炎,,6．臨床上最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病是 A．三尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B．二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C．二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄 D．二

3、尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E．二尖瓣狹窄合并三尖瓣狹窄,,7．竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)病因是 A．睡眠狀態(tài) B．應(yīng)用受體阻滯劑時(shí) C．健康運(yùn)動(dòng)員 D．使用阿托品時(shí) E．洋地黃過(guò)量時(shí),,8．直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為 A．主動(dòng)脈瓣狹窄 B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C．二尖瓣狹窄 D．二尖瓣關(guān)閉不全 E．三尖瓣關(guān)閉不全,,9．目前國(guó)際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為 A．BP≥120/80mmHg B．BP≥130/85mm

4、Hg C．BP≥140/90mmHg D．BP≥150/95mmHg E．BP≥160/lOOmmHg,,10 ．導(dǎo)致左心衰竭癥狀的原因主要是 A．高血壓 B．肺循環(huán)淤血 C．體循環(huán)淤血 D．循環(huán)血量減少 E．心室重構(gòu),,11 ．心室纖顫最常見(jiàn)的病因是 A．休克 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心臟瓣膜病 E．預(yù)激綜合征,,12 ．持久性心房顫動(dòng)最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A．房室傳導(dǎo)阻滯 B．室性期前收縮 C．

5、肺感染 D．感染性心內(nèi)膜炎 E．動(dòng)脈栓塞,,13 ．不屬于原發(fā)性高血壓導(dǎo)致靶器官受損并 發(fā)癥靶器官的是 A．腦 B．心 C．腎 D．血管 E．肝,,14 ．急性心肌梗死后室性心律失常最常發(fā) 生于 A．6小時(shí)內(nèi) B．3小時(shí)內(nèi) C．12小時(shí)內(nèi) D．24小時(shí)內(nèi) E．48小時(shí)內(nèi),,15 ．多源性室性期前收縮是指 A． 多個(gè)室性期前收縮起源于多個(gè)異位 起搏點(diǎn) B． 多個(gè)室性期前收縮均起源于房室結(jié) C． 多個(gè)室性期前收

6、縮均起源于心房肌 D． 多個(gè)室性期前收縮均起源于結(jié)間束 E． 多個(gè)室性期前收縮均起源于竇房結(jié),,16 ．下列哪項(xiàng)屬于高血壓Ⅲ級(jí) A．BP≥130/85mmHg B．BP≥140/90mmHg C．BP≥180/llOmmHg D．BP≥160/lOOmmHg 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人 E．BP≥170/105mmHg,,17 ．下列檢查不能反映心功能狀態(tài)的是 A． X線檢查 B．超聲心動(dòng)圖 C．胸部CT D．放射性核

7、素檢查 E．有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查,,18 ．房性期前收縮心電圖特征中，下列描述 正確的是 A．P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同 B．P-R間期大于0．20秒 C．期前收縮的代償間歇多不完全 D．QRS波群形態(tài)與正常竇性心律的形 態(tài)不同 E． 房性期前收縮的P波后可無(wú)QRS 波群,,19 ．原發(fā)性高血壓治療的目的是 A．降低顱內(nèi)壓 B．預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生 C．提高療效 D．降低病死率 E．推遲動(dòng)脈硬化,,20 ．

8、下列不是治療心力衰竭的正性肌力藥物 的是 A．二硝酸異山梨醇酯 B．地高辛 C．多巴胺 D．毛花苷C E．多巴酚丁胺,,21 ．下列不是竇性心律心電圖特點(diǎn)的是 A．P波在Ⅱ?qū)?lián)直立 B．P波在aVR導(dǎo)聯(lián)倒置 C．P波在V5導(dǎo)聯(lián)直立 D．P-R間期在0．12～0． 20秒之間 E．P波在aVF導(dǎo)聯(lián)直立,,22 ．急性心肌梗死的處理中不正確的是 A．監(jiān)護(hù)和一般治療 B．消除心律失常 C．解除疼痛 D．再灌注心肌

9、E．保護(hù)腎功能,,23 ．高血壓危象藥物治療可首選 A．硝普鈉 B．硝酸甘油 C．利尿劑 D．甘露醇 E．倍他樂(lè)克（美托洛爾）,,24 ．急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死 亡原因是 A．心律失常 B．心室壁瘤 C．發(fā)熱 D．心源性休克 E．心力衰竭,,25 ．左向右分流性心臟病有 A．房間隔缺損 B．大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位 C．主動(dòng)脈狹窄 D．肺動(dòng)脈狹窄 E．法洛四聯(lián)癥,,26 ．房間隔缺損患兒如行胸部X線檢查

10、，可 發(fā)現(xiàn) A．左房明顯增大 B．主動(dòng)脈弓抬高 C．左室增大 D．肺門舞蹈征 E．心臟外形無(wú)改變,,27 ．常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病是 A．室間隔缺損 B．房間隔缺損 C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D．法洛四聯(lián)癥 E．動(dòng)脈瓣狹窄,,28 ．先天性心臟病在活產(chǎn)嬰兒中的發(fā)病率為 A．1%0～3%0 B．3%0～5%0 C．5960～8‰ D．8‰～10%0 E．10%0～12%0,,29 ．右向左分流性心臟病有 A．房間

11、隔缺損 B．室間隔缺損 C．動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D．主動(dòng)脈狹窄 E．法洛四聯(lián)癥,,30 ．房間隔缺損患兒如需外科手術(shù)， 手術(shù)時(shí) 機(jī)一般選擇在 A．<1歲 B．1～3歲 C．1～5歲 D．3～5歲 E．出現(xiàn)持續(xù)青紫后,,31 ．新生兒心肺復(fù)蘇過(guò)程與成人相似， 但其 按壓通氣比為 A．1:1 B．2：1 C．3:1 D．4：1 E．5：1,,32 ．心肺復(fù)蘇時(shí)， 判斷及評(píng)價(jià)呼吸的時(shí)間不 得超過(guò) A．5s B．

12、6s C．8s D．10s E．15s,,33 ．心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持的內(nèi)容包括 A． 保持呼吸道通暢、恢復(fù)循環(huán)、腦復(fù)蘇 B．人工呼吸、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療 C．開(kāi)放氣道、人工呼吸、恢復(fù)循環(huán) D．保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫 E．開(kāi)放氣道、恢復(fù)循環(huán)、藥物治療,,34 ．心臟驟停最主要的病因是 A．心肌病 B．急性心肌炎 C．主動(dòng)脈瓣狹窄 D．冠心病及其并發(fā)癥 E．溺水,,51 ．竇性心動(dòng)過(guò)速心電圖特征為：竇性P

13、波 規(guī)律出現(xiàn)，頻率為 A．60～80次／分鐘 B．80～100次／分鐘 C．100～150次／分鐘 D．180～200次／分鐘 E．200～220次／分鐘,,52 ．竇性心律P-R間期的正常范圍為 A．0． 06～0． 10秒 B．0． 10～0．12秒 C．0． 20～0． 25秒 D．0． 12～0． 20秒 E．0． 25～0． 30秒,,53 ．風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)正 確的是 A．P波消失，代之

14、以大小、形態(tài)不一的 f波 B．P波消失，代之以鋸齒狀F波 C．P波變窄，P波寬度0． 12秒 E．P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性不同,,55 ．下列藥物中不是治療心力衰竭的正性肌 力藥物的是 A．硝酸異山梨酯 B．地高辛 C．多巴胺 D．毛花苷C E．多巴酚丁胺,,56 ．患者女性，59歲，風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6 年，伴心房顫動(dòng)5年，無(wú)明顯原因突然出 現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是 A．發(fā)生室顫 B．心排出量減少，腦供血不足

15、C．心房血栓脫落，腦栓塞 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人I D．高凝狀態(tài)，腦血栓形成 E．發(fā)生房顫,,57 ．患者男性，40歲， 患急性心包炎、心包 積液2月余， 近幾日出現(xiàn)咳嗽、活動(dòng)后 氣促， 有心絞痛樣胸痛。體檢：有頸靜 脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率 增快， 可見(jiàn)Kussmanl征。考慮診 斷為 A．急性心包炎 B．縮窄性心包炎 C．亞急性心包炎 D．滲出性心包炎 E．纖維蛋白性心包炎,,58 ．二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀

16、是 A．水腫 B．咯血 C．勞力性呼吸困難 D．咳嗽 E．端坐呼吸,,59 ．下列幾種期前收縮的表現(xiàn)形式中，描述 正確的是 A．每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收 縮，為成對(duì)期前收縮 B．期前收縮>5次／ 分為頻發(fā)陛期前收縮 C．每一個(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)兩個(gè)期前收 縮，為二聯(lián)律 D．每?jī)蓚€(gè)竇性搏動(dòng)后出現(xiàn)三個(gè)期前收 縮，為三聯(lián)律 E． 期前收縮<5次／ 分為頻發(fā)性期前 收縮,,60 ．慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣

17、膜是 A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．肺動(dòng)脈瓣 D．主動(dòng)脈瓣 E．靜脈瓣,,61 ．非同步電復(fù)律適用于 A．心房撲動(dòng) B．心房顫動(dòng) C．心室纖顫 D．室上性心動(dòng)過(guò)速 E．室性心動(dòng)過(guò)速,,62 ．心室顫動(dòng)最常見(jiàn)的病因是 A．甲亢 B．高血壓 C．急性心肌梗死 D．慢性心力衰竭 E．二尖瓣狹窄,,63 ．竇性心動(dòng)過(guò)緩的常見(jiàn)病因是 A．發(fā)熱 B．應(yīng)用腎上腺素藥物時(shí) C．劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) D．睡眠狀態(tài)時(shí) E．使用阿

18、托品時(shí),,64 ．急性前間壁心肌梗死的特征性心電圖 見(jiàn)于 A．V1～V4導(dǎo)聯(lián) B．V1～V3導(dǎo)聯(lián) C．V3～V5導(dǎo)聯(lián) D．V6、工、aVI。導(dǎo)聯(lián) E．V1～V6及I、aVI。導(dǎo)聯(lián),,65 ．引起右室壓力負(fù)荷過(guò)重的疾病是 A．嚴(yán)重貧血 B．肺動(dòng)脈高壓 C．肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D．三尖瓣關(guān)閉不全 E．高血壓,,66 ．動(dòng)脈粥樣硬化不可控制的病因是 A．年齡 B．血脂異常 C．糖尿病 D．高血壓 E．肥胖,,67

19、．竇性心動(dòng)過(guò)速的心率范圍通常是 A．60～80次／分 B．80～100次／分 C．100～160次／分 D．120～180次／分 E．100～250次／分,,68 ．聯(lián)合瓣膜病的最常見(jiàn)類型是 A．二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B．二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣狹窄 C． 肺動(dòng)脈瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D．肺動(dòng)脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全 E．主動(dòng)脈瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全,,69 ．二尖瓣狹窄患者端坐呼吸、痰中帶血絲 的可能原

20、兇是 A．支氣管靜脈曲張破裂 B．急性肺水腫 C．肺梗死 D．支氣管內(nèi)膜毛細(xì)血管破裂 E．支氣管小動(dòng)脈破裂,,70 ．以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收縮力類藥物 的是 A．地高辛 B．多巴酚丁胺 C．氨力農(nóng) D．氨茶堿 E．毒毛花苷K,,71 ．不屬于周圍血管征表現(xiàn)的是 A．脈壓增大 B．大動(dòng)脈槍擊音 C．毛細(xì)血管搏動(dòng)征 D．水沖脈 E．細(xì)遲脈,,72 ．二尖瓣關(guān)閉不全最有意義的體征是 A．心尖部舒張期隆隆樣雜音

21、 B．心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音 C．第一心音減弱 D．第一心音增強(qiáng) E．心尖部舒張期嘆氣樣雜音,,73 ．關(guān)于室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)，敘述 正確的是 A．有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 B．T波與QRS主波方向相同 C．QRS波群前出現(xiàn)倒P波 D．代償間歇不完全 E．室性融合波,,74 ．臨床上最常見(jiàn)的心律失常為 A．竇性心動(dòng)過(guò)速 B．竇性心動(dòng)過(guò)緩 C．竇性心律不齊 D．期前收縮 E．心室顫動(dòng),,75 ．心

22、跳、呼吸驟停時(shí)心電圖表現(xiàn)可為 A．心房撲動(dòng) B．二度房室傳導(dǎo)阻滯 C．房性心動(dòng)過(guò)速 D．病理性Q波 E．心室纖顫,,76 ．以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是 A．咳嗽 B．咳痰 C．交替脈 D．肝臟腫大 E．肺部濕噦音,,77 ．下列藥物靜脈滴注過(guò)程中需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血 壓的是 A．利多卡因 B．氨茶堿 C．胺碘酮 D．硝普鈉 E．呋塞米,,78 ．主動(dòng)脈瓣狹窄最重要的體征是 A．細(xì)遲脈 B．主動(dòng)脈瓣區(qū)響亮、粗糙的收

23、縮期吹風(fēng) 樣雜音 C．主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)響亮、粗糙的收 縮期吹風(fēng)樣雜音 D．主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音 E．主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)舒張?jiān)缙趪@氣 樣雜音 第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病病人I,二、A2型題,79 ．患者男性，64歲。突感心前區(qū)憋悶，有嚴(yán) 重窒息感，伴惡心、嘔吐及出冷汗，休息 及含服硝酸甘油不能緩解，最可能是 A．急性胰腺炎 B．急性膽囊炎 C．急性胃炎 D．急性心肌梗死 E．心肌炎,,80 ．患者女性，68歲。人院診斷：

24、慢性心力衰 竭，遵醫(yī)囑服用地高辛每日0．125mg，某 日患者將白墻看成黃墻，提示患者出現(xiàn) A．心衰好轉(zhuǎn)征象 B．心律恢復(fù)正常 C．洋地黃藥物中毒 D．血鉀過(guò)低 E．血鈉過(guò)高,,81 ．患者男性，60歲，持續(xù)胸前區(qū)疼痛2小時(shí) 人院，心電圖檢查示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST 段抬高，為證實(shí)是否患有心肌梗死，抽血 化驗(yàn)，下列哪項(xiàng)指標(biāo)特異性最高 A．血脂 B．血糖 C．血白細(xì)胞 D．血肌酸磷酸激酶 E．血沉,,82 ．患者女性，

25、70歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā) 生室性心動(dòng)過(guò)速，心率172次／分，血壓 120/80mmHg，意識(shí)清楚，雙肺呼吸音清 晰，無(wú)濕噦音。首選的治療藥物是 A．阿托品 B．硝酸甘油 C．利多卡因 D．地高辛 E．呋塞米,,83 ．患者男性，50歲。既往高血壓病史10 年，1個(gè)月前出現(xiàn)疲乏癥狀，近日出現(xiàn)勞 力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，患者最可 能出現(xiàn) A．慢性左心衰竭 B．急性肺水腫 C．高血壓危象 D．慢性右心衰竭 E．急性左

26、心衰竭,,84 ．患者男性，60歲。血壓140/90mmHg， 診斷為I級(jí)高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物 治療，下列不正確的是 A．合理膳食 B．減輕體重 C．保持健康心態(tài) D．參加舉重活動(dòng) E．氣功及其他行為療法,,85 ．患者男性，70歲。突然意識(shí)喪失，血壓測(cè) 不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān) 測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治 療是 A．心臟按壓 B．人工呼吸 C．非同步直流電復(fù)律 D．靜注利多卡因 E．心腔內(nèi)注射

27、腎上腺素,,86 ．患者男性，66歲。胸痛2小時(shí)，診斷為急 性心肌梗死，給予急診溶栓治療，下列對(duì) 直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是 A．胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失 B．出現(xiàn)心律失常 C．心電圖抬高ST段回降>50% D．血清心肌酶峰值提前 E．冠脈造影示閉塞動(dòng)脈再通,,87 ．患者，男性，60歲，急性廣泛前壁心肌梗 死，經(jīng)治療疼痛緩解，但患者煩躁不安， 血壓80/60mmHg，脈搏120次／分，尿量 20ml/h，此時(shí)患者的情況屬

28、于 A．病情好轉(zhuǎn) B．心力衰竭 C．腎衰竭 D．心源性休克 E．心律失常,,88 ．患者，女性，60歲，急性心肌梗死，經(jīng)溶栓 治療后，疼痛緩解，但出現(xiàn)緩慢性心律失 常，可用的藥物是 A．硝酸甘油 B．呋塞米 C．硝酸異山梨酯 D．美托洛爾 E．阿托品,,89 ．患者男性，67歲。突發(fā)持續(xù)性胸骨后疼 痛6小時(shí)， 含服硝酸甘油無(wú)效。心電圖 示急性前壁心肌梗死，室性期前收縮8 次／分，呈二聯(lián)律。除立即止痛外應(yīng)迅速 給予

29、A．利多卡因靜脈給藥 B．普羅帕酮靜脈給藥 C．普魯卡因胺口服 D．美西律口服 E．維拉帕米口服,,90 ．患者男性，35歲。近半年來(lái)血壓升高 較快，伴心悸、多汗、頭痛、煩躁等，上 周出現(xiàn)耳鳴、眼花， 查體：血壓190/ 115mmHg。該患者的診斷可能是 A．高血壓I級(jí) B．高血壓Ⅱ級(jí) C．高血壓Ⅲ級(jí) D．高血壓危象 E．高血壓腦病,,91 ．患者，男性，60歲，因做家務(wù)時(shí)突發(fā)心前 區(qū)疼痛，伴胸悶憋氣來(lái)院就診，診斷為

30、急 性心肌梗死，收入院治療。進(jìn)行電監(jiān)護(hù)， 以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者 預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是 A．心房顫動(dòng) B．室性心動(dòng)過(guò)速 C．室上性心動(dòng)過(guò)速 D．竇性心動(dòng)過(guò)緩 E．-度房室傳導(dǎo)阻滯,,92 ．患者男性，56歲。體檢發(fā)現(xiàn)心尖部舒張 期隆隆樣雜音；胸片提示左房、右室增 大，診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。該患者 屬于 A．左房代償期 B．左房失代償期 C．左室代償期 D．肺動(dòng)脈高壓期 E．右心受累期,,93 ．患者

31、女性，65歲。有高血壓病史10年。 最近騎車上班時(shí)感胸悶、乏力、氣急，休 息后緩解。該患者的心功能為 A．-級(jí) B．二級(jí) C．三級(jí) D．四級(jí) E．五級(jí),,94 ．患者女性，85歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰 竭，用地高辛、雙克治療過(guò)程中出現(xiàn)氣促 加重，心電圖示：室性期前收縮，二聯(lián)律。 下列治療錯(cuò)誤的是 A．停用地高辛 B．補(bǔ)鉀 C．加用利多卡因 D．加用呋塞米 E．停用氫氯噻嗪,,95 ． -老年男性患者，因急性心肌梗死收

32、入 院，第二天突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清， 頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心 室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是 A．人工呼吸 B．再次進(jìn)行溶栓治療 C．非同步直流電復(fù)律 D．靜注利多卡因 E．心腔內(nèi)注射腎上腺素,,96 ．患者女性，59歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄 6年，伴心房顫動(dòng)5年，無(wú)明顯原因突然 出現(xiàn)意識(shí)障礙，最可能的原因是 A．發(fā)生室顫 B．心排出量減少，腦供血不足 C．心房血栓脫落，腦栓塞 D．高凝狀態(tài)，腦血栓形成

33、 E．發(fā)生房顫,,97 ．患者男性，60歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛 難忍，并伴有胸悶憋氣，來(lái)醫(yī)院就診，患 者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年。 經(jīng)檢查醫(yī)生診斷為前間壁心肌梗死，特 征性心電圖變化出現(xiàn)在 A．V1～V4導(dǎo)聯(lián) B．V1～V3導(dǎo)聯(lián) C．V3～V5導(dǎo)聯(lián) D．V6、I、aVL導(dǎo)聯(lián) E．V1～V6及工、aVL導(dǎo)聯(lián),,98 ．患者女性，50歲因突發(fā)急性心肌梗死急 診入院，接受尿激酶溶栓治療，一天后患 者出現(xiàn)緩慢性心律失常，

34、可用的藥物是 A．硝酸甘油 B．速尿（呋塞米） C．消心痛（硝酸異山梨酯） D．倍他樂(lè)克（美托洛爾） E．阿托品,,99 ．患者男性，78歲因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼痛 難忍，并伴有胸悶憋氣，來(lái)醫(yī)院就診，患 者既往有糖尿病史10年。經(jīng)檢查醫(yī)生 診斷為廣泛前壁心肌梗死，人院后有心 律失常，預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是 A．偶發(fā)室早 B．室性心動(dòng)過(guò)速 C．竇性心律不齊 D．竇性心動(dòng)過(guò)緩 E．I型房室傳導(dǎo)阻滯,,100 ．患者女性，

35、35歲，患有風(fēng)濕熱10年，常 有扁桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng) 濕性心瓣膜病、二尖瓣狹窄，二尖瓣狹 窄最早出現(xiàn)的癥狀是 A．腹脹 B．咯血 C．勞力性呼吸困難 D．肝區(qū)疼痛 E．下肢水腫,,101 ．患者女性，30歲，因患慢性風(fēng)濕性心瓣 膜病、二尖瓣狹窄收入院?；颊呓鼇?lái)癥 狀嚴(yán)重，醫(yī)生要求護(hù)士觀察心律變化， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常的發(fā)生。風(fēng)心病二 尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是 A．心房顫動(dòng) B．竇性心動(dòng)過(guò)速 C．竇性心動(dòng)過(guò)緩

36、D．室性期前收縮 E．房室傳導(dǎo)阻滯,,102 ．患者女性，18歲，診斷為風(fēng)濕熱一年，醫(yī) 生考慮此患者病變已侵犯到心臟，風(fēng)濕 性心瓣膜病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 A．充血性心力衰竭 B．貧血 C．心源性休克 D．室性心律失常 E．下肢靜脈血栓,,103 ．患者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè) 血壓165/105mmHg，可考慮為 A．正常高值 B．臨界高血壓 C．I級(jí)高血壓 D．Ⅱ級(jí)高血壓 E．Ⅲ級(jí)高血壓,,104 ．患

37、者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè) 血壓165/105mmHg，有高血壓家族史。 診斷為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓 最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A．腦出血 B．充血性心力衰竭 C．腎衰竭 D．冠心病 E．糖尿病,,105 ．患者男性，25歲，因心悸、心率快，來(lái)醫(yī) 院檢查，下列檢查可明確診斷心律失常 的是 A．心電圖 B．心音圖 C．超聲心動(dòng)圖 D．放射性核素檢查 E．心臟X線,,106 ．患者男性，50歲因突發(fā)急性心肌梗死而

38、 住院治療，住院病情不穩(wěn)定，20小時(shí)后 死亡，其主要死亡原因可能是 A．心律失常 B．心室壁瘤 C．發(fā)熱 D．心源性休克 E．心力衰竭,,107 ．患者男性，50歲因急性心肌梗死而住院 治療，住院病情不穩(wěn)定，出現(xiàn)哪項(xiàng)心律 失常時(shí)需警惕室顫的發(fā)生 A．心房顫動(dòng) B．短陣室性心動(dòng)過(guò)速 C．室上性心動(dòng)過(guò)速 D．竇性心動(dòng)過(guò)緩 E．工型房室傳導(dǎo)阻滯,,108 ．患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼 吸困難、尿少就診，既往有風(fēng)

39、濕性心臟 病二尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力 衰竭，誘發(fā)心力衰竭最常見(jiàn)的因素是 A．?dāng)z人高鈉食物 B．呼吸道感染 C．嚴(yán)重脫水 D．勞累過(guò)度 E．各種緩慢型心律失常,,109 ．患者女性，50歲因胸悶、咳嗽、咳痰、呼 吸困難、尿少就診，既往有風(fēng)濕性心臟 病二尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力 衰竭，在飲食護(hù)理上患者要低鹽飲食， 其原因是 A．提高心肌收縮力 B．減輕腎臟負(fù)擔(dān) C．減輕肺水腫 D．減少液體潴留 E．避免肝臟受損

40、,,110 ．患者女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼 吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急 性左心衰，其咳嗽、咳痰的性質(zhì)是 A．白色漿液樣痰 B．偶爾咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰 C．頻頻咳嗽，咳大量粉紅色泡沫樣痰 D．偶爾咳嗽，咳白色泡沫狀痰 E．痰中帶血絲,,111 ．患者女性，50歲，因胸悶、咳嗽、咳痰、呼 吸困難、尿少就診，既往有風(fēng)濕性心臟病 二尖瓣狹窄?？紤]患者出現(xiàn)了心力衰 竭，下列檢查

41、不能反映心功能狀態(tài)的是 A．X線檢查 B．超聲心動(dòng)圖 C．胸部CT D．放射性核素檢查 E．有創(chuàng)性血流動(dòng)力學(xué)檢查,,112 ．患者女性，50歲，因咳嗽、咳痰、尿少、呼 吸困難加重，既往有風(fēng)濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭。醫(yī)生考慮患者有急 性左心衰，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治 療，利尿劑的最佳使用時(shí)間是 A．早晨 B．中午 C．下午 D．傍晚 E．夜間,,113 ．患者女性，50歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭

42、，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò) 血管治療，以下藥物不屬于增強(qiáng)心肌收 縮力類藥物的是 A．地高辛 B．多巴酚丁胺 C．氨力農(nóng) D．氨茶堿 E．毒毛花苷K,,114 ．患者女性，50歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò) 血管治療，使用前需測(cè)心率的藥物是 A．甲氧氯普胺 B．地高辛 C．普萘洛爾 D．硫糖鋁片 E．腸溶阿司匹林,,115 ．患者女性，70歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖 瓣狹窄，反復(fù)住院治療，此次住院治

43、療 效果不佳，病情不穩(wěn)定而死亡。風(fēng)濕性 心瓣膜病最主要的致死原因是 A．充血性心力衰竭 B．心律失常 C．亞急性感染性心內(nèi)膜炎 D．栓塞 E．急性肺水腫,,116 ．患者男性，65歲，間斷胸悶1周，1天前 于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán)重 氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠 心病十年?？紤]該患者發(fā)生了左心衰、 急性肺水腫，給氧方式應(yīng)采用 A．高流量，30%～50%乙醇濕化 B．低流量，30%～50%乙醇濕化 C．高流量

44、，1026～20%乙醇濕化 D．低流量，10%～20%乙醇濕化 E．持續(xù)低流量給氧,,117 ．患者女性，50歲，有風(fēng)濕性心臟病二尖 瓣狹窄，與此病發(fā)病有密切關(guān)系的細(xì) 菌是 A．乙型溶血性鏈球菌 B．金黃色葡萄球菌 C．表皮葡萄球菌 D．革蘭陰性桿菌 E．大腸桿菌,,118 ．患者男性，50歲，因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是 A．主動(dòng)脈瓣狹窄 B．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C．心動(dòng)過(guò)速 D．心動(dòng)過(guò)緩 E

45、．冠脈管腔狹窄和痙攣,,119 ．患者男性，60歲，兇胸痛就診，既往有心 絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞 痛，癥狀的主要區(qū)別是 A．疼痛持續(xù)時(shí)間不同 B．疼痛表現(xiàn)不同 C．疼痛部位不同 D．疼痛性質(zhì)不同 E．引起誘因不同,,120 ．患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛 伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示： Vl～V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波， 且ST段弓背 向上抬高，診斷為急性心肌梗死。應(yīng)用 尿激酶治療，其作用在于 A．疏通心肌微循環(huán)

46、 B．增強(qiáng)心肌收縮力 C．溶解冠脈內(nèi)血栓，促進(jìn)心肌能量代謝 E．減輕心臟前負(fù)荷,,121 ．患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死。 本病最早、最突出的癥狀是 A．煩躁不安 B．胸前區(qū)疼痛 C．胸前區(qū)憋悶 D．疲乏無(wú)力 E．心率快,,122 ．患者男性，62歲，診斷為急性心肌梗死 而收入院治療，發(fā)生室性期前收縮應(yīng)首 選的藥物是 A．嗎啡 B．阿托品 C．胺碘酮 D．普魯卡兇胺 E．利多卡因,,123 ．患者女性，

47、65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛 伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，診斷為急性 心肌梗死。此患者首優(yōu)的護(hù)理問(wèn)題是 A．自理缺陷 B．恐懼 C．有便秘的危險(xiǎn) D．疼痛 E．知識(shí)缺乏,,124 ．患者男性，60歲，因胸痛就診，既往有心 絞痛十年。鑒別急性心肌梗死與心絞 痛，心電圖的主要區(qū)別是 A．ST段抬高 B．ST段壓低 C．T波倒置 D．T波低平 E．出現(xiàn)異常深而寬的Q波,,125 ．患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭 暈、有時(shí)步

48、態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高， 既往曾有過(guò)高血壓情況，醫(yī)生主張非藥 物治療，非藥物治療措施不包括 A．限制鈉鹽攝人 B．運(yùn)動(dòng)鍛煉 C．戒煙 D．給氧 E．保持健康心態(tài),,126 ．患者男性，45歲，近日診斷為高血壓，飲 食護(hù)理中食鹽攝人量應(yīng)是 A．<lg/d B．<3g/d C．<6g/d D．<8g/d E．<10g/d,,127 ．患者女性，58歲。因高血壓來(lái)醫(yī)院就 診，經(jīng)用藥癥狀好轉(zhuǎn)，

49、就不愿堅(jiān)持用藥， 護(hù)士向其進(jìn)行宣教達(dá)到理想血壓要堅(jiān) 持治療。成人理想血壓是指 A． 收縮壓< lOOmmHg， 舒張壓 <70mmHg B． 收縮壓< llOmmHg， 舒張壓 <75mmHg C． 收縮壓< 120mmHg， 舒張壓 <80mmHg D． 收縮壓< 130mmHg， 舒張壓 <85mmHg E． 收縮壓< 140mmHg， 舒張壓 <90mmHg,,

50、128 ．患者女性，50歲。因高血壓3年，反復(fù) 來(lái)醫(yī)院就診，始終不理解自己為什么會(huì) 得上高血壓，護(hù)士給其進(jìn)行健康教育 時(shí)，講解高血壓疾病發(fā)病因素，不包括 的因素是 A．遺傳因素 B．年齡增大 C．體重超重 D．自身免疫缺陷 E．腦力活動(dòng)過(guò)于緊張,,129 ．患者女性，50歲。因高血壓3年，血壓 控制不好，來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士給其進(jìn)行 健康教育時(shí)，講解原發(fā)性高血壓治療的 目的是 A．降低顱內(nèi)壓 B．預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生 C．

51、明確高血壓的原因 D．減輕體重 E．推遲動(dòng)脈硬化,,130 ．患者男性，50歲。因高血壓3年，血壓 控制不好，來(lái)醫(yī)院就診，護(hù)士給其進(jìn)行 健康教育時(shí)，講解原發(fā)性高血壓最嚴(yán)重 的并發(fā)癥是 A．腦出血 B．充血性心力衰竭 C．腎衰竭 D．冠心病 E．糖尿病,,131 ．患者女性，58歲。因近日睡眠不好、頭 暈、有時(shí)步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高， 既往曾有過(guò)高血壓情況，開(kāi)始進(jìn)行藥物 治療。在下列藥物中屬于降壓藥物的是 A．硝苯地平

52、 B．利多卡因 C．地西泮 D．阿司匹林 E．普羅帕酮,,132 ．患者男性，55歲，高血壓病史20年，不 規(guī)則服藥，看電視時(shí)突發(fā)頭痛，煩躁，隨 后意識(shí)模糊，被家人送到醫(yī)院，體檢：淺 昏迷，血壓210/120mmHg，雙眼向右側(cè) 凝視，左足外翻，最可能的診斷是 A．暈厥 B．腦出血 C．腦血栓形成 D．蛛網(wǎng)膜下腔出血 E．腦栓塞,,133 ．患者女性，62歲，高血壓1年，使用降壓 藥時(shí)應(yīng)注意 A．從小劑量開(kāi)始 B．

53、最好睡前服用 C．-周測(cè)量血壓一次 D．血壓正常后即可停藥 E．短期內(nèi)將血壓降至正常,,134 ．患者女性，78歲，因間斷胸悶1周，1天 前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴(yán) 重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患 冠心病十年。考慮其發(fā)生左心衰、急性肺水腫，為減輕呼吸困難首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是 A．高濃度吸氧 B。利尿，低鹽飲食 C．端坐，雙腿下垂 D．平臥，抬高雙腿 E．皮下注射嗎啡,,135 ．患者女性，50歲，有風(fēng)濕性心

54、臟病二尖 瓣狹窄、心力衰竭，進(jìn)行強(qiáng)心、利尿、擴(kuò) 血管治療。用藥期間要注意有無(wú)洋地 黃中毒表現(xiàn)，觀察心電圖變化，洋地黃 中毒引起的心電圖改變是 A．ST段壓低 B．ST段抬高 C．ST段出現(xiàn)魚鉤樣改變 D．T波倒置 E．出現(xiàn)Q波,,136 ． 患者女性， 70歲， 患有風(fēng)濕性心臟病二 尖瓣狹窄、慢性心力衰竭， 進(jìn)行強(qiáng)心、利 尿、擴(kuò)血管治療， 在使用洋地黃藥物時(shí)， 要注意患者有無(wú)禁忌證。下列屬于應(yīng) 用洋地黃類藥物禁忌證的疾病是

55、A．充血性心力衰竭 B．三度房室傳導(dǎo)阻滯 C．心房顫動(dòng) D．室上性心動(dòng)過(guò)速 E．心房撲動(dòng),,137 ． 患者男性，28歲勞累后心悸、氣短5年， 休息可緩解。近1年活動(dòng)中曾有發(fā)作 過(guò)暈厥2次。體檢： 胸骨左緣第3～4； 肋間聽(tīng)到較粗糙的噴射性收縮期雜音； X線檢查心影增大不明顯； 心電圖表現(xiàn) 為ST-T改變， 胸前導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)巨大倒 置T波。在工、aVL或Ⅱ 、Ⅲ 、aVF、 V4、V5可出現(xiàn)深而不寬的病理性Q波， 超聲心動(dòng)圖： 室

56、間隔的非對(duì)稱性肥厚， 舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥ 1．3， 間隔運(yùn)動(dòng)低下。應(yīng)考慮的臨床診 斷是,,A．克山病 B．病毒性心肌炎 C．?dāng)U張型心肌病 D．肥厚型心肌病 E．限制型心肌病,,138 ．患者男性，40歲，有頭痛、煩躁、眩暈、一匹 悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐等癥狀，同 時(shí)伴有尿少。既往有高血壓史， 平時(shí)血 壓沒(méi)有控制， 查體： 血壓185/115rnmHg。 考慮患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā) 生在高血壓疾病的時(shí)段是

57、 A．早期發(fā)生 B．晚期發(fā)生 C．早期與晚期均可發(fā)生 D．無(wú)靶器官損害期 E．靶器官損害期,,139 ．患者男性，40歲，有頭痛、煩躁、眩暈、心 悸、氣急、視力模糊、惡心嘔吐等癥狀， 同時(shí)伴有尿少。既往有高血壓史，平時(shí) 血壓沒(méi)有控制， 查體： 血壓185/ 115mmHg?？紤]患者有高血壓危象。 高血壓危象的誘發(fā)因素是 A．超重 B．勞累 C．飽餐 D．脫水 E．出血,,140 ．患者男性，40歲，一月前診斷為急性心

58、 包炎，近兩周呼吸困難嚴(yán)重，心率加快。 查體發(fā)現(xiàn)患者有頸靜脈怒張、奇脈，心濁 音界向兩側(cè)增大，皆為絕對(duì)濁音區(qū)，左 肩胛骨下叩診濁音并聞及支氣管呼吸 音。醫(yī)生考慮本患者出現(xiàn)大量心包積 液。診斷心包積液迅速、可靠的方法是 A．心電圖 B．心包鏡 C．心包穿刺 D．X線檢查 E．超聲心動(dòng)圖,,141 ．患者男性，40歲，一月前診斷為急性心 包炎，近兩周呼吸困難嚴(yán)重，心率加快。 查體發(fā)現(xiàn)患者有奇脈，奇脈的表現(xiàn)是 A．脈搏搏動(dòng)呈吸氣性

59、顯著減弱，呼氣 時(shí)消失 B．脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著消失，呼氣 時(shí)減弱 C． 脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消 失，吸氣時(shí)減弱或有停頓 D． 脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消 失，吸氣時(shí)又復(fù)原 E． 脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消 失，呼氣時(shí)又復(fù)原,,142 ．患者男性，40歲，患急性心包炎。在進(jìn) 行心包穿刺抽液時(shí)，患者出現(xiàn)面色蒼 白，脈搏增快，血壓下降。心電圖顯示 頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措 施是 A．減慢抽液速度 B．夾閉膠管

60、C．準(zhǔn)備搶救藥物 D．立即通知醫(yī)生 E．安慰患者,,143 ．患者男性，30歲，因頭暈、胸悶1日就 診，以擴(kuò)張性心肌病收入院。曾有暈厥 史。體檢：心界擴(kuò)大，心率38次／分。 心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯。最恰 當(dāng)?shù)奶幚硎?A．靜脈點(diǎn)滴異丙腎上腺素 B．注射阿托品 C．靜脈點(diǎn)滴氫化可的松 D．安裝臨時(shí)性人工心臟起搏器 E．安裝永久性人工心臟起搏器,,151 ． 患者女性，34歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突 然意識(shí)喪失伴抽搐， 呼吸斷續(xù)

61、，瞳孔散 大，大小便失禁。該患者可能屬于 A．生物學(xué)死亡 B．腦死亡 C．心臟驟停 D．終末事件 E．臨床死亡,,152 ．患者男性，59歲，患冠心病20年， 某日 突然神志喪失， 呼吸不規(guī)則， 即刻進(jìn)行 心肺復(fù)蘇，心臟按壓的頻率是 A．60次／分 B．80次／分 C 100次／分 D．110次／分 E．120次／分,,153 ． 患者女性，70歲，護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)其突 然意識(shí)喪失伴抽搐， 呼吸斷續(xù)，瞳孔散 大， 在對(duì)

62、其進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)， 胸外按壓 與人工呼吸的比例應(yīng)為 A．15：1 B．15：2 C．30：1 D．30：2 E．30：4,三、A3型題 （162～164題）,共用題干患者女性，50歲。因“先天性心臟病、心 房纖維顫動(dòng)、左側(cè)肢體偏癱”收住院。 162 ．該患者常見(jiàn)的脈搏為 A．洪脈 B．速脈 C．絀脈 D．緩脈 E．絲脈 1,,163 ．此脈搏屬于 A．頻率異常 B．波形異常 C．節(jié)律異常 D．強(qiáng)弱異常

63、E．動(dòng)脈壁彈性異常,,164 ．護(hù)士為其測(cè)量心率、脈率的正確方法是 A．先測(cè)心率，再測(cè)右側(cè)脈率 B．先測(cè)左側(cè)脈率，再測(cè)心率 C．-人同時(shí)測(cè)心率和脈率， 共測(cè)1 分鐘 D．-人聽(tīng)心率，一人測(cè)右側(cè)脈率，同時(shí) 測(cè)1分鐘 E．-人昕心率，一人測(cè)左側(cè)脈率，同時(shí) 測(cè)1分鐘,,（165—166題共用題干） 患者男性，80歲，因突發(fā)心前區(qū)疼痛，疼 痛難忍，并伴有胸悶、憋氣，來(lái)醫(yī)院就診。患 者既往有糖尿病史10年、胃潰瘍15年、吸煙 60年。經(jīng)

64、檢查醫(yī)生診斷為廣泛前壁心肌梗 死，人院后有心律失常，病情不穩(wěn)定。,,165 ．急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心 律失常是 A．心房顫動(dòng) B．室性心動(dòng)過(guò)速 C．室上性心動(dòng)過(guò)速 D．室性期前收縮 E．三度房室傳導(dǎo)阻滯,,166 ．心室纖顫的臨床表現(xiàn)不包括 A．意識(shí)喪失 B．面色蒼白 C．血壓測(cè)不清 D．脈搏觸不到 E．心音消失,,（167—169題共用題干） 患者女性，35歲，因活動(dòng)后有呼吸困 難，近半年有進(jìn)行性加重，并

65、伴有咳嗽、聲 音嘶啞?；颊呒韧酗L(fēng)濕熱10年，常有扁 桃體炎發(fā)生，經(jīng)醫(yī)生診斷為慢性風(fēng)濕性心 瓣膜病。,,167 ．慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常受累的瓣 膜是 A．二尖瓣 B．三尖瓣 C．肺動(dòng)脈瓣 D．主動(dòng)脈瓣 E．靜脈瓣,,168 ．二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀是 A．水腫 B．咯血 C．勞力性呼吸困難 D．咳嗽 ． E．端坐呼吸,,169 ．風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的心律失常是 A．心房顫動(dòng) B．室性期前收縮 C．竇房傳