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1、超說明書用藥,2016年1月14日,2010年安維汀(貝伐珠單抗注射液，Avastin，又名阿瓦斯汀)引發(fā)的上海“眼藥門”事件 。安維汀是瑞士羅氏制藥全資子公司基因泰克公司所研發(fā)生產(chǎn)的一種抗腫瘤藥物，其通過抑制人類血管內(nèi)皮生長因子的生物學(xué)活性而起作用。在過去數(shù)年的臨床使用中，不少醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，將安維汀用于老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼科疾病的治療，效果良好，且價(jià)格相對低廉，從而被廣泛使用。2010年9月，有116名患者到上海市第一人民

2、醫(yī)院眼科接受安維汀注射，結(jié)果有61名患者出現(xiàn)眼部紅腫、視力模糊等癥狀。此事件被認(rèn)為是超適應(yīng)癥用藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的典型案例。,藥品未注冊用法,,氨溴索,說明書用法：成人及12歲以上兒童：每天2~3次，每次15mg，慢速靜脈輸注；嚴(yán)重病例可以增至每次30mg。,病區(qū)用法：每天2~3次，每次60mg、90mg、150mg~~~~常用病區(qū)：呼吸科、燒傷科,阿莫西林克拉維酸鉀,說明書用法：時(shí)間依賴性藥物，每8h一次，每次1.2g嚴(yán)重感染

3、者每6h一次，每次1.2g,病區(qū)用法：每次2.4g，bid或qd,痰熱清,說明書用法：成人一般一次20ml，重癥患者一次可用40ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液250-500ml 藥液稀釋倍數(shù)不低于1：10(藥液：溶媒),病區(qū)用法：一次20、30、40ml,24個(gè)月以下嬰幼兒禁用！,泮托拉唑、奧美拉唑、埃索美拉唑,說明書用法：每日一次，每次40mg,病區(qū)用法：q8h，每次40mg常用病區(qū)：消化科用于消化道

4、止血,注射用甲氨蝶呤,前列地爾干乳劑（10μg）,說明書用法：每日一次，每次5-10μg,病區(qū)用法： 每次20μg-30μg,注射用磷酸肌酸鈉(0.5/1.0g),說明書用法：遵醫(yī)囑靜滴，每次1g，每日1~2次。,病區(qū)用法：每次0.5x4g或1.0x2g常用病區(qū)：心內(nèi)科,注射用胸腺五肽（1mg）,說明書用法：一次1支，一日1~2次，溶于250ml0.9%氯化鈉溶液中,病區(qū)用法：一次2支，多溶于50ml或100ml0.

5、9%氯化鈉溶液中,西米替?。?ml：0.2g）,說明書用法：本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉或葡萄糖氯化鈉注射液250~500ml稀釋，每次0.2~0.6g.,病區(qū)用法：0.2g用100ml溶媒稀釋,注射用烏司他?。?0萬單位）,說明書用法：每次10萬單位溶于500ml5%葡萄糖或氯化鈉注射液中，每日1~3次,病區(qū)用法：每次10萬單位溶于100ml溶媒中,醒腦靜(5ml/10ml),說明書用法：一次10~20ml

6、，用5%~10%葡萄糖或氯化鈉注射液250ml~500ml稀釋,病區(qū)用法：一次20~30ml,溶于100ml溶媒中常用病區(qū)：ICU,,溶媒用量超說明書，除以上所說，常見的還有小牛血去蛋白提取物、丹參多酚酸鹽、莫西沙星氯化鈉········腎內(nèi)科、心內(nèi)一、ICU、腫瘤科、燒傷科······