轉(zhuǎn)型期我國(guó)城鎮(zhèn)弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障制度研究.pdf

1、醫(yī)療保障制度是社會(huì)保障制度中的重要組成部分，也是保障范圍最廣、運(yùn)行機(jī)制最復(fù)雜的項(xiàng)目。 我國(guó)城鎮(zhèn)范圍內(nèi)，在經(jīng)歷了建國(guó)初期的公費(fèi)醫(yī)療制度和勞保醫(yī)療制度之后，于1998年12月頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，隨后，中央和地方政府又相繼出臺(tái)了一些針對(duì)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障制度，涵蓋了城鎮(zhèn)職工、公務(wù)員、靈活就業(yè)人員(包括進(jìn)城農(nóng)民工)等人群。但以上制度均隱含了一個(gè)至關(guān)重要的前提條件，那就是：對(duì)于需要繳付的醫(yī)保費(fèi)用，無(wú)論是由員工

2、所屬的企業(yè)承擔(dān)(如城鎮(zhèn)職工)，還是由那些沒(méi)有任何企業(yè)歸屬的個(gè)人承擔(dān)(如靈活就業(yè)人員)，承擔(dān)方均具備一定的繳費(fèi)能力，于是，數(shù)量龐大、分布地域廣闊的“城鎮(zhèn)弱勢(shì)群體”(其主要構(gòu)成包括：城鎮(zhèn)老年人口、下崗和失業(yè)人員、“體制內(nèi)”人員、進(jìn)城的“農(nóng)民工”、在讀高校貧困生、殘疾人)被排斥在醫(yī)保制度之外，而他們正是對(duì)醫(yī)療保障需求最為迫切的人群。 對(duì)于上述“城鎮(zhèn)弱勢(shì)群體”的現(xiàn)狀。我國(guó)在借鑒國(guó)外成熟經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，首先，可以在政府的主導(dǎo)下開(kāi)辟更多的醫(yī)保基