新生兒醫(yī)院感染—手衛(wèi)生全員培訓(xùn)

1、新生兒醫(yī)院感染—手衛(wèi)生全員培訓(xùn)（Hospital infection of newborns - the full training of hand hygiene）,首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院高娜伊2018年1月 日,教學(xué)目標(biāo),1.了解手衛(wèi)生定義2.知道洗手指征、手消毒指征3.掌握正確衛(wèi)生洗手法,手衛(wèi)生定義,手衛(wèi)生：為醫(yī)護(hù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒總稱。洗手：用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手的過(guò)程，去除手部皮膚污垢、碎屑和

2、部分致病菌的過(guò)程。衛(wèi)生手消毒：用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過(guò)程。外科手消毒：用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，在用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過(guò)程。,,暫居菌,寄居在皮膚表面，常規(guī)清洗容易被清除，隨時(shí)通過(guò)手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。,手易被細(xì)菌污染,培養(yǎng)顯示：醫(yī)護(hù)人員的手很容易受到暫居菌的污染,常居菌,能從大部分人體皮膚上分離出來(lái)的微生物，是皮膚上持久的固有寄居菌，不易被機(jī)械摩擦清楚清除。凝固酶陰性葡萄球菌，棒

3、球桿菌、不動(dòng)桿菌。,,這些事例你覺(jué)得的熟悉,實(shí)例1不能做到接診一位患者一洗手的原因其中一個(gè)原因就是“忙”??！,這些事例你覺(jué)得的熟悉,實(shí)例2個(gè)別醫(yī)生洗手的全過(guò)程，用一個(gè)字形容就是“快”?。∽o(hù)士洗手依從性及正確率要高與醫(yī)生。,這些事例你覺(jué)得的熟悉,實(shí)例3手套是無(wú)菌的，所以摘除手套后不用洗手??！,這些事例你覺(jué)得的熟悉,實(shí)例4采血者戴手套一個(gè)接一個(gè)抽血，接觸標(biāo)本、接觸電腦、接觸電話、接觸報(bào)告單，保護(hù)自己不保護(hù)患者。,洗手指征,1.直

4、接接觸每個(gè)病人前、后，從一個(gè)病人身體污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。2.接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后。3.穿脫隔離衣前后，摘手套后。,洗手指征,4.進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔，無(wú)菌物品之前，處理污染物品后。5.手有可見(jiàn)污染物或被病人血液、體液污染后 。6.處理藥物或配奶前。7.進(jìn)入和離開(kāi)病房前后。,手消毒指征,1.進(jìn)行無(wú)菌操作之前、中、后：診查、護(hù)理、治療免疫功能低下的病人之前。

5、2.進(jìn)入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病房等重點(diǎn)感染之前及離開(kāi)這些病房脫離隔離衣后3.接觸未經(jīng)消毒的儀器和設(shè)備后。,手消毒指征,4.雙手直接為病人檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物后。5.接觸具有傳染性、血性、體液和分泌物后，接觸傳染性治病微生物污染的物品后。6.需雙手保持較長(zhǎng)時(shí)間抗菌活性，如需戴無(wú)菌手套時(shí)。,控制醫(yī)院感染,最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法就是洗手,,,小結(jié),手衛(wèi)生：為醫(yī)護(hù)人員洗手、衛(wèi)生