常見劇毒化學品

1、1%,2%,3%,4%,5%,6%,7%,8%,9%,10%,11%,12%,13%,14%,15%,16%,17%,18%,19%,20%,21%,22%,23%,24%,25%,26%,27%,28%,29%,30%,31%,32%,33%,34%,35%,36%,37%,38%,39%,40%,41%,42%,43%,44%,45%,46%,47%,48%,49%,50%,51%,52%,53%,54%,55%,56%,57%,5

2、8%,59%,60%,61%,62%,63%,64%,65%,66%,67%,68%,69%,70%,71%,72%,73%,74%,75%,76%,77%,78%,79%,80%,81%,82%,83%,84%,85%,86%,87%,88%,89%,90%,100%,91%,92%,93%,94%,95%,96%,97%,98%,99%,,正在緩沖……,1%,2%,3%,4%,5%,6%,7%,8%,9%,10%,11%,12%,1

3、3%,14%,15%,16%,17%,18%,19%,20%,21%,22%,23%,24%,25%,26%,27%,28%,29%,30%,31%,32%,33%,34%,35%,36%,37%,38%,39%,40%,41%,42%,43%,44%,45%,46%,47%,48%,49%,50%,51%,52%,53%,54%,55%,56%,57%,58%,59%,60%,61%,62%,63%,64%,65%,66%,67%,6

4、8%,69%,70%,71%,72%,73%,74%,75%,76%,77%,78%,79%,80%,81%,82%,83%,84%,85%,86%,87%,88%,89%,90%,100%,91%,92%,93%,94%,95%,96%,97%,98%,99%,,毒,主講人：王世輝,2014 年 4 月 25日 星期五,Designed by Wang Shihui,小組成員 王世輝 龐小桃,化學中毒的現(xiàn)場急

5、救,常見危險化學品,十大劇毒,目 錄,1,2,3,化學中毒現(xiàn)場急救,萬能應急措施：迅速脫離現(xiàn)場，脫去污染衣物,化學中毒應急措施,消化道侵入：應及時進行催吐、洗胃、導瀉，飲牛奶或蛋清。,呼吸道侵入：轉(zhuǎn)移至通風良好處，呼吸新鮮空氣，若有條件，可進行高壓氧治療，同時要預防腦水腫等。,腐蝕性藥品：用大量水清洗患部，用弱酸或弱堿涂抹患處。,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,氨氣,甲醇,硫化氫,甲烷,亞硝酸鹽,汞,酚,鉛,

6、一氧化碳,氫氟酸,苯,氰化物,一氧化碳,1,1.一氧化碳,毒理學原理：CO氣體與血紅蛋白結合，使其失去攜氧能力，造成機體缺氧。中毒癥狀：輕者頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力，重者出現(xiàn)昏厥，各種反射消失，血壓下降，最終因呼吸抑制而死亡。急救措施：迅速脫離現(xiàn)場，將患者移至通風良好處；立即給氧，有條件的話進行高壓氧治療。,硫化氫,2,2.硫化氫,強烈的神經(jīng)毒物，雖然具有刺激性氣味，但極易使人嗅覺中毒而毫無察覺。,毒理學原理：硫化氫與細

7、胞色素氧化酶中二硫鍵起作用，影響細胞氧化過程，導致組織細胞缺氧而窒息，引起臟器損害。,臨床表現(xiàn)：輕度表現(xiàn)為流淚、眼刺痛、鼻咽喉灼熱感等，伴有頭昏、頭痛、乏力；重者表現(xiàn)為頭暈、心悸、呼吸困難、意識模糊、嘔吐、腹瀉、抽搐、昏迷，最終因呼吸麻痹而死亡。,氨氣,3,3.氨氣,刺激性氣體，主要經(jīng)呼吸道侵入人體。,毒理學原理：對粘膜和皮膚有堿性刺激及腐蝕作用,可造成組織溶解性壞死。高濃度時可引起反射性呼吸停止和心臟停搏。,臨床表現(xiàn)：急性中毒表現(xiàn)為流

8、淚、咽痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難，伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等，嚴重時發(fā)生肺水腫、喉水腫痙攣或支氣管粘膜壞死脫落致窒息。,甲烷,4,4.甲烷,俗稱“沼氣”，煤氣、天然氣的主要成分。,臨床表現(xiàn)：輕者頭痛、頭暈、惡心、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、乏力、四肢發(fā)軟等；嚴重時出現(xiàn)呼吸困難、心動過速、昏迷以致窒息而死亡。,急救措施：迅速脫離現(xiàn)場，吸氧， 20%甘露醇250毫升靜注并予速尿20毫克靜注防止腦水腫。,甲醇,5,5.甲醇,刺激性氣體，主

9、要經(jīng)呼吸道侵入人體。,毒理學原理：對粘膜和皮膚有堿性刺激及腐蝕作用,可造成組織溶解性壞死。高濃度時可引起反射性呼吸停止和心臟停搏。,臨床表現(xiàn)：急性中毒表現(xiàn)為流淚、咽痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難，伴有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、乏力等，嚴重時發(fā)生肺水腫、喉水腫痙攣或支氣管粘膜壞死脫落致窒息。,5.甲醇,急救措施：迅速脫離現(xiàn)場，脫去污染的衣服；將患者移至暗房，以抑制CO2的結合能力；口服1%碳酸氫鈉洗胃，硫酸鎂導瀉。解毒劑：乙醇為甲醇中毒的解毒

10、劑,應用乙醇可阻止甲醇氧化,促進甲醇排出。用10 %葡萄糖液配成 5%乙醇溶液,靜脈緩慢滴注。,氫氟酸,6,6.氫氟酸,刺激性氣體，具有強烈的腐蝕性。,腐蝕效果圖,6.氫氟酸,急救措施：皮膚接觸立即脫去污染的衣服，用大量清水沖洗；眼睛接觸應立即提起眼瞼，用大量清水或生理鹽水徹底沖洗；若吸入則應迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道暢通。,毒理學原理：氫離子對人體組織有脫水和腐蝕作用；氟離子不斷解離滲透到深層組織，溶解細胞膜 ，造

11、成表皮、真皮、皮下組織乃至肌層液化壞死，氟離子還會干擾烯醇化酶的活性使皮膚細胞攝氧能力受到抑制。,苯,7,7.苯,臨床表現(xiàn)：急性中毒表現(xiàn)為興奮或酒醉感，伴有粘膜刺激癥狀，頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等，重者導致昏迷、抽搐、呼吸及循環(huán)衰竭。,侵入途徑：蒸汽經(jīng)呼吸道吸收，液體經(jīng)消化道吸收完全，皮膚可吸收少量。,急救措施：迅速脫離現(xiàn)場，脫去污染的衣物，用肥皂水或清水沖洗患處，口服者洗胃，可給予葡萄糖醛酸。,酚,8,8.酚,臨床表現(xiàn)：1、急性中毒：

12、吸入高濃度蒸汽會引起頭昏頭痛、乏力、事物模糊、肺水腫等；誤服會引起消化道灼傷、嘔吐、便血，重者發(fā)生胃腸道穿孔、休克、肺水腫，一般可在48小時之內(nèi)出現(xiàn)急性腎功能衰竭。2、皮膚灼傷：初期為無痛性白色起皺，繼而形成褐色痂皮，常見淺Ⅱ度灼傷。經(jīng)灼傷皮膚吸收后，潛伏一定時間后出現(xiàn)腎功能衰竭。,理化性質(zhì)：苯酚，又名石碳酸，常溫下會發(fā)，有刺激性臭味；酚類化合物是一種原型質(zhì)毒物，能使蛋白質(zhì)凝固，有強烈的殺菌作用。,亞硝酸鹽,9,9.亞硝酸鹽,毒理學原

13、理：亞硝酸鹽進入血液后，血紅蛋白中的二價鐵離子被氧化成三價鐵，血紅蛋白失去攜帶氧能力，導致組織缺氧。若搶救不及時，可發(fā)生呼吸困難、缺氧窒息或呼吸麻痹、循環(huán)衰竭而導致死亡。,亞硝酸鹽中毒又稱腸源性青紫病、發(fā)紺癥，中毒原因有兩種：1.誤食亞硝酸鹽。2.胃腸功能紊亂時，胃腸道內(nèi)硝酸鹽還原菌大量繁殖，食入富含硝酸鹽的蔬菜則硝酸鹽在體內(nèi)還原成亞硝酸鹽，引起亞硝酸鹽中毒。,9.亞硝酸鹽,急救措施：催吐、洗胃、導瀉以排毒；同時服用美藍、維C、葡萄

14、糖解毒。,臨床表現(xiàn)：亞硝酸鹽中毒潛伏期短，一般為數(shù)十分鐘或1~3小時，癥狀以紫紺為主。主要是口唇、指甲及全身的皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表現(xiàn)。自覺癥狀有頭暈、頭痛，無力、煩躁不安、呼吸急促，嚴重者出現(xiàn)昏迷、驚厥，以致呼吸衰竭而死。,亞硝酸鹽中毒量為0.2~0.5g，致死量僅為3g！,鉛,10,10.鉛,毒理學原理：鉛是重金屬，所有重金屬離子（銅~鋇、汞等）會使蛋白質(zhì)失去活性，且該反應不可逆！,侵入途徑：1.由呼吸道吸入其蒸氣或粉塵，吞噬細

15、胞將其迅速帶至血液。2.經(jīng)消化道吸收進入血液循環(huán)。鉛中毒者一般有鉛及鉛化物接觸史，臨床鉛中毒較少見，多為職業(yè)病?？诜?~3g可致鉛中毒，50g致死。,10.鉛,臨床表現(xiàn)頭暈、全身無力、肌肉關節(jié)酸痛、不能進食、便秘或腹瀉、肝臟腫大、肝區(qū)壓痛、黃疽、血壓升高等。1.神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)衰弱、多發(fā)性神經(jīng)病和腦病。2.消化系統(tǒng)：輕者表現(xiàn)為一般消化道癥狀，重者出現(xiàn)腹絞痛。3.血液系統(tǒng)：干擾血紅蛋白合成過程，引起代謝產(chǎn)物變化，最終導致貧血

16、。,鉛中毒還會導致腎功能衰竭并伴有高血壓；孕婦鉛中毒會引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎及嬰兒鉛中毒。,10.鉛,預防措施1.鉛作業(yè)進入生產(chǎn)車間時務必戴好防塵口罩，穿好工作衣，戴上工作帽。2.飲食平衡，注意補充豐富的鈣、鐵、鋅、硒、維生素B等。3.不要用油漆涂飾家中墻壁，油漆中富含鉛。4.不要在汽車來往較多的馬路周圍長期逗留，汽車尾氣中含鉛較多。5.每天第一次打開水龍頭時，流出的水不要飲用。,大鉛世界 防不勝防,治療措施1.服用驅(qū)

17、鉛食物：含鈣、鐵豐富的海帶、動物肝臟、肉類、蛋類等，富含維生素C的水果。2.急性鉛中毒應采取催吐、洗胃、導瀉等措施，及時飲用蛋清或牛奶；服用以下藥物：依地酸二鈉鈣，二巰基丙醇，青霉胺等針劑和二巰基丁二酸口服劑。 3. 對鉛中毒有輔助療效的中草藥：金錢草，甘草，海藻，昆布，木通，夏枯草，金銀花，澤瀉，土茯苓，荸薺汁，雞血藤，石葦，菊花，板藍根，大青葉，車前，海金砂，冬葵子等。,咬鉛筆能否導致鉛中毒？,？,鉛中毒的誤區(qū),汞,1

18、1,11.汞,急救措施：1.催吐、洗胃、導瀉以排毒?？诜扒濉⑴Ｄ袒蚧钚蕴?，用50%硫酸鎂導瀉。2.及時服用解毒劑。常用的汞解毒劑有：二巰丙磺鈉、二巰丙醇、乙酰消旋青霉胺。前兩者為肌肉注射，后者為口服。,臨床表現(xiàn)：誤食金屬汞會引起口腔炎、急性胃腸炎，表現(xiàn)為口腔糜爛、潰瘍，腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等。,毒理學原理：與鉛相同。,钚：世界首毒,？,“钚是世界上毒性第二大的物質(zhì)，一片藥片大小的钚，足以毒死2億人，5克的钚足以毒死全人類。钚

19、的毒性比砒霜大4．86億倍，一旦泄露進入太平洋全人類都玩完！” ——前英國政府輻射事務顧問巴斯比博士,Pu的毒性在于其放射性，其本身的化學毒性遠不及砷和氰化物，和神經(jīng)毒氣差不多。 Pu進入人體后，其衰變產(chǎn)生的α射線會造成細胞、染色體的損傷，理論上可能導致癌癥發(fā)病率的上升。,PPT背景圖片：www.1ppt.com/beijing/,,,休息時間,我給大家講個故事,曼哈頓計劃,伊麗莎白二世親觸钚環(huán)

20、,鄧稼先撿钚彈碎片,Plutonium has a metallic taste.钚嘗起來很像金屬,氰化物,12,12.氰化物,問世間氰為何物？,直教人生死相許！,——李商隱,氰化物,秒殺！,無解劇毒！！,BUG級的存在?。?！,毒性,12.氰化物,毒理學原理：氰化物在體內(nèi)分解出具有毒性的氰離子，氰離子能抑制細胞中42種酶的活性，使細胞色素氧化酶變性而導致機體缺氧死亡；中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧最為敏感，故大腦首先受損，呼吸衰竭是氰化物中毒的最

21、嚴重表現(xiàn)。同時，在消化道中釋放的氫氧離子具有腐蝕作用。,致死量：口服致死量為：,0,0,0.,0,0,0,0,0,6,噸,吸入：每升空氣中含0.3~0.5mg氫氰酸氣體吸入即可致命！,12.氰化物,臨床表現(xiàn)急性中毒 吸入高濃度氰化氫或口服大量氰化物者，2~3分鐘內(nèi)呼吸停止，呈“電擊樣”死亡。皮膚接觸會發(fā)生潰爛、皮膚刺激及紅斑；眼睛接觸會有刺激、灼傷、視力模糊等癥狀?？诜卸菊呖谥袝锌嘈尤饰丁?慢性中毒 多為吸入

22、性中毒，會導致如下癥狀：粘膜刺激（如咽炎、結膜炎、鼻炎），嗅覺減退，神經(jīng)衰弱，甲狀腺腫大，血紅素上升，淋巴細胞數(shù)目上升。,十大劇毒,10.氰化物,毒性：1g可殺死500人。來源：是冶金、電鍍、金礦等。納粹德國大部分高官都用此自殺，大劑量可使人在幾秒內(nèi)死亡，號稱閃電毒藥，所以倍受歡迎。,9.毒鼠強,毒性：超過氰化物幾倍來源：老鼠藥南京大毒殺事件后，全國已禁止生產(chǎn)和銷售,8.尼古丁,毒性：略強過毒鼠強來源：香煙,7.相思子毒素,

23、毒性：超級可怕，毒性猛烈，中毒的人會全身內(nèi)臟潰爛而死，比起閃電結束痛苦的氰化物，此東東極不人道！來源：紅豆,6.眼鏡王蛇毒,毒性：1g可殺死1500人！來源：把眼鏡王蛇的毒牙卡在杯子邊上，毒液就會流到杯子里。如果被它咬到，趕緊坐飛機去找血清。消化系統(tǒng)可分解蛇毒。,5.蓖麻毒素,毒性：1g可毒死35000人！來源：高純度酒精和乙酸鉛可以合成。各國間諜常用來作為暗殺的武器。,4.沙林毒氣,學名甲氟膦酸異丙酯，是一種有機磷酸酯類毒氣，

24、抑制膽堿酯酶，造成神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，是毒性最大的有機毒物之一。通過呼吸道或皮膚黏膜侵入人體，殺傷力極強，一旦散發(fā)出來，可以使1.2公里范圍內(nèi)的人死亡和受傷。它分液態(tài)和氣態(tài)兩種形式，一滴針眼大小的沙林毒液就能導致一名成人很快死亡。中毒后表現(xiàn)為瞳孔縮小、呼吸困難、支氣管痙攣和劇烈抽搐等，嚴重的數(shù)分鐘內(nèi)死亡。東京地鐵沙林毒氣事件造成5500人中毒。,3.VX神經(jīng)毒素,VX毒劑是一種比沙林毒性更大的神經(jīng)性毒劑，是最致命的化學武器之一。人體皮膚與

25、之接觸或吸入就會導致中毒，頭痛惡心是感染這種毒氣的主要癥狀。VX毒氣可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、呼吸停止，最終導致死亡。無色無味的油狀液體，一旦接觸到氧氣，就會變成氣體。工業(yè)品呈微黃、黃或棕色，貯存時會分解出少量的硫醇，因而帶有臭味，主要是以液體造成地面、物體染毒，可以通過空氣或水源傳播，幾乎無法察覺。,VX的毒性,“為愛可死”超夢幻死法,百合花下死,秋水仙素能夠麻痹神經(jīng)，使心肌變脆弱。秋水仙素雖然有毒，但本身不具有揮發(fā)性。夾