醫(yī)療設(shè)備與使用環(huán)境2016

1、醫(yī)療設(shè)備與使用環(huán)境Medical Equipment and working Envionment,甘肅省人民醫(yī)院楊生友,醫(yī)療設(shè)備安全,,病人安全風(fēng)險(xiǎn)是由醫(yī)療工作任務(wù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、病人和環(huán)境條件等多方面的因素共同作用及交互作用產(chǎn)生。 惡劣的設(shè)備使用環(huán)境給醫(yī)療安全和質(zhì)量留下了隱患，對(duì)病人也會(huì)造成不同程度的傷害，甚至危及生命。,醫(yī)療設(shè)備與使用環(huán)境,,建筑環(huán)境,電氣環(huán)境,氣體環(huán)境,,,,,,,用水環(huán)境

2、,光學(xué)環(huán)境,使用環(huán)境,建筑環(huán)境,聲學(xué)環(huán)境,建筑環(huán)境,,,,,,,,,,,承重,面積,高度,信息接口,運(yùn)輸通道,線纜溝,建筑環(huán)境射線防護(hù),,電氣環(huán)境,,,,,,,,,,,,電氣,電磁屏蔽,?電壓偏差范圍過大?交流波形畸變失真嚴(yán)重 ?電網(wǎng)出現(xiàn)浪涌電壓 ?電網(wǎng)頻現(xiàn)尖波 ?電網(wǎng)突發(fā)電壓下陷（下降） ?三相電壓不平衡 （零線電壓過高）?噪聲干擾，包括射頻干擾、電磁干擾和其它各種高頻干擾,電氣環(huán)境存在電氣安全 問題,,?供電電源內(nèi)阻過大

3、（電源壓降） ?醫(yī)院供電系統(tǒng)的接地線問題、配電問題?“左零右火”問題?使用質(zhì)量很差的接線板問題?特殊醫(yī)療環(huán)境，如心臟外科手術(shù)、導(dǎo)管室的特殊接地要求。?不同設(shè)備的混合使用的接地點(diǎn)問題,,電氣環(huán)境存在電氣安全 問題,?我國醫(yī)用電氣設(shè)備安全的國家標(biāo)準(zhǔn)GB9706.1-1995“醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分：安全通用要求”，該標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療設(shè)備在整個(gè)使用生命周期中必須達(dá)到的安全基本要求。 ?國際標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備測(cè)試，使用一個(gè)新的IEC標(biāo)

4、準(zhǔn)IEC62353 ，適用于醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療電子系統(tǒng)的測(cè)試 ，包括那些病人使用前、周期性以及維修后的測(cè)試，因此，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是為醫(yī)院制定的。 ?國標(biāo)中已有十幾個(gè)針對(duì)不同醫(yī)療設(shè)備的電氣安全專用標(biāo)準(zhǔn) 。,,電氣環(huán)境相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),電磁屏蔽,,氣體環(huán)境,,,,,,,,空氣環(huán)境,,,,,濕度,,,壓力,,用水環(huán)境,,,,給排水,,水壓,,流速,,D,水質(zhì),1) 一般醫(yī)療設(shè)備用水: 普通醫(yī)療設(shè)備的用水，按CJ/T206－2005《城市供水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)》的要求

5、。2) 專業(yè)醫(yī)療設(shè)備用水有: (1) 牙科治療機(jī)用水: 應(yīng)執(zhí)行專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY/T0630－2008/ISO 7494－2:2003《牙科學(xué)牙科治療機(jī)第2部分: 供水與供氣》的要求。 (2) 血液透析用水: 應(yīng)執(zhí)行專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY 0572－2005 /ISO 13959: 2002，MOD《血液透析和相關(guān)治療用水》的要求。 (3) 實(shí)驗(yàn)室用水: 應(yīng)按國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T6682－2008/ISO3696: 198