產(chǎn)后及新生兒護(hù)理健康教育講座講義

1、健康教育講座產(chǎn)后護(hù)理新生兒護(hù)理,,媽媽篇 —產(chǎn)后護(hù)理,飲 食,不管是經(jīng)過(guò)自然分娩，還是剖宮產(chǎn)后，都會(huì)消耗大量的體力，要彌補(bǔ)妊娠和分娩的消耗， 又要保證乳汁的營(yíng)養(yǎng)成分，因而要重視產(chǎn)后的飲食和營(yíng)養(yǎng)。為了從食物中獲得各種營(yíng)養(yǎng)素，增加食欲，使產(chǎn)婦身體恢復(fù)得快，奶水充足，飲食不僅應(yīng)該營(yíng)養(yǎng)豐富，而且應(yīng)該多樣化，最好是葷菜和素菜搭配，還要多吃新鮮蔬菜和水果，不要偏食，更不要忌口。,按摩子宮,不論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，都可以輕易在

2、肚臍下觸摸到一個(gè)硬塊，即產(chǎn)后的子宮。當(dāng)子宮變軟時(shí)，用手掌稍施力量于子宮位置環(huán)行按摩，使子宮硬起，則表示收縮良好。定時(shí)按摩子宮，可以促進(jìn)子宮收縮，預(yù)防產(chǎn)后出血,惡 露,惡露是指由子宮所排出的分泌物，產(chǎn)后1一3天，量多、顏色較 紅，以后顏色逐漸變淡，量少, 一般在4～6星期會(huì)干凈,產(chǎn)后1—2天以臥床休息為主，建議產(chǎn)婦體力恢復(fù)后，盡早下床活動(dòng)，能夠促進(jìn)血液循環(huán)，使傷口愈合更加迅速，促進(jìn)惡露排出。 第一次下床時(shí)可能因體位性低血壓、貧血或空腹造

3、成血糖下降而頭暈，宜有家屬或護(hù)理人員協(xié)助及陪伴。下床動(dòng)作要慢，采取漸進(jìn)下床法。,休 息 與 活 動(dòng),傷口護(hù)理,注意保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染順產(chǎn)的傷口一般在會(huì)陰左側(cè)，疼痛會(huì)持續(xù)4-5天后緩解；剖宮產(chǎn)的傷口疼痛大約7天左右緩解,產(chǎn)后排便,小便——正常情況下，產(chǎn)婦于順產(chǎn)分娩后4—6小時(shí)內(nèi)應(yīng)當(dāng)解一次小便；剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦在拔除留置導(dǎo)尿管后3-4小時(shí)內(nèi)解小便大便——產(chǎn)后容易發(fā)生便秘。故產(chǎn)婦應(yīng)以易消化的食物為主，多吃水果和蔬菜，適當(dāng)下床活動(dòng)，

4、養(yǎng)成每日按時(shí)排便的良好習(xí)慣。必要時(shí)使用開塞露，緩解大便秘結(jié)。,乳房護(hù)理,乳頭清潔 乳房按摩 凹陷乳頭的護(hù)理,,寶寶篇—新生兒護(hù)理,親愛的爸爸、媽媽： 你們想了解我多一點(diǎn)嗎？讓我慢慢告訴你們吧~ 寶寶,新生兒：這些異常很正常,新生兒：這些異常很正常,一、呼吸不規(guī)律：新生兒呼吸不但淺，而且也無(wú)規(guī)律，有快慢不均的現(xiàn)象。因?yàn)樾律鷥豪唛g肌軟弱，鼻咽部和氣管狹小，肺泡

5、適應(yīng)性差，所以以腹式呼吸為主。腹式呼吸本身就弱且淺，每分鐘可達(dá)40-50次，這屬正常的生理現(xiàn)象。,新生兒：這些異常很正常,正常新生兒大多在出生后12小時(shí)內(nèi)開始排出較粘稠、墨綠色的便便，一般在出生后2—3天內(nèi)排完，然后會(huì)轉(zhuǎn)為棕色，不久會(huì)排出正常的黃色便便。,二、胎便：,新生兒：這些異常很正常,三、體重減輕：新生兒出生后一周往往有體重減輕的現(xiàn)象。這是因?yàn)閶雰撼錾蟛荒芰⒓催M(jìn)食或進(jìn)食量少，再加上每天排出大小便，呼吸和皮膚排出的肉眼看不到的水

6、分等， 造成暫時(shí)性體重減輕。一般情況下10天內(nèi)即可恢復(fù)。,新生兒：這些異常很正常,四、打噴嚏：新生兒鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管豐富、鼻腔狹小、鼻道短，外界微小物質(zhì)，如棉絨、絨毛、塵埃等均可刺激鼻粘膜引起打噴嚏; 洗澡后小兒受冷氣刺激，也可引起打噴嚏，媽媽不必?fù)?dān)心，,五、乳房增大：,母親懷孕后，體內(nèi)孕激素含量逐漸增多，直到分娩前達(dá)到高峰。這些激素能促進(jìn)母體乳汁分泌，同時(shí)也會(huì)通過(guò)胎盤影響到胎兒。有的新生兒會(huì)因此出現(xiàn)乳房增大。出生后來(lái)自母體的激素消失，

7、增大的乳房也就漸漸消失了.勿擠乳頭，以免感染。,新生兒：這些異常很正常,新生兒：這些異常很正常,六、女嬰陰道出血：女嬰出生后一周左右陰道有少許血性分泌物或粘液屬正常現(xiàn)象。原因是胎兒在體內(nèi)受母體雌激素水平作用，出生后雌激素水平迅速下降，使子宮及陰道上皮組織脫落，醫(yī)學(xué)上稱為“假月經(jīng)”，屬正常生理現(xiàn)象。,新生兒：這些異常很正常,七、馬牙：新生兒齒齦邊緣或在上腭中線附近常會(huì)有乳白色的顆粒，乍看起來(lái)像長(zhǎng)出牙，俗稱“板牙”或“馬牙”，這是上皮細(xì)

8、胞堆積形成的。一般經(jīng)兩周左右可自行吸收或脫落，不必治療。更不能用針去挑或用布擦，以免損傷粘膜，引起感染。,新生兒：這些異常很正常,八、驚跳：　3個(gè)月內(nèi)的寶寶存在生理性驚跳現(xiàn)象，凡是大聲、強(qiáng)光、震動(dòng)以及改變體位都會(huì)使小兒產(chǎn)生驚跳，這是由大腦發(fā)育未成熟所致的正?，F(xiàn)象，不需要處理。 新生兒驚跳時(shí)，只要媽媽用手輕輕按住寶寶身體任一部位，都可以使其安靜下來(lái)。,新生兒：這些異常很正常,九、新生兒紅斑：新生兒皮膚角質(zhì)層薄嫩，容易受衣服、手、唾液及

9、空氣中的雜質(zhì)等外界刺激，導(dǎo)致在臉部、眼皮、前胸等部位經(jīng)常出現(xiàn)大小不等的紅斑，這些紅斑過(guò)一段時(shí)間會(huì)自行消退，無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。如果紅斑持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，范圍變廣，出現(xiàn)紅疹、膿皰，應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生診治。,新生兒：這些異常很正常,十、哭鬧不休： 正常嬰兒的哭聲響亮而有力、有節(jié)奏、面部無(wú)痛苦表情；如果哭聲由小變大，觸動(dòng)嘴會(huì)覓食，一經(jīng)喂奶哭聲則停，表示寶寶餓了；如果哭聲響亮而柔和、有節(jié)奏、時(shí)哭時(shí)停，也許是尿布濕或大便后不舒服的哭，只要洗了臀部或換了干凈尿布，

10、哭聲則停。警示：排除以上可能后，要查看一下是否有異常情況如發(fā)熱、疼痛等。,新生兒：這些異常很正常,十一、打嗝：由于新生寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不完善，不能很好地協(xié)調(diào)膈肌的運(yùn)動(dòng)，因此受到輕微的刺激就會(huì)打嗝。從某種程度講，打嗝可以鍛煉膈膜，有助于呼吸運(yùn)動(dòng)。到了3-4個(gè)月后，寶寶打嗝會(huì)明顯減少。,新生兒：這些異常很正常,十二、皮膚黃染： 新生兒出生后2-3天皮膚會(huì)逐漸變黃，但過(guò)7-10天后，黃色逐漸減退而消失。這種現(xiàn)象稱為生理性黃疸。

11、若在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚發(fā)黃，且很快加重，或兩周后黃疸仍不消退，應(yīng)考慮是病理性黃疸，需治療。,新生兒需特別護(hù)理的部位,臍部,屁股,口腔,耳朵,眼睛,,臍部 嬰兒出生后，臍帶一星期左右就會(huì)自然脫落。如果給孩子洗澡，就不要把孩子在水中浸泡過(guò)久。另外，墊尿布時(shí)，如果尿布比較長(zhǎng)，最好要在腰部處反折下來(lái)，以免尿液蔓延至臍部。洗完澡要 消毒臍部，并注意觀察臍帶周圍是否有紅腫、滲水或特殊氣味，如果有異常要及時(shí)看醫(yī)生。,新生兒需特別護(hù)理的部位,新

12、生兒需特別護(hù)理的部位,屁股 尿布應(yīng)該分別選用布尿布和紙尿褲。一般來(lái)說(shuō)，布尿布更貼身、透氣，經(jīng)濟(jì)環(huán)保，晴好的白天與夏天使用起來(lái)很方便。紙尿褲在陰雨天與夜晚可以非常方便。不管小便還是大便后，要用溫水把屁股洗干凈，尤其是腹瀉的孩子一定要不厭其煩地做好，用毛巾擦干皮膚時(shí)，要輕輕把水吸干，而不是來(lái)回擦拭皮膚，以免損傷嬌嫩的會(huì)陰部及肛門周圍皮膚。,新生兒需特別護(hù)理的部位,口腔 ——要保持口腔的清潔，尤其是喂奶后要適當(dāng)喂些溫開水耳朵

13、——給孩子洗澡時(shí)，盡量避免洗澡水流進(jìn)外耳道，如果不小心流進(jìn)去，則可把孩子的頭側(cè)向一邊，有利于水流出，也用棉簽輕輕地把水擦拭掉。在感冒時(shí)也要小心孩子是否有耳朵的不適，是否有分泌物流出或有特殊異味。如果孩子老是抓耳朵，要小心 患中耳炎的可能。,新生兒需特別護(hù)理的部位,眼睛 寶寶出生時(shí)容易攜帶致病菌，尤其是眼部容易發(fā)生結(jié)膜炎，要特別注意眼睛的清潔。另外孩子還喜歡小手亂抓異物等，都較容易傷及眼部。如果是抓傷，最好把指甲剪短并戴上薄手

14、套，以防抓傷。,,新生兒喂養(yǎng) 新生兒沐浴 新生兒撫觸,母乳喂養(yǎng)的好處,母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收，且具有最高的生物利用率。 母乳含有豐富的抗感染物質(zhì)，因此能保證嬰兒少得疾病。 促進(jìn)子宮收縮，能減少產(chǎn)后出血。促使子宮復(fù)舊． 母乳喂養(yǎng)可減少乳腺癌和卵巢癌的危險(xiǎn) 增進(jìn)母子感情,正確姿勢(shì),哺乳姿勢(shì)示范

15、——坐姿,判斷寶寶吃飽的方法,1、觀察乳房及嬰兒吃奶情況 2、觀察睡眠情況 3、觀察大便次數(shù) 4、觀察小便次數(shù) 5、體重,新 生 兒 沐 浴與 撫 觸,新生兒沐浴,目的：除了使新生兒皮膚清潔、感到舒適外，并可協(xié)助皮膚排泄和散熱，促進(jìn)血液循環(huán)、活動(dòng)肌肉和肢體。,新生兒撫觸,目的：有利于嬰兒的生長(zhǎng)發(fā)育，增加免疫力，增加睡眠，促進(jìn)嬰兒健康成長(zhǎng)，同時(shí)能增進(jìn)父母與寶寶之間的感情交流，促進(jìn)寶寶心理健康地成長(zhǎng)。,,室溫：一般應(yīng)使室溫保持在

16、22～26攝氏度，室溫太低寶寶容易受涼水溫：水溫在38～40攝氏度。 用物：需要換洗的衣服、尿布、浴巾、毛巾、浴盆、碘伏、棉簽、強(qiáng)生嬰兒沐浴液、強(qiáng)生嬰兒潤(rùn)膚油,新生兒沐浴與撫觸,撫觸的手法,1、頭部：（1）用兩手拇指從前額中央向 兩側(cè)移動(dòng)（沿眉骨）；（2）用兩手拇指從下頜中央向 外、向上移動(dòng)（似微笑狀）；（3）兩手掌面從前額發(fā)際向上、向后滑動(dòng)，至后下發(fā)際，升停止于兩耳乳突（

17、耳垂后處），輕輕按壓。,,2、胸部：兩手分別從胸部的外下側(cè)向?qū)?cè)的外上側(cè)移動(dòng)（似X型）,3、腹部：（1）右手從寶寶腹部的右上側(cè)滑向右下腹（似I型）; （2）右手從寶寶腹部的右上側(cè)水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似L型）;（3）右手從寶寶腹部的右下側(cè)滑向右上腹，再水平滑向左上腹，再滑向左下腹（似U型）;,撫觸的手法,,4、四肢： 雙手抓住上肢近端（肩），邊擠邊滑向遠(yuǎn)端（手腕），并搓揉大肌肉群及關(guān)節(jié);下

18、肢于上肢相同，（從大腿根向足的方向）。　5、手足： 兩手指指腹從寶寶的手掌面依次推向指端，并提捏各手指指尖，活動(dòng)關(guān)節(jié)；足與手相同。,6、背部：　 嬰兒呈俯臥位，兩 手掌分別于脊柱兩側(cè) 由中央向兩側(cè)滑動(dòng)。,撫觸的手法,謝 謝 聆 聽,人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我