中藥學(xué)基礎(chǔ)知識

1、中 藥 學(xué)知 識,第一章 中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展,中藥，是指在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下認(rèn)識和應(yīng)用的藥物，也是人們對我國傳統(tǒng)藥物的總稱。中藥的認(rèn)識和使用是以中醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，具有獨(dú)特的理論體系和應(yīng)用形式。,梅花鹿,蟬  蛻,代赭石,中藥的來源主要是天然的植物、動物和礦物，而天然藥材的分布、采集和生產(chǎn)，都離不開一定的自然條件。 我國幅員遼闊，自然地理狀況十分復(fù)雜，氣候、水土、日照等生態(tài)環(huán)境差異很大，各地生物的分布很不相

2、同。其質(zhì)量優(yōu)劣就有所差異。所以，中藥材多有明顯的地域性。,第二章 中藥的產(chǎn)地和采集,何謂“道地藥材”,唐宋以來，人們將具有地區(qū)特色、質(zhì)量優(yōu)良、療效顯著的藥材稱為“道地藥材”或“地道藥材”。 道地藥材的確定，與其產(chǎn)地、品種、質(zhì)量等多種因素有關(guān)，但最重要的是長期臨床實踐證明了的可靠療效。,四川的黃連、附子、川芎；江蘇的薄荷、蒼術(shù)；東北的人參、細(xì)辛、五味子；廣東的砂仁；云南的三七；河南的地黃，山東的阿膠，都是著名的道地藥材。四大

3、懷藥（懷菊花、懷地黃、懷山藥、懷牛膝）,川芎原植物,川芎藥材,川牛膝藥材,附子原植物,附子藥材,薄荷原植物,薄荷藥材（蘇薄荷）,茅蒼術(shù)原植物,蒼術(shù)藥材,人參原植物,人參藥材 （東北人參）,,人參 飲片,五味子（北五味子）,砂仁原植物,砂仁藥材（廣東砂仁）,云南三七原植物,三七藥材,地黃藥材（河南地黃）,藥物的入藥部分與采集季節(jié)的關(guān)系1、根、根莖、塊莖和鱗莖。（陰歷二、八月）2、樹皮和根皮類。（通常在清明至夏至間

4、，即春、夏時節(jié)）3、葉。 （通常在花蕾將放或正在盛開的時侯）4、花、花序、花穗。（花通常在正在盛開的時侯）5、果實、果穗、種子。（果實成熟后或?qū)⒊墒鞎r）6、全草。（枝葉茂盛的花前期或剛開花時）,海馬,天麻,中藥的真?zhèn)蝺?yōu)劣,第三章 中藥的炮制,概念：炮制是藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型以前必要的加工處理過程。其在古代又稱為炮炙、修治和修事。,炮制目的,1．降低或消除藥物的毒副反應(yīng)，保證用藥安全。如巴豆去油制霜可降低其毒烈之性。2

5、.增強(qiáng)藥物的作用，提高臨床療效。如酒炒當(dāng)歸能增強(qiáng)其溫經(jīng)活血作用。3．改變藥物性能或功效，使之更能適應(yīng)病情的需要。如生地加入黃酒蒸制為熟地，則由苦寒清熱涼血為主之物，變?yōu)楦蕼匮a(bǔ)血之藥，更宜于血虛之證。,4．改變藥材的某些性狀，便于貯存和制劑。5．純凈藥材，保證藥物的質(zhì)量和用量準(zhǔn)確，6.矯臭、矯味，以便于服用。,中藥的炮制方法,第四章 中藥的性能,藥物防治疾病的基本作用是：①祛邪去因。②扶正固本。③協(xié)調(diào)臟腑經(jīng)絡(luò)功能。從而糾正機(jī)體陰陽

6、偏盛偏衰，使之恢復(fù)到陰平陽秘的正常狀態(tài)。 藥物發(fā)揮其基本作用，以糾正疾病陰陽偏盛或偏衰的若干性質(zhì)和特征，前人稱之為“偏性”。,中藥的作用,中藥的作用包括治療作用(即功效)和不良反應(yīng)(副反應(yīng)及毒性反應(yīng))。中藥的功效只是其作用的一部分。 副反應(yīng)是指在常用劑量時出現(xiàn)的與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng)。 毒性反應(yīng)是用藥后引起的機(jī)體損害性反應(yīng)。,四 氣,含義：四氣又稱四性，即寒熱溫涼四種藥性。四氣主要反應(yīng)藥物影響人體陰陽盛

7、衰，寒熱變化方面的作用性質(zhì)和特征，是最重要的性能內(nèi)容。 溫與熱、涼與寒，分別屬于同一類藥性，只是溫次于熱，涼次于寒，僅有程度上的差異。為了進(jìn)一步區(qū)分這一差異，有的藥物還標(biāo)以大熱、微溫、微寒、大寒等。此外，還有一些平性藥，實際上也有偏溫偏涼的傾向，只是寒熱之性不明顯，但仍未超出四性的范圍。從本質(zhì)而言，四氣不外乎寒熱二性而已。,確定四氣的依據(jù),確定依據(jù)：四氣主要是從藥物作用于機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)概括出來的，是與所治病證的寒熱性質(zhì)相對而

8、言的。能夠減輕或消除熱證的藥物，一般屬于寒性或涼性；能夠減輕或消除寒證的藥物，一般屬于溫性或熱性。,五 味,含義：五味的本義是指藥物和食物的 真實滋味。中藥性能中的五味，則是用 辛甘酸苦咸五種基本味及其附屬于酸甘 的澀味和淡味，以表示藥物的某些主要 作用。,確定五味的依據(jù),一是藥物的實際滋味。二是藥物的作用。 因此，味的實際意義是標(biāo)示藥物的真實滋味，或提示其基本作用。,五味表

9、示的主要作用(1),辛：能散、能行。即辛味可以表示發(fā)散、行氣、活血等作用。此外，還表示一些芳香藥的化濕、開竅和辟穢等作用。換言之，凡具有以上作用的藥物，一般都可以標(biāo)以辛味。注意：只用以表示真實滋味辛辣或芳香的辛味藥，則不一定都具有以上作用。其余各種味的情況也如此。,五味表示的主要作用(2),甘：能補(bǔ)、能緩、能和，可以表示補(bǔ)虛、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中等作用。此外，前人還有甘能解毒之說，尚可用以表示解毒作用。 酸與澀：能收、能澀，

10、可以表示收斂固澀等作用。另外，酸味尚有生津，合甘味以化陰的作用，此與澀味不盡相同。,五味表示的主要作用(3),苦：能泄、能燥?？嘈贡硎镜淖饔糜型ㄐ?瀉下大便)、清泄(清熱瀉火)和降泄(降泄肺胃上逆之氣)之分;燥表示燥濕作用，其中又有苦寒燥濕和苦溫燥濕的不同。此外，雖素有“苦能堅”的說法，但其堅陰多為清熱瀉火的間接效果，故實為清泄在相火亢旺而腎陰虧虛證中的特殊應(yīng)用。,五味表示的主要作用(4),咸：能軟、能下，可以表示軟堅散結(jié)及芒硝等少數(shù)瀉

11、下藥的作用特點。淡：能滲、能利，可以表示滲濕利水的作用。,升降浮沉,含義：升降浮沉是用以概括藥物作 用趨向的一種性能。升是上升，降 是下降，浮表示發(fā)散，沉表示收斂 固藏和泄利二便。,確定升降浮沉的依據(jù)和方法,確定依據(jù)和方法：升降浮沉的確定依據(jù)是各藥物具有的功效。其確定方法是相對于病證的病勢趨向而言的。人體的各種病證，往往因氣機(jī)升降出入障礙而表現(xiàn)出不同的病勢趨向。如嘔吐、喘咳之向上，泄利、脫肛之向下，自汗、盜汗之

12、向外，表證不解之向內(nèi)。能針對這些病情，改善或消除這些病勢趨向的藥物，就分別具有向下、向上、向內(nèi)、向外的作用趨向。,歸 經(jīng),歸經(jīng)的含義：歸是藥物作用的歸 屬，經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)的概稱。歸經(jīng) 則是表示藥物作用部位的性能， 反映藥物作用對機(jī)體的選擇性。,歸經(jīng)對臨床的指導(dǎo)意義,臨床指導(dǎo)意義：掌握了藥物的歸經(jīng)，便 掌握了各藥物功效產(chǎn)生效應(yīng)的主要部位。 這樣增強(qiáng)了用藥的準(zhǔn)確性，有助于提高 臨床療效。尤其是對一些

13、基本作用相同 的藥物，更是如此。,中藥歸經(jīng)的確定,中藥歸經(jīng)的確定：中藥的歸經(jīng)，是以中 醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，以所治病證 為依據(jù)而確定的。如酸棗仁具有安神作 用，可以治療失眠等證。根據(jù)中醫(yī)學(xué)心 主神志的理論，便可確定該藥歸心經(jīng)。,毒 性,西漢以前的“毒藥”，是一切藥物的總稱，即總括藥餌之詞。東漢以后主要指對機(jī)體有損害性的有毒之藥。藥物毒性的產(chǎn)生，主要與其毒性的大小和劑量有關(guān)。此外，還與貯存、

14、加工、炮制、配伍、劑型、給藥途徑和使用時間的長短有關(guān)。,正確對待無毒的藥物,無毒藥物安全度較大，但并非絕對不會引起中毒反應(yīng)。如若劑量過大，服用過久等，仍有產(chǎn)生中毒反應(yīng)的可能。,第五章 中藥的配伍,含義：中藥配伍是根椐患者病情需要和中藥的藥性特點，有目的地、有選擇性地將兩味以上藥物配合同在一起使用。 古人把單味藥的應(yīng)用同藥與藥之間的配伍關(guān)系稱之為藥物的“七情”?！捌咔椤卑ā皢涡小?、“相須”、“相使”、“相畏”、“相殺”、“

15、相惡”、“相反”等七個方面。,各種配伍關(guān)系的配伍意義,“單行” ：單行指的是用單味藥治病。病情如果比較單純，能選用一味針對性較強(qiáng)的藥物即能獲得較好的療效，如單用一味黃連治療痢疾，或單用一味黃芩治療輕度的肺熱咳血，或單用鶴草芽、苦楝根皮驅(qū)除絳蟲、蛔蟲，以及許多行之有效的“單方”等，都屬于“單行”。它符合簡便廉驗的要求，便于使用和推廣，應(yīng)大力提倡，對特別有效的還應(yīng)進(jìn)一步研究。,“相須” ：即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有療效。如

16、石膏與知母配合，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果，大黃與芒硝配合，能明顯增強(qiáng)攻下瀉熱的治療效果，麻黃、桂枝同用，能明顯增強(qiáng)發(fā)汗解表的作用，荊芥與防風(fēng)配合能明顯增強(qiáng)祛風(fēng)的效果。這樣的例子還有很多，是臨床上經(jīng)常選用的藥物組合。,“相使” ：即在性能功效方面有某些共性，或性能功效雖不相同，但是治療目的一致的藥物配合應(yīng)用，而以一種藥為主，另一種藥為輔，能提高主藥的療效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時，茯苓能捉高黃芪補(bǔ)氣利水的治療效果；黃連配

17、木香治濕熱泄痢，腹痛里急，以黃連清熱燥濕、解毒止痢為主，木香調(diào)中宣滯、行氣止痛，可增強(qiáng)黃連治療濕熱瀉痢的效果；雷丸驅(qū)蟲，配伍瀉下通便的大黃，可增強(qiáng)雷丸的驅(qū)蟲效果。這樣的例子也還有很多，也是臨床上經(jīng)常選用的藥物組合。,“相畏” ： 即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜。這是利用配伍抑制或消除藥物毒副作用的典型實例。 “相殺” ：即一種藥物能減輕或消

18、除另一種藥物的毒性或副作用。由此可知，相畏與相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法，是藥物間相互對待而言的。如上所述，生姜能減輕或消除生半夏和南星的毒性或副作用，所以說生姜?dú)⑸胂暮蜕闲堑亩尽?“相惡” ：即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。如人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作用。必須指出，“相惡”只是兩藥的某個方面或某幾個方面的功效減弱或喪失，并非二藥的各種功效全部受到影響，使原有功效全都降低。如生姜惡黃芩，

19、只是生姜的溫肺、溫胃功效與黃芩的清肺、清胃功效互相牽制而療效降低，這是因為生姜的溫?zé)嶂耘c黃芩的寒涼之性發(fā)生了沖突，但兩者的功效與歸經(jīng)還不完全一樣，生姜還能和中開胃治不欲飲食并喜嘔之證，黃芩尚可清泄少陽以除熱邪，在這些方面，兩藥并不一定相惡。,“相反” ： 即兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)藥物的毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干藥?！笆朔础薄ⅰ笆盼贰钡木唧w內(nèi)容如下： 十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，烏頭反貝母、瓜

20、蔞、半夏、白蘞、白及，藜蘆反人參、沙參飛丹參、玄參、細(xì)辛，芍藥． 十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。,第六章 中藥的用藥禁忌,配伍禁忌一、十八反、十九畏的具體內(nèi)容：十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花，烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及，藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。十九畏：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛

21、，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。,妊娠用藥禁忌,妊娠用藥禁忌妊娠禁忌藥是專指婦女妊娠期除中斷妊娠、引產(chǎn)外，禁忌使用的藥物。妊娠禁忌藥按作用強(qiáng)度分禁用藥與慎用藥慎用藥兩類具體藥物如下。禁用藥：水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、干漆、水蛭、虻蟲、三棱、莪術(shù)等。慎用藥：牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、牡丹皮、枳實、

22、枳殼、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂等。,服藥飲食禁忌,服藥飲食禁忌是指服藥期間對某些食物的禁忌，又簡稱食忌，也就是通常所說的忌口。一般而言應(yīng)忌食生冷、辛熱、油膩、腥膻、有刺激性的食物。如熱性病患者、應(yīng)忌食辛辣、油膩、煎炸性食物及甘溫助熱的食品；寒性病患者，應(yīng)忌食生冷瓜果、清涼飲料等；,胸痹患者應(yīng)忌食肥肉、脂肪、動物內(nèi)臟及煙酒等；肝陽上亢頭暈?zāi)垦?、煩躁易怒等患者?yīng)忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛熱助陽之品；黃疸脅痛患者應(yīng)忌食

23、動物脂肪及辛辣煙酒刺激物品；脾胃虛弱患者應(yīng)忌食油炸粘膩、寒冷固硬、不易消化的食物；腎病水腫患者應(yīng)忌食鹽、堿過多的和酸辣太過的刺激食品；瘡瘍、皮膚病患者，應(yīng)忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食品。,第七章 中藥的劑量與用法,1．用量的含義：用量的含義：用量，稱為劑量，一般是指每一味藥的成人一日量，也有的是指在方劑中，藥與藥之間的比較分量，即相對劑量。,確定用量的依據(jù),確定用量的依據(jù)：主要有以下三個方面，即藥物方面、應(yīng)用方面與患

24、者方面。具體內(nèi)容如下：一、藥物方面藥材質(zhì)量：藥材品質(zhì)優(yōu)良者藥力充足，許多“道地藥材” 如川黃連、廣木香、東北細(xì)辛、云南三七等，用量勿須過大；品質(zhì)次者藥力往往不足，用量可加大一些。如果是偽品，加大劑量不僅無效，可能還有害。,藥材質(zhì)地：一般來說，質(zhì)地較輕的花、葉類藥材如番瀉葉、月季花等，用量宜輕(無毒類藥材一般用量為3—l0g)； 質(zhì)地較重的金石、貝殼類藥材如石膏、石決明等，用量宜重(無毒藥材一般用量為10—30g)；鮮品藥材，如鮮地

25、黃、鮮石斛等一般用量也較大(無毒藥材一般用量為30—60g)。,藥物性味：藥性較弱、作用溫和、藥味較淡的藥如茯苓、白茅根等，用量可稍重，藥性較強(qiáng)，作用強(qiáng)烈，藥味較濃的藥如干姜、肉桂等，用量則宜輕。有毒無毒：無毒藥用量變化幅度可稍大，有毒藥應(yīng)將劑量嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi)。,二、應(yīng)用方面方藥配伍：一般無毒藥物單味應(yīng)用時，用量可較大，入復(fù)方應(yīng)用時，用量可減少。同一藥在復(fù)方中作主藥時，一般較之作輔藥時用量較重。劑型：多數(shù)藥物作湯劑時，因其有

26、效成分多不能完全溶解，特別是一些非水溶性成分含量較高的藥材，故用量一般較之作丸、散劑時的服用量為重。,用藥目的：臨床用藥時，由于用藥目的不同，同一藥物的用量可不同。如厚樸在大承氣湯與小承氣湯中的用就不一樣，前者用15g，后者用6g，又如檳榔，用以消積、行氣、利水，常用劑量為6~15g，而用以殺姜片蟲、絳蟲時，即須用到60~120g。再如洋金花，如用以止咳平喘或止痛，一般只用0.3~0.6g，每日量不超過1.5g，但若用作麻醉藥時可用到2

27、0g。即使是利用藥物的同一功效，也可能因為用藥目的不同而使用不同劑量。如瀉下藥牽牛子，同是用以瀉下，用以通便導(dǎo)滯，用量宜輕，若用以峻下逐水，則用量宜重。,三、患者方面年齡大?。河捎谛荷眢w發(fā)育尚未健全，老年人氣血漸衰，對藥物的耐受力均較弱。特別是作用峻猛，容易損傷正氣的藥物，用量應(yīng)低于青壯年的用藥量，即使是使用補(bǔ)益藥亦應(yīng)如此。小兒五歲以下通常用成人量的四分之一，五、六歲以上可按成人量減半用。但對有毒的藥物應(yīng)按體重計算。性別：對于一

28、般藥物，男女用量區(qū)別不大，但婦女在月經(jīng)期，妊娠期，用活血祛瘀通經(jīng)藥用量一般不宜過大。,體質(zhì)強(qiáng)弱：體質(zhì)強(qiáng)壯者用量可重，體質(zhì)虛弱者用量宜輕，即使是用補(bǔ)益藥，也宜從小劑量開始，以免虛不受補(bǔ)。病程長短：一般來說，新病患者正氣損傷較小，用量可稍重，久病多虛，用量宜輕。病勢輕重：一般來說，病急病重者用量宜重，如急腹癥患者，一日可以2~3劑；病緩病輕者用量宜輕，如許多慢性病只能緩緩取效，不能急于求成。如病重藥輕，藥不能控制病勢，若病輕藥重，藥

29、物也會損傷正氣。,確定用量的依據(jù),在確定藥物劑量時，除應(yīng)注意上述因素外，還應(yīng)考慮到季節(jié)、氣候及居處的自然環(huán)境等方面的因素，做到“因時制宜”、“因地制宜”。,有毒藥、峻猛藥及某些名貴藥的用量,有毒藥、峻猛藥及某些名貴藥的用量：馬錢子： 內(nèi)服劑量，0.3-0.9g。 樟腦： 內(nèi)服劑量，0.1-0.2g。蜂房： 內(nèi)服劑量，1.5-3g。 蟾酥：內(nèi)服劑量，0.015-0.03g。輕粉：內(nèi)服劑量，0.1-0.2g。

30、 砒石：內(nèi)服劑量，0.002-0.004g。,雄黃：內(nèi)服劑量，0.3-0.9g。 硫黃：內(nèi)服劑量，1-3g。膽礬：內(nèi)服劑量，0.3-0.6g。 瓜蒂：內(nèi)服劑量，0.3-1g。甘遂：內(nèi)服劑量，0.5-1g。 大戟：內(nèi)服劑量，0.5-1g。,芫花：內(nèi)服劑量，0.3-0.6g。 巴豆：內(nèi)服劑量，0.1-0.3g。牽牛子：內(nèi)服劑量，1.5-3g。

31、 烏頭：內(nèi)服劑量，1-2g。麝香：內(nèi)服劑量，0.06-0.1g。 牛黃：內(nèi)服劑量，0.2-0.5g。珍珠：內(nèi)服劑量，0.3-1g。,中藥的應(yīng)用方法,入藥方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服)用法，是指中藥的應(yīng)用方法，內(nèi)容十分廣泛。例如中藥的給藥途徑、應(yīng)用形式、入藥方法(包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服)及服藥方法（服藥的時間）等,中藥的應(yīng)用方法,應(yīng)用形式：無論從什么途徑給藥，都需要將藥物加工制成適

32、合醫(yī)療、預(yù)防應(yīng)用的一定劑型。傳統(tǒng)的中藥劑型，有供口服的湯劑、丸劑、散劑、酒劑、滋膏劑、露劑；供皮膚用的軟膏劑、硬膏劑、散劑、丹劑、涂擦劑、浸洗劑、熏劑；還有供體腔使用的栓劑、藥條、釘劑等等?，F(xiàn)代還有注射劑、膠囊劑、軟膠囊劑、沖劑、氣霧劑、膜劑、緩釋劑等新劑型。,中藥的應(yīng)用方法,煎煮方法：首先要考慮煎藥器皿，煎藥器皿最好用陶瓷器皿中的砂鍋、砂罐。其次可用白色搪瓷器皿或不銹鋼鍋。煎藥特別忌用鐵、銅、鋁等金屬器具。煎藥用水也很重要，煎藥用水必

33、須無異味、潔凈澄清，礦物質(zhì)及雜質(zhì)含量要少。,加水量也要考慮，加水量應(yīng)為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所需藥液量的總和。再有，中藥飲片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又可縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長，導(dǎo)致部分有效成分耗損、破壞過多。,煎煮中藥還應(yīng)注意火候與煎煮時間適宜。煎一般藥宜先武火后文火，解表藥及其它芳香性藥物，一般用武火迅速煮沸，改用文火維持10-15分鐘左右即可。有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類藥及補(bǔ)

34、益藥，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。,中藥的應(yīng)用方法,1．先煎：如磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，因其有效成分不易煎出，應(yīng)先入煎30分鐘左右再納入其它藥同煎，川烏、附子等藥無論生用或制用，因經(jīng)久煎可以降低其毒性、烈性，宜先煎。如制川烏、制附片也應(yīng)先煎半小時再入它藥同煎，生用煎煮時間應(yīng)加長，以確保用藥安全。,中藥的應(yīng)用方法,2．后下：如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥因其有效成分煎煮時容易揮散或分解破壞而不耐長時間煎煮者，入藥宜后下，待

35、他藥煎煮將成時投入，煎沸幾分鐘即可。大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服，其攻下作用更強(qiáng)。,3．包煎：如蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕，煎煮時易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用，車前子、葶藶子等藥材較細(xì)，又含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥，煎煮時容易粘鍋、糊化、焦化，辛夷、旋覆花等藥材有毛，對咽喉有刺激性，這幾類藥入藥時宜用紗布包裹入煎。,4．另煎： 如人參、西洋參等貴重藥物宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費(fèi)。5．烊化