四肢長管狀骨的ao綜合分類

1、四肢長管狀骨的 AO 綜合分類,分類原則：1、骨折的嚴(yán)重程度2、骨折治療的難易程度3、療效評價(jià)的可操作性,骨折,亞組,類型,組,嚴(yán)重程度,所有骨骼或骨骼組均以數(shù)字表示,,四個(gè)長管骨骨骼部位劃分，遠(yuǎn)近端由方塊劃定,3 遠(yuǎn)端（4 踝部）,2 骨干,1 近端,股骨近端例外,骨折分類診斷,骨折部位 ＋,骨折類型特征,骨骼 何段 類型 組 亞組1 2 3 4 1 2 3 (4) A B C 1

2、2 3 .1.2.3,,,,,,,A：關(guān)節(jié)外單一骨折 -A1, 肱骨結(jié)節(jié)： .1 無移位；.2 有移位；.3 伴肩關(guān)節(jié)脫位 -A2, 干骺端伴嵌插： .1 無成角；.2 內(nèi)翻；.3 外翻 -A3, 干骺端無嵌插： .1 成角；.2 移位；.3 粉碎,11-肱骨近端,B：關(guān)節(jié)外雙處骨折 -B1, 關(guān)節(jié)外雙點(diǎn)骨折伴干骺端嵌插：

3、 .1 外側(cè)＋大結(jié)節(jié)； .2 內(nèi)側(cè)＋小結(jié)節(jié)；.3 后側(cè)＋大結(jié)節(jié) -B2, 關(guān)節(jié)外雙處骨折不伴干骺端嵌插： .1 無骨骺骨折塊旋轉(zhuǎn)移位； .2 有旋轉(zhuǎn)移位；.3 干骺端粉碎骨折伴一處結(jié)節(jié)骨折 -B3, 關(guān)節(jié)外雙處骨折伴肩關(guān)節(jié)脫位： .1 垂直頸線＋大結(jié)節(jié)完整＋ 前內(nèi)側(cè)脫位；.2 垂直頸線＋大結(jié)節(jié)骨折＋前內(nèi)側(cè)脫位； .3 小結(jié)節(jié)骨折＋后脫位,C

4、：關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴輕度脫位： .1 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴外翻； .2 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻；.3 解剖頸骨折 -C2, 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，嵌插伴移位： .1 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻； .2 肱骨頭、結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻；.3 經(jīng)頭及結(jié)節(jié)骨折伴內(nèi)翻 -C3, 關(guān)節(jié)內(nèi)骨折伴脫位： .1 解剖頸骨折；.2 解剖頸和結(jié)節(jié) 骨折；.3 肱骨頭、結(jié)

5、節(jié)粉碎骨折,11－B1.1,A：簡單骨折 -A1, 簡單骨折，螺旋形： .1 近端；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -A2, 簡單骨折，斜形（>=30°）： .1 近端；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -A3, 簡單骨折，橫斷（<30°）： .1 近端；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段,12-肱骨干,B：楔形骨折 -B

6、1, 楔形骨折，螺旋楔形： .1 近端；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -B2, 楔形骨折，彎曲楔形： .1 近端；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -B3, 楔形骨折，粉碎楔形： .1 近端；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段,C：復(fù)雜骨折 -C1, 復(fù)雜骨折，螺旋形： .1 有兩個(gè)中間骨折塊； .2 有三個(gè)中間骨折塊； .3 多于三個(gè)中間骨折塊

7、 -C2, 復(fù)雜骨折，多段： .1 有一個(gè)中間節(jié)段骨折塊； .2有一個(gè)中間節(jié)段骨折并附加楔形骨折塊； .3有兩個(gè)中間節(jié)段骨折塊 -C3, 復(fù)雜骨折，無規(guī)律： .1 有兩個(gè)或三個(gè)中間骨折塊； .2 有限的破碎（=4cm）,12-A1.2,13-肱骨遠(yuǎn)端,A：關(guān)節(jié)外骨折 -A1, 關(guān)節(jié)外骨折，骨突斯脫： .1 外上髁；

8、 .2 內(nèi)上髁，非關(guān)閉型；.3 內(nèi)上髁，關(guān)閉型 -A2, 關(guān)節(jié)外骨折，簡單干骺端：.1 斜形骨折線向內(nèi)下； .2 斜形骨折線向外下；.3 橫斷 -A3, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端粉碎：.1 有一完整楔形骨塊； .2 有一粉碎楔形骨塊；.3 復(fù)雜骨折,B：部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -B1, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，外側(cè)矢狀面： .1 肱骨小頭；.2 簡單過滑車

9、；.3 粉碎過滑車 -B2, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，內(nèi)側(cè)矢狀面： .1 簡單過滑車內(nèi)側(cè)；.2 簡單過滑車溝；.3 粉碎過滑車 -B3, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，前面： .1 肱骨小頭；.2 滑車；.3 肱骨小頭及滑車,C：完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 簡單關(guān)節(jié)內(nèi)骨折＋簡單干骺端： .1 輕度移位； .2 明顯移位；.3 T 型骨折 -C2,

10、簡單關(guān)節(jié)內(nèi)骨折＋粉碎干骺端： .1 有一處完整楔形； .2 粉碎楔形； .3 有復(fù)雜骨折 -C3, 復(fù)雜、粉碎關(guān)節(jié)內(nèi)骨折： .1 簡單干骺端； .2 干骺端楔形；.3 干骺端粉碎,13－C2.2,21-尺橈骨近端,A：關(guān)節(jié)外骨折 -A1, 尺骨關(guān)節(jié)外骨折，橈骨完整：.1 三頭肌自鷹嘴撕脫； .2 干骺端簡單骨折；.3 干骺端粉碎骨折

11、 -A2, 橈骨關(guān)節(jié)外骨折，尺骨完整：.1 二頭肌自橈骨撕脫； .2 橈骨頸簡單骨折；.3 橈骨頸粉碎骨折 -A3, 關(guān)節(jié)外雙骨折：.1 簡單骨折； .2 一處粉碎，一處簡單；.3 尺橈骨均粉碎,B：單骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -B1, 尺骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，橈骨完整：.1 單一骨折； .2 簡單雙處骨折；.3 粉碎雙處骨折 -B2, 橈骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，尺

12、骨完整：.1 簡單骨折； .2 粉碎骨折無壓縮；.3 粉碎骨折有壓縮 -B3, 一骨關(guān)節(jié)內(nèi)，另一骨關(guān)節(jié)外骨折：.1 尺骨簡單關(guān)節(jié)內(nèi)； .2 橈骨簡單關(guān)節(jié)內(nèi)；.3 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎,C：雙骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 雙骨簡單關(guān)節(jié)內(nèi)骨折：.1 鷹嘴和橈骨頭； .2 冠突和橈骨頭； -C2, 雙骨關(guān)節(jié)內(nèi)，一骨簡單，一

13、骨粉碎： .1 橈骨頭簡單，嘴粉碎； .2 鷹嘴簡單，橈骨頭粉碎； .3 冠突簡單，橈骨頭粉碎 -C3, 雙骨關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折：.1 每一骨各有三塊骨折塊； .2 尺骨超過三個(gè)骨折塊；.3 橈骨超過三個(gè)骨折塊,22-尺橈骨骨干,A：簡單骨折 -A1, 尺骨簡單骨折，橈骨完整： .1 斜形； .2 橫斷； .3 伴橈骨頭脫位（孟氏骨

14、折） -A2, 橈骨簡單骨折，尺骨完整： .1 斜形； .2 橫斷； .3 伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位（蓋氏骨折） -A3, 簡單雙骨折： .1 近端； .2 中段；.3 遠(yuǎn)端,B：楔形骨折 -B1, 尺骨楔形骨折，橈骨完整： .1 完整楔形； .2 粉碎楔形； .3 孟氏骨折 -B2, 橈骨楔形骨折，尺骨完整： .1

15、完整楔形； .2 粉碎楔形； .3 蓋氏骨折 -B3, 一骨楔形，另一骨楔形或簡單：.1 尺骨楔形，橈骨簡單； .2 橈骨楔形，尺骨簡單；.3 均楔形,C：復(fù)雜骨折 -C1, 尺骨復(fù)雜： .1 雙點(diǎn)，橈骨完整：.2 雙點(diǎn)，橈骨簡單；.3 尺骨無規(guī)律 -C2, 橈骨復(fù)雜： .1 雙點(diǎn)，尺骨完整：.2 雙點(diǎn)，尺骨簡單；.3 橈骨無規(guī)律

16、 -C3, 雙骨復(fù)雜：.1 雙骨雙點(diǎn)； .2 一骨雙點(diǎn)，一骨無規(guī)律；.3 均無規(guī)律,22-A1.3,23-尺橈骨遠(yuǎn)端,A：關(guān)節(jié)外骨折 -A1, 尺骨關(guān)節(jié)外骨折，橈骨完整： .1 莖突； .2 簡單干骺端； .3 粉碎干骺端 -A2, 橈骨關(guān)節(jié)外骨折，簡單或嵌插： .1 無旋轉(zhuǎn)； .2 背側(cè)旋轉(zhuǎn)(Colles)； .3 掌側(cè)旋轉(zhuǎn)(Smith)

17、 -A3, 橈骨關(guān)節(jié)外粉碎骨折： .1 嵌插伴軸向短縮； .2 楔形；.3 復(fù)雜,B：部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -B1, 橈骨部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，矢狀面： .1 簡單外側(cè)； .2 粉碎外側(cè)； .3 內(nèi)側(cè) -B2, 橈骨部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，背側(cè)（Barton）： .1 簡單； .2 伴外側(cè)矢狀面； .3 腕骨背側(cè)脫位 -B3, 橈骨部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折

18、，掌側(cè)（反Barton，Smith2型）： .1 一小骨塊； .2 一大骨塊； .3 粉碎,C：完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 橈骨完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： .1 后內(nèi)關(guān)節(jié)骨折塊；.2 矢狀面骨折線；.3 前關(guān)節(jié)面骨折 -C2, 橈骨完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： .1 矢狀面骨折線；.2 前關(guān)節(jié)面骨折線；.3 骨折線延至骨干 -C3

19、, 橈骨完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折： .1 簡單干骺端； .2 粉碎干骺端； .3 骨折線延至骨干,31-股骨近端,A：粗隆骨折 -A1, 經(jīng)粗隆簡單骨折： .1 沿粗隆間線； .2 通過大粗??； .3 經(jīng)小粗隆下 -A2, 經(jīng)粗隆粉碎骨折： .1 一內(nèi)側(cè)骨折塊； .2 數(shù)塊內(nèi)側(cè)骨折塊； .3 超小粗隆下1cm -A3,

20、大粗隆下粗隆間骨折： .1 簡單斜形； .2 簡單橫斷；.3 粉碎,B：股骨頸骨折 -B1, 頭下，輕度移位： .1 嵌插外展15°； .3 無嵌插 -B2, 經(jīng)頸： .1 基底； .2 頸中部內(nèi)收； .3 頸中部剪切 -B3, 經(jīng)頸，無嵌插，移位： .1 內(nèi)收外旋移位； .2 垂直外旋移位； .3 明顯移位,C：股

21、骨頭骨折 -C1, 股骨頭劈裂骨折： .1 后圓韌帶撕脫；.2 伴圓韌帶斷裂；.3 有一大骨折塊 -C2, 股骨頭壓縮骨折： .1 后下方；.2 前下方；.3 劈裂壓縮 -C3, 合并股骨頸骨折： .1 頭劈裂和經(jīng)頸； .2 頭劈裂和經(jīng)頭下； .3 壓縮和頸骨折,31-A2.3,,31-B1.1,31-B3.3,32-股骨干,A：簡單骨折

22、 -A1, 骨折，螺旋形： .1 粗隆下； .2 中段； .3 遠(yuǎn)段 -A2, 簡單骨折，斜形（>=30°）： .1 粗隆下；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -A3, 簡單骨折，橫斷（<30°）： .1 粗隆下；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段,B：楔形骨折 -B1, 楔形骨折，螺旋楔形： .1 粗隆

23、下；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -B2, 楔形骨折，彎曲楔形： .1 粗隆下；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段 -B3, 楔形骨折，粉碎楔形： .1 粗隆下；.2 中段；.3 遠(yuǎn)段,C：復(fù)雜骨折 -C1, 復(fù)雜骨折，螺旋形： .1 有兩個(gè)中間骨折塊； .2 有三個(gè)中間骨折塊；.3 多于三個(gè)中間骨折塊 -C2, 復(fù)雜骨折，多段： .1 有

24、一個(gè)中間節(jié)段骨折塊； .2 有一個(gè)中間節(jié)段骨折伴一楔形骨折塊； .3 有兩個(gè)中間節(jié)段骨折塊 -C3, 復(fù)雜骨折，無規(guī)律： .1 有兩個(gè)或三個(gè)中間骨折塊； .2 有限的破碎（=5cm）,32-股骨遠(yuǎn)端,A：關(guān)節(jié)外骨折 -A1, 簡單關(guān)節(jié)外骨折： .1 骨突； .2 干骺端斜形或螺旋； .3 干骺端橫斷 -A2,

25、關(guān)節(jié)外骨折，干骺端楔形骨折： .1 完整楔形；.2 外側(cè)粉碎；.3 內(nèi)側(cè)粉碎 -A3, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端復(fù)雜骨折： .1 伴一內(nèi)側(cè)劈裂骨塊； .2 干骺端無規(guī)律；.3 無規(guī)律延至骨干,B：部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -B1, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，外髁，矢狀面： .1 簡單經(jīng)髁間窩；.2 簡單經(jīng)負(fù)重面；.3 粉碎 -B2, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，內(nèi)

26、髁，矢狀面： .1 簡單經(jīng)髁間窩；.2 簡單經(jīng)負(fù)重面；.3 粉碎 -B3, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，前面： .1 前外側(cè)小骨片；.2 后側(cè)單髁；.3 后側(cè)雙髁,C：完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： .1 T 或 Y 輕度移位骨折； .2 T 或 Y 明顯移位；.3 T 型骨骺骨折 -C2, 完全關(guān)節(jié)

27、內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： .1 有完整楔形； .2 有一個(gè)粉碎楔形；.3 復(fù)雜骨折 -C3, 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： .1 干骺端尚簡單；.2 干骺端粉碎；.3 干骺端到骨干粉碎,41-脛腓骨近端,A：關(guān)節(jié)外骨折 -A1, 關(guān)節(jié)外撕脫骨折： .1 腓骨頭； .2 脛骨結(jié)節(jié)； .3 交叉韌帶附著點(diǎn) -A2, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端

28、簡單骨折： .1 冠狀面斜形；.2 矢狀面斜形；.3 橫斷 -A3, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端粉碎骨折： .1 完整楔形； .2 粉碎楔形；.3 復(fù)雜骨折,B：部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -B1, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，簡單劈裂： .1 外側(cè)關(guān)節(jié)面； .2 內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面；.3 斜形累及脛骨嵴和一側(cè)關(guān)節(jié)面 -B2, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，簡單

29、壓縮： .1 外側(cè)部分壓縮；.2 外側(cè)完全壓縮；.3 內(nèi)側(cè)壓縮 -B3, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，劈裂＋壓縮： .1 外側(cè)；.2 內(nèi)側(cè)；.3 斜形累及脛骨嵴和一側(cè)關(guān)節(jié)面,C：完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： .1 輕度移位； .2 單髁移位；.3 雙髁移位 -C2, 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折：

30、 .1 完整楔形； .2 粉碎楔形；.3 復(fù)雜骨折 -C3, 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： .1 外側(cè)；.2 內(nèi)側(cè)；.3 雙側(cè),41-B3.1,42-脛腓骨干,A：簡單骨折 -A1, 骨折，螺旋形： .1 腓骨完整； .2 另一水平上的腓骨骨折； .3 同一水平腓骨骨折 -A2, 簡單骨折，斜形（>=30°）：

31、.1 腓骨完整； .2 另一水平上的腓骨骨折； .3 同一水平腓骨骨折 -A3, 簡單骨折，橫斷（<30°）： .1 腓骨完整； .2 另一水平上的腓骨骨折； .3 同一水平腓骨骨折,B：楔形骨折 -B1, 螺旋楔形骨折： .1 腓骨完整； .2 另一水平上的腓骨骨折； .3 同一水平腓骨骨折

32、 -B2, 彎曲楔形： .1 腓骨完整； .2 另一水平上的腓骨骨折； .3 同一水平腓骨骨折 -B3, 粉碎楔形： .1 腓骨完整； .2 另一水平上的腓骨骨折； .3 同一水平腓骨骨折,C：復(fù)雜骨折 -C1, 復(fù)雜骨折，螺旋形： .1 有兩個(gè)中間骨折塊； .2 有三個(gè)中間骨折塊；.3 多于三個(gè)中間骨折塊

33、 -C2, 復(fù)雜骨折，多段： .1 有一個(gè)中間節(jié)段骨折塊； .2 有一個(gè)中間節(jié)段骨折伴一楔形骨折塊； .3 有兩個(gè)中間節(jié)段骨折塊 -C3, 復(fù)雜骨折，無規(guī)律： .1 有兩個(gè)或三個(gè)中間骨折塊； .2 有限的破碎（=4cm）,42-B2.3,43-脛腓骨遠(yuǎn)端,A：關(guān)節(jié)外骨折 -A1, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端簡單骨折：

34、 .1 螺旋； .2 斜形； .3 橫斷 -A2, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端楔形骨折： .1 后外側(cè)楔形；.2 前內(nèi)側(cè)楔形；.3 骨折線延至骨干 -A3, 關(guān)節(jié)外骨折，干骺端粉碎骨折： .1 三塊中間骨塊； .2 多于三塊中間骨塊；.3 骨折線延至骨干,B：部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -B1, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，簡單劈裂： .1 冠狀面；.2

35、 矢狀面；.3 干骺端粉碎 -B2, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，劈裂＋壓縮： .1 冠狀面；.2 矢狀面；.3 中心骨折塊 -B3, 部分關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，粉碎壓縮： .1 冠狀面；.2 矢狀面；.3 干骺端粉碎,C：完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折 -C1, 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端簡單骨折： .1 無壓縮； .2 有壓縮；.3 骨折線延至骨干 -C

36、2, 完全關(guān)節(jié)內(nèi)簡單骨折，干骺端粉碎骨折： .1 對稱嵌插； .2 對稱嵌插；.3 骨折線延至骨干 -C3, 關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折： .1 骨骺；.2 骨骺＋干骺端；.3 骨骺＋干骺端＋骨干,44-脛腓骨遠(yuǎn)端,A：下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷 -A1, 單獨(dú)下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷： .1 外側(cè)副韌帶撕裂； .2 外踝尖撕脫骨折； .3

37、外踝橫斷骨折 -A2, 下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷，伴內(nèi)踝骨折： .1 外側(cè)副韌帶撕裂； .2 外踝尖撕脫骨折； .3 外踝橫斷骨折 -A3,下脛腓聯(lián)合以下?lián)p傷，伴后－內(nèi)骨折： .1 外側(cè)副韌帶撕裂； .2 外踝尖撕脫骨折； .3 外踝橫斷骨折,B：經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折 -B1, 單獨(dú)經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折： .1

38、 簡單骨折； .2 簡單伴下脛腓韌帶撕裂； .3 粉碎骨折 -B2, 經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折合并內(nèi)側(cè)損傷： .1 簡單伴內(nèi)側(cè)副韌帶、下脛腓前韌帶撕裂； .2 簡單伴內(nèi)踝骨折、下脛腓前韌帶撕裂； .3 粉碎骨折 -B3, 經(jīng)下脛腓聯(lián)合的腓骨骨折合并內(nèi)側(cè)損傷和Volkman骨折(后外唇骨折)： .1 簡單伴內(nèi)側(cè)副韌帶

39、撕裂； .2 簡單伴內(nèi)踝骨折； .3 粉碎伴內(nèi)踝骨折,C：下脛腓聯(lián)合以上損傷 -C1, 下脛腓聯(lián)合以上損傷，腓骨干簡單骨折： .1 伴內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂； .2 伴內(nèi)踝骨折； .3 伴內(nèi)踝骨折及Volkman -C2, 下脛腓聯(lián)合以上損傷，腓骨干粉碎骨折： .1 伴內(nèi)側(cè)副韌帶撕裂； .2 伴內(nèi)踝骨折； .3 伴內(nèi)踝骨折及Volkman -C3, 下