臺(tái)灣血透中心現(xiàn)況

1、,,,報(bào)告人:徐自倫臺(tái)灣中山醫(yī)科大學(xué)廣州暨南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究生,,臺(tái)灣血透中心發(fā)展現(xiàn)況,全球慢性腎衰竭(Chronic renal failure) 或末期腎臟病患超過(guò)200多萬(wàn)人約90%的病患是接受血液透析治療(Hemodialysis)其他的9%是採(cǎi)取腹膜透析治療 (Peritoneal dialysis),全球透析市場(chǎng)概況,各國(guó)洗腎人口密度,各國(guó)洗腎人口密度,,,盛行率,發(fā)生率,各國(guó)末期腎臟病(ESRD

2、)的盛行率及發(fā)生率,美國(guó)腎臟病資料登錄系統(tǒng)USRDS, 2008,中國(guó)市場(chǎng),世界透析患者所占其人口比例,中國(guó)洗腎人數(shù)遠(yuǎn)低於實(shí)際需求,中國(guó)整體經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步、GDP躍升世界第二 8500億人民幣醫(yī)改政策啟動(dòng) 洗腎項(xiàng)目已納入醫(yī)療保險(xiǎn)範(fàn)圍 中國(guó)糖尿病人口已躍居世界第一 人口老化趨勢(shì)加快，慢性病勢(shì)必隨之增加 潛在尿毒癥患者數(shù)將出現(xiàn)爆炸性成長(zhǎng),時(shí)勢(shì)機(jī)會(huì),臺(tái)灣洗腎人數(shù),醫(yī)療補(bǔ)助後將刺激洗腎治療需求以臺(tái)灣全民健保實(shí)施為例,元大投顧產(chǎn)業(yè)分

3、析報(bào)告 2011.01.07/資料來(lái)源:臺(tái)灣健保局,臺(tái)灣約有7萬(wàn)名病患，與日本相仿全民健保給付約為新臺(tái)幣3300 /次含技術(shù)費(fèi)、檢驗(yàn)費(fèi)、藥劑費(fèi)、一般及特殊 材料費(fèi)、特殊藥劑費(fèi)用(含EPO)及輸血費(fèi) 亦包括其他高血壓、糖尿病用藥每年支出約320億臺(tái)幣,臺(tái)灣血液透析市場(chǎng)概況介紹,全民健保給付緊縮：論病例計(jì)酬、醫(yī)藥分業(yè)、藥價(jià)基準(zhǔn)、合理門(mén)診量、總額預(yù)算、加重部份負(fù)擔(dān)五大科醫(yī)師嚴(yán)重缺乏醫(yī)療糾紛重視醫(yī)院管理,臺(tái)灣醫(yī)療產(chǎn)業(yè)環(huán)境

4、的問(wèn)題,成立『臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì)』緣由 臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)www設(shè)立在案之全國(guó)性人民團(tuán)體。 自1987年至今已接受臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)『透析訓(xùn)練班』訓(xùn)練並通過(guò)筆試合格取得結(jié)業(yè)證書(shū)之女、男學(xué)員至今已逾越萬(wàn)人，透析治療係一有組織的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，在腎臟專(zhuān)科醫(yī)師醫(yī)囑下執(zhí)行專(zhuān)業(yè)『透析治療術(shù)』技術(shù)，已領(lǐng)透析結(jié)業(yè)證書(shū)之學(xué)員背景來(lái)自護(hù)理系、藥學(xué)系、醫(yī)技系，目前皆以原科系考取之證書(shū)向衛(wèi)生機(jī)關(guān)登記執(zhí)業(yè)執(zhí)照。,臺(tái)灣透析技術(shù)現(xiàn)況,【臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)】為【臺(tái)灣透析技

5、術(shù)學(xué)會(huì)】之本源，現(xiàn)今全國(guó)各醫(yī)療院所透析醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，其團(tuán)隊(duì)成員皆經(jīng)臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，符合現(xiàn)代社會(huì)須求適時(shí)人才之任用，分工合作組成高度專(zhuān)業(yè)性的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，為凝聚分散於全國(guó)各透析醫(yī)療院所的子弟兵(臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)準(zhǔn)會(huì)員)歸建至【臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì)】，並建構(gòu)在臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)之下的透析技術(shù)團(tuán)體，擬請(qǐng)【臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)】協(xié)助【臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì)】的整合與成長(zhǎng)。,臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì),『透析治療術(shù)』何以是專(zhuān)業(yè)技術(shù)？因【透析治療師】經(jīng)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練後，不僅在專(zhuān)業(yè)透析治

6、療術(shù)且絕對(duì)有能力執(zhí)行腎臟疾病照護(hù)；反觀，有能力執(zhí)行腎臟疾病照護(hù)醫(yī)療人員，絕對(duì)無(wú)法執(zhí)行『透析治療術(shù)』專(zhuān)業(yè)技術(shù)。因此，『透析治療術(shù)』是一門(mén)專(zhuān)業(yè)技術(shù)，非一般醫(yī)療人員可取代執(zhí)行的技術(shù)。,透析治療術(shù),本會(huì)會(huì)員(不分女男)皆取得『臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)』透析訓(xùn)練合格之證書(shū)(血液&腹膜透析)，會(huì)員專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)定位為【透析治療師】之專(zhuān)業(yè)醫(yī)療醫(yī)技人員，截至99年04月止會(huì)員人數(shù)525人(女469人--89.3%、男56人--10.7%)。每月皆有新加入會(huì)員，

7、會(huì)員人數(shù)持續(xù)增加中。,臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì),將來(lái)通過(guò)立法公告實(shí)施後，規(guī)定只有公立或立案之私立大學(xué)、獨(dú)立學(xué)院設(shè)置『透析治療學(xué)系』，將專(zhuān)業(yè)性的學(xué)術(shù)、臨床、技術(shù)三項(xiàng)，藉由正規(guī)大學(xué)教育及完整的訓(xùn)練的統(tǒng)合，培養(yǎng)透析專(zhuān)業(yè)技術(shù)及提供專(zhuān)業(yè)技術(shù)化的人才來(lái)源不虞匱乏。,臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì),為提昇臺(tái)灣透析醫(yī)療品質(zhì)，臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)於民國(guó)75年由陳萬(wàn)裕教授、嚴(yán)澯鑫教授、及謝博生教授等接受衛(wèi)生署委託開(kāi)始建立血液透析院所評(píng)鑑制度，民國(guó)83年增加腹膜透析院所評(píng)鑑作業(yè)。民國(guó)8

8、7年透析院所評(píng)量作業(yè)改由臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)利用學(xué)會(huì)自有資源進(jìn)行評(píng)量業(yè)務(wù)，民國(guó)95年配合醫(yī)策會(huì)以病人為中心的模式進(jìn)行新制透析評(píng)量。臺(tái)灣腎臟醫(yī)學(xué)會(huì)透析評(píng)鑑具悠久歷史，長(zhǎng)期以來(lái)透過(guò)不斷的評(píng)鑑，輔導(dǎo)透析院所求進(jìn)步是臺(tái)灣透析品質(zhì)普遍良好，傲世國(guó)際的主要原由。,臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì),透析夥伴們！ 是否想擁有透析專(zhuān)業(yè)證照？？透析專(zhuān)業(yè)證照名稱(chēng)是【透析治療師】 夥伴們！需您熱心的參與才會(huì)有專(zhuān)業(yè)證照制度；為了建立我們的專(zhuān)業(yè)技術(shù)地位及正規(guī)化，提高職業(yè)證照效益。已

9、於2008-12-21成立全國(guó)性『臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì)』。 敬邀全國(guó)各透析醫(yī)療院所透析界先進(jìn)、同儕們，踴躍加入『臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì)』會(huì)員。,臺(tái)灣透析技術(shù)學(xué)會(huì),臺(tái)灣現(xiàn)在利潤(rùn),99年3485元/人次 ,健保預(yù)算2%成長(zhǎng)100年3270元/人次,健保預(yù)算0%成長(zhǎng)目前情況粗估800人次/月以上才有利潤(rùn),家屬休息室,家屬休息室,新裝修中心,新裝修中心,新裝修中心,發(fā)展血液淨(jìng)化治療其他臨床項(xiàng)目，包括敗血病吸附治療（Treatment of s

10、epsis）肝臟代謝吸附治療（Treatment of Liver Metabolites）體內(nèi)病毒濾除 （Virus removal）免疫失調(diào)吸附 （Immuno Disorder）腫瘤治療（Treatment of Tumor） 開(kāi)發(fā)抗老化及金字塔尖端客群之保健服務(wù)項(xiàng)目血脂肪濾除 （Blood lipid removal）細(xì)胞毒素濾除（Cytokine removal）,未來(lái)發(fā)展,,敬 請(qǐng) 指