變態(tài)心理學講課提綱資料

1、變態(tài)心理學,第一章 緒論,一、變態(tài)心理學的對象和任務,1.對象 變態(tài)心理學是研究人的心理異常的學科，它要研究人的心理異常的表現(xiàn)、產(chǎn)生原因以及發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，并將這些科學知識應用于臨床實際。,,２、有關(guān)概念心理異常心理疾病心理障礙心理問題變態(tài)心理,,３、任務①探討心理異常的實質(zhì)②提供判斷心理正常和異常的標準和方法③對心理異常進行科學分類④發(fā)展有關(guān)心理學理論,二、心理異常類別與判別標準,１、心理異常的類別 ①

2、精神分裂癥；②情感性精神障礙；③腦器質(zhì)性疾病與軀體疾病所致的精神障礙；④精神活性物質(zhì)與非依賴性物質(zhì)所致的精神障礙；⑤與心理因素有關(guān)的生理障礙；⑥神經(jīng)癥及心理因素有關(guān)的精神障礙；⑦人格障礙、意向控制障礙與性變態(tài)；⑧精神發(fā)育遲緩；⑨兒童少年期精神障礙；（10）其他精神障礙及與司法鑒定和心理衛(wèi)生有關(guān)的情況（如詐病、自殺）。,,２、判別標準 ①以經(jīng)驗作為標準 ②以社會常模和社會適應的標準 ③以病因與癥狀存在與否的標準 ④

3、統(tǒng)計學標準,三、變態(tài)心理學的研究方法,１、研究目的①建立有效的心理異常診斷體系②對心理異常病理學特征的描述③對心理異常的病因的描述④對心理異常病程的描述,,２、研究方法①描述性研究：個案研究、調(diào)查研究②相關(guān)研究③發(fā)展或縱向研究④實驗研究,四、變態(tài)心理學的歷史,１、古代時期對心理異常的看法２、中世紀時期對心理異常的看法３、文藝復興時期對心理異常的看法４、現(xiàn)代時期對心理異常的看法,第二章變態(tài)心理學的理論模式,一、心理

4、異常的醫(yī)學模式１、基本觀點：強調(diào)心理異常的生物學原因，如遺傳因素、大腦機能、生化因素和素質(zhì)等，主張通過藥物等醫(yī)療手段來治療心理異常者。２、貢獻與不足,二、心理動力學模式,１、精神分析的理論模式：強調(diào)性的動力及潛意識中欲望與壓抑這一對矛盾沖突在神經(jīng)癥中的作用，主張通過揭示潛意識的方法來重建患者的人格。基本概念和方法包括意識的三個層面、人格結(jié)構(gòu)說、性心理的發(fā)展階段、焦慮及自我防御機制、自由聯(lián)想和釋夢等。,,２、人本主義理論：強調(diào)人的潛能

5、和積極向上的動力，認為自我保持、自我發(fā)展和自我實現(xiàn)是人的最基本的動力。主張以當事人為中心，透過同感、尊重和真誠等良好的人際關(guān)系，協(xié)助當事人重新認識自我，接納自我，并達到自我的整合。,,３、兩種動力學理論的比較①共同點②異同點③各種的貢獻與不足,三、行為認知模式,１、行為主義理論 ①基本觀點：強調(diào)環(huán)境及后天的學習在行為獲得中的作用，認為行為的異常是不良學習的結(jié)果。主要原理包括經(jīng)典條件反射、操作條件反射和模仿原理等。主張通過行

6、為學習和行為矯正的方法來改變?nèi)说那榫w和行為。 ②貢獻與不足,,２、認知行為理論①基本觀點：強調(diào)個體對所遇事件的看法及認知模式在情緒和行為產(chǎn)生中的重要作用，主張通過認知調(diào)整的方法來改變?nèi)说牟涣记榫w和行為。主要方法為理性情緒療法。②貢獻與不足,四、社會文化模式,１、基本觀點 強調(diào)社會因素對人的心理的重要作用，認為社會文化因素、社會階層及生活事件都對人的心理健康有明顯的影響，主張通過改良社會來防治心理異常的發(fā)生。２、貢獻與不足,

7、五、生物—心理—社會模式,１、基本觀點：強調(diào)心理異常的多維度因素，認為生物、心理、社會等多方面的因素導致了心理異常的產(chǎn)生，主張從三方面去分析和矯治心理的異常。２、貢獻與不足,心理病理學,一、感知障礙1、感覺錯幻：①錯覺；②幻覺2、感知綜合過程障礙：①空間知覺綜合障礙，如視物變形癥、視物錯位癥。②時間關(guān)系綜合丈障礙，如時間飛逝、時間停滯不前、非真實感等。③自身的知覺綜合障礙，如自身軀體結(jié)構(gòu)的變形等。,,二、記憶障礙1、病理性記憶增

8、強2、記憶減退，包括①遺忘癥—順行性遺忘、逆行性遺忘；②再認錯誤—似曾相識癥、舊事如新癥；③記憶錯亂—錯構(gòu)癥、虛構(gòu)癥。,,三、思維障礙1、抽象和概括過程障礙：①概括水平下降；②概括過程歪曲。2、聯(lián)想過程障礙：①過度聯(lián)想（思維奔逸）；②思維貧乏；③思維遲緩；④聯(lián)想錯亂，如思維松散、思維破裂等。3、思維邏輯進程障礙：①邏輯倒錯；②象征性思維；③語詞新作。,,4、思維內(nèi)容障礙—妄想（1）屬于被害性質(zhì)的妄想，包括關(guān)系妄想、被害妄想、影

9、響妄想、嫉妒妄想等。（2）屬于夸大色彩的妄想，包括夸大妄想、發(fā)明妄想、鐘情妄想等。（3）屬于自我貶低的妄想，包括自責自罪妄想、疑病妄想等。,,四、情緒和意志行為障礙1、情緒障礙（1）情感高漲、情感欣快、情感爆發(fā)、易激惹等。（2）抑郁、恐懼、焦慮（3）情感錯亂：情感倒錯、矛盾情緒（4）情感淡漠、情感衰退。,,2、意志障礙包括意志病理增強、意志減弱、意志喪失。3、行為動作異常（1）隨意動作異常，包括木僵、蠟樣屈曲、違拗癥

10、、被動服從、刻板動作、作態(tài)等。（2）意志和其他行為異常，包括強迫動作、興奮性行為等。,,五、意識障礙與智力障礙1、對外界的意識障礙①昏迷狀態(tài)、昏睡狀態(tài)、渾濁狀態(tài)、意識模糊、意識朦朧（包括神游癥、夢游癥）②自我意識障礙，包括人格解體、交替人格、雙重人格及多重人格等。2、智力障礙,第三章 心理異常的評價,一、心理評價的特征和流程１、特征：不是簡單的診斷２、流程：①有無心理異常；②是否精神??；③心理問題的性質(zhì)及嚴重程度；④問題產(chǎn)

11、生的原因及影響因素；⑤處理的主要方向。,,二、ＤＳＭ３評估分類系統(tǒng)１、評估的五個軸向 軸1 臨床綜合癥 軸2 發(fā)育障礙和人格障礙 軸3 軀體疾病和情況 軸4 心理社會緊張因素的嚴重程度 軸5 功能的整體評價２、ＤＳＭ評估系統(tǒng)的優(yōu)點與不足,,三、心理異常評估的方法1.會談與訪談2.行為觀察3.心理測量，如智力測驗、投射測驗、主題統(tǒng)覺測驗和自我評定量表等。４.神經(jīng)生理和神經(jīng)心理檢查,第四章壓力和順應障礙,一

12、、壓力與壓力反應１、壓力的概念２、壓力的生理和心理反應３、常見的壓力源：①高強度、持久、枯燥的工作性質(zhì)與不良的工作環(huán)境；②環(huán)境的變化與生活事件；③工作學習的不如意與挫折；④人際關(guān)系緊張與家庭成員患病等；⑤持久的心境惡劣。,,二、壓力的應付１、應付的概念２、應付方式的分類 主要分類有：積極應付與消極應付、成熟應付與不成熟應付、問題指向性應付和情緒指向性應付。３、各種應付方法對人的影響,,三、適應障礙１、適應障礙的概念

13、２、適應障礙的主要表現(xiàn)與產(chǎn)生原因３、適應障礙的特點與診斷標準 特點：①有明顯可辨的原因；②不良的情緒和行為紊亂緊跟在原因之后；③輕度的社會功能受損，癥狀持續(xù)時間一般不超過３個月；④沒有明顯的人格偏離；⑤通過自我調(diào)節(jié)或用一般支持性療法就能改變。,四、心身疾病,１、心身疾病的概念 廣義的心身疾病是指一切與心理社會因素有關(guān)的軀體疾病；狹義的心身疾病是指與心理社會因素密切相關(guān)的軀體疾病。 ２、心身疾病的類別與常見

14、的心身疾病 （1）心血管系統(tǒng)：原發(fā)性高血壓、冠心病、偏頭痛等。 （2）胃腸系統(tǒng)：消化性潰瘍、神經(jīng)性厭食。 （3）呼吸系統(tǒng)：支氣管哮喘。 （4）其他：斑禿、神經(jīng)皮炎、癌癥等。,,3、心身疾病的發(fā)病機理 遺傳素質(zhì)導致“易罹患性”、社會文化因素起“板機作用”、心理因素構(gòu)成發(fā)病基礎。４、心身疾病的特點與診斷標準 特點：①有明顯軀體病變；②疾病的發(fā)生發(fā)展與心理因素密切相關(guān)；③有心身因素交互影響的病程特點；④需生物

15、、心理雙重治療。,第五章 焦慮性心理障礙,一、神經(jīng)官能癥（簡稱神經(jīng)癥）１、概念:一組以焦慮為核心癥狀的功能失調(diào)性障礙。２、常見神經(jīng)癥的表現(xiàn)及原因分析:   1）焦慮癥：以廣泛、持久和過度的焦慮為其主要癥狀。 可分為肌肉緊張型、憂心忡忡型和植物神經(jīng)紊亂型等。 原因：①內(nèi)心的矛盾沖突；②個性；③早期經(jīng)驗。 2）強迫癥：以強迫癥狀為其主要表現(xiàn)，常有強迫觀念、強迫意念或沖動、強迫行為等。 原因：

16、①內(nèi)心矛盾沖突；②個性；③生物學因素。,,3）恐懼癥：指對某些特定的人、物和情景產(chǎn)生超乎尋常的害怕。包括單純恐懼、空曠恐懼、社交恐懼。 原因：①過去的創(chuàng)傷性經(jīng)驗；②模仿和不當?shù)膹娀?；③個性；④社會文化因素的影響。 4）抑郁癥：指長時間的情緒低落和憂郁，常伴有興趣減弱、行動較少以及負性的自我評價，有的具有自殺的意念或行為。,,原因：①遭受比較嚴重的生活事件打擊；②童年經(jīng)驗的不幸；③認知的偏差；④缺乏有力的社會支持。 5

17、）神經(jīng)衰弱：主要表現(xiàn)為易興奮(敏感、易激惹、入睡困難)和易疲勞(嗜睡、注意力不集中、效率低下等)。 原因：①長期用腦過度；②內(nèi)心矛盾沖突；③個性。,二、身體癥狀性障礙,１、概念:表現(xiàn)為軀體癥狀的心理轉(zhuǎn)換癥.２、常見身體癥狀性障礙的表現(xiàn)及原因分析: 1）轉(zhuǎn)化癥（癔?。?表現(xiàn)非常豐富，主要有： ①感覺和內(nèi)臟障礙，如感覺減退或缺失，感覺異樣等；②運動功能障礙，如癱瘓，抽動等；③情感爆發(fā)。 原因：①內(nèi)心的矛盾沖突；②

18、戲劇性的個性特征；③得病獲益。,,2）疑病癥：對自己軀體不適的過分關(guān)注和夸大。 原因：①被關(guān)注的內(nèi)心需要；②敏感的個性特征；③患病得益。 3）心因性疼痛：沒有軀體陽性體征的疼痛。 原因：①心理沖突的轉(zhuǎn)化；②患病得益。,三、解離型異常,１.概念:以記憶缺失、意識朦朧和人格分裂等為表現(xiàn)的轉(zhuǎn)換癥。２.常見解離性異常的表現(xiàn)及原因分析: 1）心因性失憶：對某些創(chuàng)傷性經(jīng)歷的記憶缺失，可完全遺忘或片斷回憶。 原因：對重大創(chuàng)傷經(jīng)驗

19、的自我防御。 2）心因性迷游癥，包括夢游和神游。在睡眠或意識朦朧的情況下外出，過后不能回憶。,,3）雙重人格和多重人格:人格分裂為兩種或兩種以上，不同人格互相轉(zhuǎn)換。 原因：①童年的創(chuàng)傷和不幸；②應付方法的不當或缺乏有力支持；③生物學因素（海馬體積變化和前額葉血流量變化）。 4）人格解體：自我認同混亂，如不能體驗到自我或懷疑自己不是自己。 原因：①發(fā)展期自我統(tǒng)一性不協(xié)調(diào)；②精神分裂。,四、診斷與治療,１、特點 ①共

20、同癥狀：焦慮、人際關(guān)系敏感、自我防御、軀體性不適 ②發(fā)生發(fā)展與心理沖突和個性密切相關(guān) ③屬于功能障礙，無器質(zhì)性病變 ④有自知力，社會功能中度受損（癥狀持續(xù)時間在３個月以上）,,２、具體診斷標準(見精神病診斷手冊)３、治療：心理治療為主,藥物為輔。 一種新的治療方法：眼動脫敏-再加工療法（EMDR)。 適應癥：與創(chuàng)傷有關(guān)的心理障礙。 發(fā)明者：Francine shapiro（1987） 原理：利用了暗示、

21、認知、信息加工等概念和 技術(shù)。,五.案例分析,案例一:案例二:案例三:思考:怎樣應用心理學的有關(guān)理論對焦慮障礙進行解釋?,第六章 精神分裂癥,一、流行病學特征二、主要癥狀及類別 １、主要癥狀：感知覺障礙（錯覺、幻覺等）、思維障礙（邏輯進程障礙、聯(lián)想障礙、內(nèi)容障礙—妄想等）、情緒障礙(情感淡漠、表情倒錯等)、意志減退和行為障礙(木僵、怪異、作態(tài)、狂亂等)。,,２、主要類別： 妄想型精神分裂癥 單純型精神分裂癥

22、 青春型精神分裂癥 緊張型精神分裂癥 未分化型,三、病因和機理,原因:１、生物學因素：遺傳、神經(jīng)生化因素、出生障礙與病毒假設等。２、心理社會因素： 心理分析理論：退化與固著、雙重約束理論、兩面性母親假說。 行為主義理論：對兒童好奇的不當強化社會文化因素：社會階層和政治動蕩等。,,維持因素: 1.隨意停藥; 2.病人角色的強化; 3.社會歧視,四、診斷與防治,１、特點 特點：①有

23、重精神病癥狀；②社會功能發(fā)病期基本喪失；③部分有人格改變；④無自知力；⑤需要藥物長期治療。 2 . 診斷標準(見精神病診斷手冊) 3、防治:三級防治,五. 案例分析,案例一: 案例二: 思考：怎樣區(qū)別妄想癥和妄想型精神分裂癥？,第七章 情感性精神障礙 （心境障礙）,,一、重性抑郁癥,1、主要表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為明顯的情緒、動機、生理及認知的問題。具體診斷標準是在下列癥狀中至少有五種癥狀持續(xù)兩周：

24、 ①情緒低沉；②明顯對幾乎所有的活動都喪失興趣和愉快感；③體重或食欲明顯地增加或減少；④疲勞或精力不足；⑤無價值感或過分的負罪感；⑥注意力和思考力下降，做決定時猶豫不決；⑦明顯的痛苦或損害。,,2、流行率美國：診斷率為5%。首發(fā)年齡多在24-29歲之間，女性發(fā)病率是男性的兩倍。中國：發(fā)病率大約為3% 。,3、重性抑郁的原因,①遺傳因素： McGuffin et al.1996 發(fā)現(xiàn)，同卵雙生的同病率為46%，異卵雙生為2

25、0% 。 患抑郁癥的被收養(yǎng)的親屬患重性抑郁的比率是控制組的8倍。②生化因素： 5-羥色胺、去甲腎上腺素、多巴胺和乙酰膽堿之間濃度不平衡的結(jié)果。,,③社會文化因素 社會壓力 貧困人群 缺乏社會和婚姻支持的人 女性思考：為什么女性更容易？,,④心理學的解釋心理動力學的解釋：喪失與投射行為主義的解釋：缺乏積極的社會強化歸因理論解釋：對消極事件的三方面錯誤歸因，即內(nèi)在的、普遍的、穩(wěn)定的歸因

26、。認知解釋：消極認知圖式的形成與激發(fā)。,4、抑郁癥的治療,①藥物治療 主要用三環(huán)類抗抑郁劑和5-羥色胺重吸收抑制劑。②電休克療法（ECT）③心理治療 主要用認知行為療法,二、 躁狂抑郁癥,１、主要表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為情緒和行為的極端變更。 躁狂狀態(tài)—三高癥狀，即情感高漲、思維奔逸、 活動 過多。 抑郁狀態(tài)—三低癥狀，即情緒低落、思維遲緩、活動減少。,２、形成原因,①生物學因素：遺傳、神經(jīng)生化、體型等。

27、 ②心理學有關(guān)理論： 心理動力學的解釋 行為主義的解釋 人本主義的解釋 行為認知的解釋 ③社會文化因素:生活事件、社會支持.,３、診斷和治療,①診斷:主要與抑郁性神經(jīng)官能癥鑒別. 躁狂抑郁癥 抑郁性神經(jīng)官能癥原因: 生物學因素為主 心理因素為主癥狀特點: 有明顯自責自罪, 不明顯

28、晨重夜輕.病程特點: 反復發(fā)作 無家族史: 多有 無②治療：藥物治療、心理治療,４、個案舉例,案例一：“過山車”案例二：“雷達信息”案例三：“給他弗羅里達的陽光”,三、更年期抑郁癥,１、特點 ①更年期發(fā)病；②以情感抑郁、焦慮緊張為主，可有疑病、妒嫉、自罪妄想；③伴有植物神經(jīng)失調(diào)和內(nèi)分泌紊亂癥狀；④女性多見。 ２、原因與治療,四、自

29、殺,１、自殺的流行病學特點 ①自殺率 ②年齡和性別特點 ③自殺方式,２、自殺的原因分析,①社會文化因素：婚姻、性別、生活事件、性取向等。 Durkheimd的分類：失范型自殺、利他型自殺、利己型自殺。 ②心理動力學解釋：投向自我的憤怒。 ③行為認知理論解釋：自我的消極認知。 ④生物學因素：三分之一是抑郁癥患者。,３、自殺的預防:覺察自殺先兆,①近期遭受重大打擊； ②長期情緒低落； ③聲稱活著

30、沒意思，不如死了的好； ④有意無意談論自殺方法； ⑤有反常現(xiàn)象； ⑥曾經(jīng)自殺過； ⑦家中有重要人物自殺。,4、自殺的干預,1、社會層面 建立自殺預防和危機干預中心，建立有效的社會支持網(wǎng)絡。2、個人層面 問題解決療法。,第八章 人格障礙 (The Personality Disorders),,一、人格障礙的概念,CCMD-3將人格障礙描述為：人格特征明顯偏離正常，導致患者形成一種一貫的反映個人生活風

31、格和人際關(guān)系的異常行為模式；這種模式顯著偏離了文化背景和大眾的一般認知，明顯影響了個體的社會功能與職業(yè)功能，造成對社會環(huán)境的適應不良；患者為此感到痛苦，并已具有臨床意義。,二、人格障礙的分類,ＤＳＭ－ＩＶ確認三組共１０種人格障礙：組一（A）：古怪型—偏執(zhí)型、分裂型、分裂樣。組二（B）：戲劇型—表演型、自戀型、邊緣型、 反社會型。 組三（C）：焦慮型—回

32、避型、依賴型、強迫型。,三、常見人格障礙的表現(xiàn),１、偏執(zhí)型人格：自我感覺良好、總是懷疑他人、常將善意的行為誤解為隱含敵意或威脅的、固執(zhí)、心胸狹隘、不愿向人傾訴。（個案舉例）２、分裂樣人格：缺乏溫情、難以與人建立深切的情感聯(lián)系、獨往獨來、不能享受人間種種樂趣。（個案舉例）,,３、分裂型人格：有許多奇怪的念頭和想法、多疑、有時有牽連妄想和異常的知覺體驗，但沒有達到精神分裂癥的診斷標準。４、表演型人格：渴望成為眾人矚目的對象、情感表達膚淺

33、和夸張、易受暗示、錯誤判斷人際親密性。（個案舉例）,,５、自戀型人格：自我夸大、過分要求被崇拜、對他人要求苛刻、缺乏同情心。（個案舉例）６、邊緣型人格：自我認同混亂、不穩(wěn)定的人際關(guān)系、空虛感、擔心被拋棄、行為沖動、反復自殘。（個案舉例）,,７、反社會人格：反復的非法行為造成違反常規(guī)、沖動好斗、漠視他人的感受和安全、缺乏自責感。（個案舉例）８、回避型人格：社交回避、自卑、特別害怕別人的負性評價、心理矛盾。（個案舉例）,,９、依賴型人格

34、：無主見、做日常決定時考慮過多、過分需要別人指導、害怕孤獨。（個案舉例）１０、強迫型人格：過分重視規(guī)劃和細節(jié)、完美主義、事必恭親、高度責任感、吝嗇、固執(zhí)。（個案舉例）,四、人格障礙的特征,（１）一般始于兒童或青少年，并持續(xù)發(fā)展到成人；（２）有紊亂不定的心理感受和難以相處的人際關(guān)系；（3 ）患者雖無智力障礙，但適應不良的行為模式卻難以矯正；（４）現(xiàn)年18歲且癥狀至少持續(xù)2年，方可作出診斷。,五、人格障礙的形成原因,１、生物遺傳因素２、

35、病理生理因素３、家庭環(huán)境和社會文化因素４、心理學有關(guān)解釋,舉例：反社會人格的原因分析,1、遺傳作用 家庭、雙生子和領養(yǎng)研究都顯示遺傳對反社會型人格障礙和犯罪行為有影響。 如：克羅（Growe）發(fā)現(xiàn)，在領養(yǎng)兒童中重罪 犯母親的后代被捕、犯罪和患有反社會人格的比例比普通母親的后代更高。 艾森克夫婦（Eysenck&Eysenck）的雙生子研究發(fā)現(xiàn)：同卵雙生的同時犯罪率為55%，異卵雙生為13%，支持領養(yǎng)研究的結(jié)

36、果。,2、神經(jīng)生物作用,①喚醒不足理論：該理論認為反社會人格障礙的人其大腦皮層的喚醒水平低于正常。瑞納（Raine）等人的研究證實了這點，他們發(fā)現(xiàn)后來發(fā)展為罪犯的人格障礙者其通常狀態(tài)的皮膚傳導活動較弱，心率較低，而且有更多的低頻腦電波活動。②無畏懼假說：該假說認為，反社會人格的人比常人對恐懼的閾限更高。尼肯（Lykken）設計了一個伴有疼痛電擊的經(jīng)典反射的實驗，研究顯示反社會人格者對即將出現(xiàn)的懲罰和危險比常人反應弱。,3、家庭和社會環(huán)

37、境因素,①劍橋犯罪行為研究（Farrington）識別出一些能夠預測成人后反社會人格障礙及犯罪的童年因素，其中最重要的因素是：父（母）是罪犯、大家庭、低智商或者受教育程度低、少女媽媽以及破裂的家庭。②艾迪（Eddy）等研究發(fā)現(xiàn)，家庭管理技能和不正常的同伴關(guān)系可以解釋反社會行為變異的32%。,4、認知模型,①道奇和費雷姆（Dodge&Frame）認為，所有的孩子都會形成引導他們行為的常規(guī)反應。反社會型兒童形成了攻擊和反社會的行為

38、腳本，而親社會行為的腳本很少。②利奧等（Liau）發(fā)現(xiàn)，特定的信念會導致特定的行為；公然的反社會型信念（如攻擊行為是正當?shù)摹⒈┝驮幱嬍沁_成目的的最好方法、一個人在打架時不應該收到干涉等）導致明顯的反社會行為。,六、人格障礙的診斷,１、流行率：大約在10-13%之間，不同人格障礙有性別上的差異。２、人格障礙的共病現(xiàn)象：24%—74%的人格障礙同時患有重性抑郁，4%—20%患有雙相障礙。另外，60%的藥物濫用者同時也患有人格障礙。

39、3、人格障礙診斷的隨意性問題。,七、人格障礙的治療與矯正,１、教育與訓練：如學習對個性偏差的識別以及對某性格特征的訓練。２、心理治療：包括行為認知療法和適應性行為的團體訓練等。３、藥物治療：如針對狂躁和沖動行為的鋰鹽治療等。,八、參考資料,1、王建平主編，變態(tài)心理學，高等教育出版社，2005年2月。2、保羅.貝內(nèi)特著，陳傳鋒等譯，異常與臨床心理學，人民郵電出版社，2005年10月。3、Neil R.Bockian等著，張寧譯，人

40、格障礙治療指導計劃，中國輕工業(yè)出版社，2005年5月。4、毛佩賢等編著，人性的畸變，北京出版社，2000年2月。,九、思考：,1、人格障礙與正常人格是否截然不同？2、人格障礙的診斷維度？,第九章 性變態(tài),一、概念和特點 1、概念：性變態(tài)指性滿足的對象和方式與常人不同。 2、特點：①其行為不符合社會認可的正常標準；②行為對他人造成傷害；③行為造成自身的痛苦。,,二、常見的性變態(tài)類型 １、性指向障礙：同性戀、戀

41、童癖、戀老人癖、戀尸癖等。 ２、性偏好障礙：異裝癖、摩擦癖、窺淫癖、暴露癖、施虐癖和受虐癖、極限癖等。 ３、性身份障礙：易性癖思考：我們怎樣看待性變態(tài)者？,,三、性變態(tài)的產(chǎn)生原因１、生物學原因２、心理發(fā)展因素３、社會和環(huán)境因素四、診斷和矯治１、診斷標準：參見特點。２、治療：行為矯正為主個案分析：他是否屬于性變態(tài)？,第十章 藥物濫用與依賴,一、藥物濫用的概念與診斷標準二、藥物依賴的概念與診斷標準三、生

42、理成癮和心理成癮的表現(xiàn)與機理四、常見的導致藥物濫用和依賴的物品類別及致病機理五、預防與矯正,第十二章 智力障礙,一、智力障礙的定義二、智力障礙的表現(xiàn)與原因 １、表現(xiàn)：等級的劃分、各等級智力障礙 的表現(xiàn) ２、原因：遺傳性因素、環(huán)境因素三、智力障礙的篩選與診斷 初步篩選、智力測試、適應行為測試四、智力障礙的防治,第十三章 兒童少年期心理異常,一、兒童少年期心理異常的特點與類別 １、特點：與其年齡特征密切相關(guān) ２、類

43、別： ①智力發(fā)展障礙； ②行為障礙 ③情緒障礙； ④身心障礙； ⑤學習不能； ⑥神經(jīng)癥和精神病,,二、兒童少年期行為障礙 １、多動癥 ①臨床表現(xiàn)：注意缺陷、活動過多、沖動、學習困難、不良行為等。 ②原因：先天體質(zhì)缺陷、鉛中毒、放射自用、飲食因素、心理緊張刺激等。 ③診斷：注意與好動相區(qū)別 ④治療：心理訓練、特殊教育輔導、藥物,,２、品行不良①表現(xiàn)：欺騙行為、偷竊、橫行與破壞行為、犯