臥床患者更換床單

1、臥床患者更換床單,孫紀(jì)玉,操作目的,保持患者的清潔，使患者感 覺舒適。預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。,實(shí)施,準(zhǔn)備 更換大單和中單 更換被套 換枕套整理,,攜用物至床旁，核對(duì)床尾卡及病人→告知病人及家屬：更換床單的目的，鼓勵(lì)病人及時(shí)反映自己的感覺和不適→酌情關(guān)好門窗→按需要協(xié)助病人使用便盆→移開床旁桌，距床約20cm→將椅子放于床尾右側(cè)，距床約50cm→病情許可時(shí)，放平床頭和床尾支架,,松開床尾蓋被，協(xié)助病人翻身側(cè)臥，移枕，松開近側(cè)

2、各層床單，將污染中單向上卷塞于病人身下，從近床頭處開始掃凈橡膠單上的渣屑，搭于病人身上，將污染大單向上卷塞于病人身下，從床頭至床尾掃凈床褥上的渣屑，將清潔大單的中線和床單的中線對(duì)齊，將靠近側(cè)的半幅大單打開，另半幅向下卷塞于病人身下，自床頭、床尾、中間先后展平拉緊折成斜角 （ 4 5°），塞入床墊下放平橡膠單，鋪上清潔中單，一半向下卷塞于病人身下橡膠單、中單一起塞于床墊下鋪好。轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，協(xié)助病人側(cè)臥于鋪好的一邊（右側(cè)臥位

3、）枕頭置于病人頭下松開近側(cè)各層床單將污中單向上卷至床尾掃凈橡膠單上的渣屑，搭于病人身上將污大單向上卷至床尾做成污衣袋（同側(cè)兩角打結(jié)于床尾欄桿上）污中單在此袋中將污衣袋從床尾欄桿內(nèi)轉(zhuǎn)到欄桿外掃凈床褥上的渣屑，依順序?qū)⑶鍧嵈髥巍⑾鹉z單及中單鋪好協(xié)助病人平臥，移枕于頭下,,⑴雙上肢、雙下肢放好 ⑵一手放肩下、一手放臀下,協(xié)助病人翻身側(cè)臥,⑶將病人移動(dòng)并側(cè)臥于床的對(duì)側(cè) ⑷翻身側(cè)臥,協(xié)助病人翻身側(cè)臥

4、,松開近側(cè)各層床單 將污染中單向上卷入患者身下,將橡膠單搭在患者身上 將污染大單向上卷入患者身下,鋪大單 放平橡膠單,鋪中單 拉平橡膠單和中單,解開污被套尾端帶子，棉胎在污被套內(nèi)豎折3折（先折對(duì)側(cè)，后折近側(cè)），再按扇形橫折3折，放于椅上。將清潔 被套正面

5、向外鋪于床上，開口端的上層倒轉(zhuǎn)向上打開約1/3，將折好的棉胎放入被套開口端，拉棉被頭端至被套封口端，將豎折的棉胎兩邊打開和被套平齊（先近側(cè)后對(duì)側(cè)）對(duì)好上端兩角，整理床頭蓋被并將清潔被套往下拉平。囑病人用雙手握住蓋被上緣，不能配合者蓋被上緣壓在枕下，撤出污被套放入污衣袋內(nèi)。系帶，疊成被筒，為病人蓋好被，床尾多余的棉被向內(nèi)折疊與床尾齊。,,一手托起病人頸部，另一手迅速將枕頭取出，取下污枕套放入污衣袋內(nèi)。套好清潔枕套，拍松枕芯，將枕置于病人頭

6、下，開口端背門，協(xié)助病人取舒適臥位。,,床旁桌椅放回原處，打開門窗，通氣換氣，解下污衣袋，將污床單送洗衣房洗手，記錄,,評(píng)價(jià),效果 大單、被套、枕套平、整、緊，外觀整齊、美觀，病人舒 適、安全操作 無掀抖、重復(fù)或其他小動(dòng)作 操作輕巧、準(zhǔn)確、節(jié)力 用物按照《消毒技術(shù)規(guī)

7、范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做相 應(yīng)處理 污被單送指定地點(diǎn),,注意事項(xiàng)：,操作前交流 核對(duì)患者，解釋操作的目的、方法、注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn) 取得患者配合。操作中交流 兩次翻身時(shí)，請(qǐng)患者將雙手放于胸前，雙腿屈曲，配合翻 身，詢問患者有何不適。 折被筒時(shí)，請(qǐng)患者配合抓住被頭，雙腿屈曲。 更換枕頭時(shí)，應(yīng)向患者解釋。,注意