產一科公休座談會

1、公休座談會產一科,主持人：成小俠主講人：艾翠萍,主要內容：,（一）住院病人須知（二）安全問題（三）母乳喂養(yǎng)相關知識（四）產婦的護理常規(guī)（五）出院健康指導（六）醫(yī)保、合療問題（七）請?zhí)岢鰧氋F意見及建議,（一）住院病人須知,1、病員管理制度2、陪伴探視制度3、膳食問題4、用藥問題,病員管理制度 醫(yī)院管理制度,孕產婦不能擅自離開病區(qū)，必須24小時留陪人；孕婦請每日3次自數(shù)胎動，護士會每3小時聽一次胎心；小孩請不要帶

2、入病區(qū)，以免與新生兒交叉感染；醫(yī)生護士每日07:30查房，請各自起床收拾好私人物品，收起陪人床。,病員管理制度,請保持病室的清潔、整齊、安靜，不隨地吐痰，不得大聲喧嘩，不得向窗外扔垃圾和倒水，不得自行調換床位 。 請不得進入治療室、護士站、辦公室，不得翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或主管護士詢問。,陪 伴 探 視 制 度,最多留兩位陪人，其余陪人請輪流過來陪護；不帶學齡前兒童來病房；晚上10:00點后請關掉大

3、燈,請家屬不要在病室娛樂(打牌,看電視)太久,要保證病人的充足的睡眠。,膳 食 問 題,病房送飯時間：孕產婦用餐只能家屬買回來吃 飯點可自行帶餐 也可在醫(yī)院一樓食堂買餐；飲用水: 可自行去開水房打水，開水房24小時供應開水。,用 藥 問 題,住院期間,一切用藥請遵照醫(yī)囑進行： 請不要隨便相信藥品的宣傳報紙,藥物推銷員的話

4、； 請不要自行隨意增減用藥量住院期間,一切用藥按照醫(yī)囑進行； 請不要在院外自行買藥，謹防上當。,請不要在病房吸煙,丟煙頭，亂扔垃圾。使用大功率電器, 如電飯鍋、烤火爐燒水棒等,室內有氧氣,易引起爆炸 ； 請妥善保管現(xiàn)金手機等貴重物品。特別是午晚休的時候； 如果液體快完或你的親人有不適,請使用床頭呼叫器,我們將盡快為你解決。請愛護我們病房內的一切設施,床旁座椅,床旁桌,搖床設施,電視等；

5、防醫(yī)托，不要相信陌生人，避免受騙上當 ； 請專人看護好新生兒，防止丟失。給予新生兒側臥位， 防止嗆咳、窒息； 門禁系統(tǒng)是為了病區(qū)安全，進出請關好產科大門；,(二) 安全問題,（三）母乳喂養(yǎng)相關知識,母乳喂養(yǎng)的好處1、營養(yǎng)好 2、容易消化 3、防止感染 4、保護母親健康 5、有助于增進母嬰感情及嬰兒發(fā)育 6、有助于推遲再次妊娠

6、 7、較人工喂養(yǎng)經濟母乳喂養(yǎng)的正確姿勢胸貼胸，腹貼腹，鼻尖對乳頭，下頜對乳房。嘴長大，下唇外翻，下巴貼乳房。將乳頭和部分乳暈吸入口中。正確的含接姿勢張大嘴，嘴唇凸起，吸入大部分乳暈，吸吮時面頰鼓起有節(jié)奏的吸吮和吞咽。,動態(tài)圖,,（四）產婦的護理常規(guī),順產后的自我護理 會陰切口護理右側臥位：通?？p合傷口在左側，因此盡量右側臥位，使流出的惡露不致流到傷口處導致感染。保存會陰部清潔：大小便后紙應從前往后擦，因為

7、反方向易使大便污染傷口。每次大便后用溫開水清洗會陰部并保持干燥。勤換衛(wèi)生巾：惡露是細菌良好的培養(yǎng)基，要保持會陰清潔。更換衛(wèi)生巾時注意捏住兩端，避免接觸中間，預防傷口感染。疼痛：若會陰切口疼痛明顯或想解大便又不能自解時，請及時告知醫(yī)護人員，防止產后血腫的發(fā)生。,（四）產婦的護理常規(guī),順產后的自我護理關于產后的第一次小便問題產后4-6小時內解第一次小便。第一次起床注意事項：起床時動作宜慢，不可過快過猛，可先側身，再用手幫助支起上身

8、，慢慢坐起，在床邊坐一會無不適后再由家屬陪同上廁所，以防意外發(fā)生。飲食產后進流質飲食或半流質，以后進普食，飲食應清淡易消化，富含蛋白質、維生素，含足夠熱量和水分，多吃湯汁食物，促進乳汁分泌。在惡露未盡前慎食桂圓、荔枝、人參、紅糖等活血食物。自然分娩可在2-4小時后可在家屬協(xié)助下下床活動。以后每天均要堅持下床活動，減少靜脈血栓的發(fā)生，促進產后康復。。第二天開始可做產后健身操，有助于體力恢復，減少靜脈栓塞的發(fā)生率，恢復骨盆和腹肌張力

9、,（四）產婦的護理常規(guī),順產后的自我護理產后惡露情況 產后惡露色鮮紅，量較多，有時有小血塊，一般持續(xù)3日，以后顏色逐漸變 淡紅似漿液樣約持續(xù)2周，后為粘稠，色澤較白惡露2-3周，一共持續(xù)4-6周，惡露有血腥味但無臭味。產后出血如果多于月經量請及時告知醫(yī)護人員，若產后惡露超過2個月未盡請及時就診。*注意休息，學會與嬰兒同步休息。,（四）產婦的護理常規(guī),剖宮產術前術后注意事項 *剖宮產前物品準備：產婦本人穿寬松衣物，脫去胸罩，內

10、褲，取下首飾、發(fā)夾、眼鏡、活動假牙。必備物品：護理墊、衛(wèi)生紙、測血包。嬰兒準備物品：嬰兒包被、尿不濕、濕巾紙、浴巾、換洗衣物。醫(yī)院提供便盆、腹帶。術前常規(guī)禁食8小時，禁飲4小時。（故凌晨12點后不進食）。術前請剪短手指甲、腳指甲，請于手術前做好自身清潔工作。術前不得擅自外出，要保證充足的睡眠，如有腹痛、腰酸、見紅、破水、胎動增多或減少等及時告之醫(yī)護人員。,（四）產婦的護理常規(guī),剖宮產術前術后注意事項 *剖宮產術后飲食術

11、后6小時內（即從返回病房算起）不能吃東西和喝水。6小時后進食流食，如：米湯，水等，少量多餐。盡量不要吃牛奶、豆?jié){、雞蛋，待肛門排氣后可食用。肛門排氣后無腹脹情況，可進食半流食，如稀飯、面條、餛飩；以及水果、蔬菜、如香蕉、蘋果、青菜、菠菜等，排便后方可進食米飯等普食。產后慎食桂圓、荔枝、人參、紅糖、豬肝等活血食物。宜清淡、葷素搭配，多吃新鮮蔬菜、水果、保持大小便通暢。,（四）產婦的護理常規(guī),剖宮產術前術后注意事項 *剖宮產術后活

12、動術后6小時內去枕平臥，可左右翻身，下肢恢復感覺后可做屈伸運動、雙下肢交替抬高、屈膝、屈髖等運動以促進血液循環(huán)，預防下肢靜脈血栓形成。術后會有寒戰(zhàn)、發(fā)冷等感覺，可暫時多加蓋衣被，但禁止使用熱水袋、暖寶寶等物品取暖，因術后麻藥作用，肢體感覺反應遲鈍，極易引起皮膚燙傷。術后6小時可墊枕頭，要進行床上翻身活動，至少2小時1次，并可取半臥位，有利于減少腸粘連，促進肛門排氣及惡露的排出。尿管拔出后下床活動，切記做到3個1分鐘確保起床安全（

13、搖高床頭坐1分鐘，床沿坐1分鐘，床旁站1分鐘）。無頭暈、惡心、出冷汗等情況，需家屬攙扶下方可下床。術后可作深呼吸，以減少肺炎，肺不張的發(fā)生。如有咳嗽時，應用雙手按壓在切口的兩側，減輕疼痛。疼痛術后切口疼痛，子宮收縮疼，屬于正常情況。止痛措施有：鎮(zhèn)痛泵。術后鎮(zhèn)痛泵的正確使用：鎮(zhèn)痛泵每分鐘都在工作中，若您感覺疼痛難忍，可按控制器按鈕一次，即藥液加量注射一次，且按壓頻率需間隔15分鐘以上；請注意防止管道扭曲，折疊與滑脫，特別是在更衣、

14、擦身與翻身活動時更須小心。,（四）產婦的護理常規(guī),剖宮產術前術后注意事項 *剖宮產術后導尿管注意防止尿管扭曲、折疊與滑脫，特別是在更衣、擦身與翻身活動時更須小心。尿袋內尿液到500ml放尿一次，請記住一天的放尿次數(shù)以便統(tǒng)計尿量。術后衛(wèi)生術后應做好刷牙、洗臉、梳頭等清潔工作。每日擦身并更換清潔衣褲。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生墊，如發(fā)現(xiàn)出血量超出月經量應及時報告護士。尿管拔除后可穿短褲，使用衛(wèi)生巾，常規(guī)活動。其他術后輸液注意

15、事項：液體將輸完及時按呼叫器，請耐心等待，我們會盡快到達。如未到達，請再按一次。如發(fā)現(xiàn)液體滴速過快、過慢等情況請及時匯報。請注意更衣、擦身與翻身活動時注意防止輸液皮管、針頭脫落。保持室內環(huán)境清潔，盡量不要將窗簾圍上。每日開窗通風至少2次，以利空氣流通。按規(guī)定留相應的陪人，請避免過多的探視，有呼吸道疾病及傳染病者、兒童嚴禁探視。術后休息，與寶寶同步休息，即白天寶寶睡覺，產婦也趁機抓緊休息，為了產后更好的恢復。,（五）出院健康指導,注意

16、休息，提倡與嬰兒同步休息，勞逸結合，保持心情愉快，避免產后抑郁。保持室內空氣流通，定時開窗通風。注意觀察產后惡露情況，產后5天左右惡露會轉成粉紅色，2周左右會轉成白色，總的惡露持續(xù)時間約4~6周，正常的惡露會有血腥味但無臭味；如惡露持續(xù)2個月未止或腹痛應及時就診。衛(wèi)生巾及護墊要勤換，每天用溫水清洗會陰，洗澡應淋浴，禁止盆浴。平時飲食應清淡，避免油膩，以免嬰兒腹瀉；飲食應營養(yǎng)全面，葷素搭配，多吃新鮮的蔬菜及水果，多飲水，湯類應根據(jù)

17、乳汁分泌情況調節(jié)；避免刺激性食物如烈性酒、煙、咖啡、辣椒。保持大便通暢，養(yǎng)成定時排便的習慣。如果出現(xiàn)便秘、痔瘡等情況應尋求醫(yī)生的幫助。堅持母乳喂養(yǎng)，在每次喂奶前均應清潔雙手及乳頭，做到按需喂養(yǎng)，雙乳輪流喂，24小時不少于12次；定時吸空乳房，避免奶脹，如出現(xiàn)奶脹，可進行按摩，并排出相應的乳汁；如出現(xiàn)乳腺炎癥狀如發(fā)熱、乳房脹痛發(fā)紅等情況應及時就醫(yī)。注意保持切口清潔干燥，如有瘙癢，禁用手抓；如出現(xiàn)傷口發(fā)紅、腫痛、流膿等現(xiàn)象及時就醫(yī)。