中藥熏蒸配合針灸治療外周神經(jīng)麻痹療效觀察

1、<p>　　中藥熏蒸配合針灸治療外周神經(jīng)麻痹療效觀察</p><p>　　【摘要】 目的 探討中藥熏蒸配合針灸治療外周神經(jīng)麻痹的療效。方法 將河南省鄭州市兒童醫(yī)院康復(fù)科收治的67例患兒隨機(jī)分為治療組34例，對(duì)照組33例。通過(guò)中藥熏蒸配合針灸治療與藥物治療對(duì)比，治療外周神經(jīng)麻痹。結(jié)果 治療組治愈26例，好轉(zhuǎn)5例，無(wú)效3例，總有效率91.1%。對(duì)照組治愈20例，好轉(zhuǎn)6例，無(wú)效7例，總有效率78.7%。兩者

2、之間存在顯著差異。結(jié)論 中藥熏蒸是通過(guò)中草藥煎煮產(chǎn)生的藥?kù)F，利用皮膚具有吸收、滲透作用的特性，起到活血化瘀、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛之效，再結(jié)合針灸療法的疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、解痙止痛的功效，從而達(dá)到治療疾病的目的。 </p><p>　　【關(guān)鍵詞】 外周神經(jīng);麻痹;中藥熏蒸;針灸</p><p>　　我們利用中藥熏蒸配合針灸治療，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。</p><p>

3、<b>　　1 臨床資料</b></p><p>　　1.1 一般資料 所選擇的對(duì)象均為住院患兒。將67例患兒隨機(jī)分為治療組34例，男22例，女12例，年齡1～8歲。對(duì)照組33例，男21例，女12例，年齡1～9歲。</p><p>　　1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)[1] (1)近期有呼吸道及腸道病史。(2)病變主要累及單側(cè)下肢，偶有雙下肢。(3)體檢無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，X線檢查正常。(4

4、)肌電圖檢查正常或有輕度改變。</p><p>　　1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) (1)所有患兒均經(jīng)防疫站檢驗(yàn)冷凍大便標(biāo)本，排除小兒脊髓灰質(zhì)炎。(2)排除代謝性疾病、遺傳性疾病，</p><p><b>　　1.4 方法</b></p><p>　　1.4.1 治療組：采用中藥熏蒸配合針灸治療。中藥處方為：黃芪30g，川芎15g，雞血藤15g，牛膝15g，

5、紅花15g，赤芍15g，太子參15g，焦術(shù)15g，杜仲15g，鎖陽(yáng)15g，混合后研粉裝入袋中。采用JS809A今健小兒中藥熏蒸床，把中藥袋置入中藥蒸發(fā)器中，水位調(diào)至中水位以上，溫度調(diào)控在38℃～42℃，患兒躺入熏蒸床上并蓋上包被[2]。熏蒸30 min/次，1次/d。</p><p>　　針灸取足三里、三陰交、陽(yáng)陵泉、髀關(guān)、伏兔、豐隆、風(fēng)市、陰陵泉、委中、承山等穴位，采用0.30mm×25mm針灸針，

6、刺入穴位后留針60min起針[3]，1次/d。</p><p>　　1.4.2 對(duì)照組：經(jīng)呼吸道病原學(xué)檢驗(yàn)給予對(duì)癥治療，并給予維生素B1片、維生素C片口服輔助治療。2組均3 d為1療程，治療1～3個(gè)療程。</p><p><b>　　2 結(jié)果</b></p><p>　　2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：步態(tài)正常，肌力和肌容積正常，無(wú)感覺(jué)障礙，肌電圖檢查

7、結(jié)果正常;好轉(zhuǎn)：步態(tài)基本正常，肌力和肌容積好轉(zhuǎn)，感覺(jué)障礙減輕，肌電圖檢查結(jié)果好轉(zhuǎn);無(wú)效：癥狀和體征無(wú)改善[4]。</p><p>　　2.2 療效 2組治療1～3個(gè)療程后，治療組總有效率為91.1%，對(duì)照組總有效率為87.8%。2組臨床療效比較有顯著差異，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。見(jiàn)表1。表1 2組治療后臨床療效比較 注：與對(duì)照組比，*P&lt;0.05</p><p><b&g

8、t;　　3 討論</b></p><p>　　病毒感染引起的關(guān)節(jié)反應(yīng)之確切機(jī)制尚不完全清楚。病毒或病毒產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)的直接毒性作用和病毒感染引起異常免疫反應(yīng)致病均有可能。中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，小兒臟腑功能嬌嫩，形氣未充，發(fā)病容易，傳變迅速。外邪入侵，臟腑功能失調(diào)，經(jīng)絡(luò)淤滯，關(guān)切不利。</p><p>　　我科利用皮膚具有吸收、滲透作用的特性，采用中藥熏蒸，即中草藥煎煮

9、產(chǎn)生的藥?kù)F透過(guò)皮膚，一方面通過(guò)熱能的作用，促使皮膚黏膜充血，擴(kuò)張毛孔，使中草藥煎煮產(chǎn)生的藥?kù)F通過(guò)擴(kuò)張的毛孔滲透肌膚，達(dá)到舒筋活血、理氣止痛、袪風(fēng)散寒、軟化骨質(zhì)、松解韌帶，使凝結(jié)之邪內(nèi)消[5];另一方面，熱與藥共同作用可加速血液、淋巴液循環(huán)，加快代謝產(chǎn)物排泄，促進(jìn)炎性致病因子吸收。同時(shí)，較高的熱能作用可促進(jìn)皮膚、黏膜充血，有利于提高體內(nèi)有效藥物濃度，進(jìn)而緩解肌肉痙攣，改善周?chē)窠?jīng)、血管的牽張、刺激和壓迫。</p><p

10、>　　針灸療法具有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、解痙止痛的功效，再結(jié)合中藥熏蒸的滲透效應(yīng)、溫?zé)嵝?yīng)及經(jīng)絡(luò)效應(yīng)，從而達(dá)到治療疾病的目的。</p><p><b>　　【參考文獻(xiàn)】</b></p><p>　　[1] 吳麗，王家勤，李旺森.實(shí)用小兒康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].北京：中國(guó)人口出版社,1999：49.</p><p>　　[2] 常虹.中藥熏蒸治療方法

11、及護(hù)理研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2006,3(4)：4344.</p><p>　　[3] 梁靠山,周敏,宋丹霞.針灸治療病毒感染引起的小兒關(guān)節(jié)反應(yīng)46例[J].中醫(yī)研究,2000,12(6)：54.</p><p>　　[4] 陳靜.中藥熏蒸對(duì)腦癱患兒肌張力關(guān)節(jié)活動(dòng)度的影響[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2007，10(7)：104105.</p><p>