廣安市娛樂場所性工作者艾滋病感染現(xiàn)狀和相關知識調查分析

1、<p>　　廣安市娛樂場所性工作者艾滋病感染現(xiàn)狀和相關知識調查分析</p><p>　　【摘要】 目的 分析廣安市娛樂場所性工作者HIV感染現(xiàn)狀及艾滋病相關知識的知曉情況，為進一步開展艾滋病健康教育干預措施提供依據。方法 在廣安市城區(qū)娛樂場所中對878名性工作者進行了HIV抗體檢測和面對面的問卷調查。結果 經過HIV抗體檢測，878份血樣中未發(fā)現(xiàn)陽性者，艾滋病相關知識平均知曉率為63.20%;平均年齡

2、為23.28歲;以未婚為主，占71.75%，僅37.13%的人認為一個看起來健康的人會有艾滋病。電視、廣播、報刊雜志及聽朋友說是他們獲得已有的艾滋病相關知識的主要途徑;喜歡獲得的主要途徑是電視、報刊雜志、聽醫(yī)生講及收聽廣播，約1/3的人在其熟人感染艾滋病病毒之后還是愿意與他(她)繼續(xù)交往。結論 娛樂場所內性工作者對艾滋病相關知識了解片面，除了設計制作具有針對性的健康教育材料外，開展以醫(yī)務人員外展和同伴教育為主的健康教育干預已成當務之急。

3、 </p><p>　　【關鍵詞】 娛樂場所;性工作者;艾滋病;HIV感染;知識;調查分析</p><p>　　【Abstract】 Objective To investigate the HIV infectious status and correlated knowledge and awareness among sex workers in Guang'an ente

4、rtainment places for the further intervention on HIV prevention.Methods HIV antibody was detected and questionnaire had been done among sex workers in Guang'an urban entertainment places. Results No HIV positive case

5、s were found among 878 blood samples. The average awareness rate of HIV-correlated knowledge is 63.2%.The average age of sex workers is 23.28 years o</p><p>　　【Key words】 entertainment place;sex worker;AIDs;

6、HIV infection;knowledge;investigation</p><p>　　由于經性接觸傳播已成為艾滋病流行的主要傳播途徑，而且目前還沒有有效的疫苗進行預防。娛樂場所性工作者是艾滋病感染和傳播的高危險人群，也是HIV由重點人群向一般人群傳播的橋梁，做好這類人群的艾滋病防治工作對遏制艾滋病疫情上升具有重要意義[1]。因此，健康教育與健康促進是控制艾滋病的主要手段。通過健康教育，能提高目標人群對艾

7、滋病的知曉水平，減少或消除危險行為，有效地防止艾滋病發(fā)生，改善對性工作者的態(tài)度[2]。為了解該市娛樂場所內的性工作者HIV感染現(xiàn)況以及他們對艾滋病知識的知曉情況，掌握目前該市艾滋病知識宣傳中存在的問題，從而制定有效且切合實際的艾滋病防治干預策略，特開展了本次現(xiàn)況調查。</p><p><b>　　1 對象與方法</b></p><p>　　1.1 對象資料 878名廣

8、安市城區(qū)部分KTV、酒吧、洗浴城、美容美發(fā)店等娛樂場所內愿意接受調查的性工作者。</p><p>　　1.2 調查方法 采取整群隨機抽樣的方法，抽取廣安市區(qū)部分KTV、酒吧、洗浴城、美容美發(fā)店等娛樂場所，對抽取場所內的性工作者進行抽樣。經由調查場所經營者或者管理者和性工作者知情同意后，由經過統(tǒng)一培訓并合格的調查員上門對調查對象進行面對面進行問卷調查。問卷采取不記名方式，問卷調查結束后，采靜脈血進行HIV抗體檢測。

9、</p><p>　　1.3 調查內容 制定統(tǒng)一的調查表，調查內容主要包括：一般人口學特征、艾滋病防治知識、態(tài)度、知識獲得途徑等項目。</p><p>　　1.4 數據處理 所有問卷經整理應用Epi Data 3.1建立數據庫，使用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件進行分析。</p><p><b>　　2 結果</b></p><

10、p>　　2.1 一般人口學特征 被調查的878名性工作者中，酒吧、KTV的占61.05%，美容美發(fā)的占38.95%，她們的平均年齡為23.28歲(標準差SD=4.93)，年齡最小16歲，最大42歲。具體年齡分布見表1。調查對象以未婚為主(630名)，占71.75%;已婚234名，占26.65%;離異或喪偶的14名，占1.59%。表1 廣安市娛樂場所性工作者年齡分布情況</p><p>　　2.2 AIDS防

11、治知識水平 見表2。表2 廣安市娛樂場所艾滋病防治知識知曉情況 名(%)</p><p>　　這類人群艾滋病知識平均知曉率為63.20%，80.87%的人知道正確的使用安全套可以降低艾滋病傳播危險。他們對艾滋病的三條傳播途徑有較高的知曉率，88.84%的人知道與艾滋病病毒感染者發(fā)生性關系會得艾滋病，87.02%的人知道與艾滋病病毒感染者共用注射器吸毒會感染艾滋病，76.31%的人知道艾滋病可以通過母嬰傳播。對與艾

12、滋病病毒感染者一起吃飯、握手、共用勞動工具不會感染艾滋病的人認識尚高，均在70%以上;但對蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病和與艾滋病病毒感染者一起使用浴缸、游泳池不會感染艾滋病的知曉率很低，分別僅為28.93%和35.54%。不同檔次娛樂場所的性工作者對艾滋病相關知識的知曉率差異有顯著性(χ2=25.67，P&lt;0.01)?？偟恼f來，酒吧、歌舞廳性工作者的艾滋病知識知曉率較美容美發(fā)的性工作者高，詳見表2。</p><

13、;p>　　2.3 艾滋病態(tài)度 878名娛樂場所性工作者中有332人(37.81%)覺得當自己的熟人感染艾滋病病毒后還是愿意與他(她)繼續(xù)交往的。</p><p>　　2.4 艾滋病知識獲取途徑 從電視上獲得已有的艾滋病相關知識是主要途徑，占89.3%;其次是收音廣播和報刊雜志，分別占64.0%、53.8%;其余依次為朋友(38.5%)，醫(yī)生(35.3%)，招貼畫或掛圖(27.6%)，老師(18.5%)，家人

14、(18.0%)，文藝(11.8%)，其他途徑(9.1%)。喜歡接受宣傳教育的途徑依次為：電視(62.4%)，報紙雜志(35.3%)，醫(yī)生(33.7%)，收音廣播(28.5%)，朋友(14.1%)，招貼畫或掛圖(13.4%)，文藝(13.2%)，老師(9.1%)，家人(8.0%)，其他途徑(7.1%)。</p><p>　　2.5 HIV抗體檢測結果 對878名娛樂場所性工作者進行艾滋病抗體檢測，未發(fā)現(xiàn)陽性者。&l

15、t;/p><p><b>　　3 討論</b></p><p>　　本次調查顯示，廣安市娛樂場所內的性工作者艾滋病相關知識平均知曉率為63.20%，這與有關文獻報道相近[1,3]。她們中有88.61%的人年齡在30歲以下，處于性活躍期，具有感染和傳播HIV的高危因素。大部分人對艾滋病常見知識的了解相當片面，有些知識點只知其一不知其二的情況尤為突出。62.87%的人不知道一

16、個看起來健康的人可能會有艾滋病。對AIDS的非傳播途徑存在錯誤的認識，只有28.93%認為蚊蟲叮咬不會傳播艾滋病;認為與艾滋病感染者或病人共用泳池、浴缸不會得艾滋病的也僅有35.54%。結果提示，對艾滋病的宣傳教育可能存在一定誤區(qū)，在艾滋病傳播途徑方面，得到肯定的是性關系傳播、血液傳播和母嬰傳播[4]，因此在艾滋病健康教育中，主要針對這三種傳播途徑進行宣傳，同時強調一般性的接觸不會傳播艾滋病，從而導致很多人將艾滋病的非傳播途徑誤認為是傳

17、播途徑，增加了不必要的擔心與恐懼[5]，進一步導致了她們對艾滋病毒感染者的歧視。調查表明，僅約1/3的人在當自己的熟人感染艾滋病病毒后愿意與他(她)繼續(xù)交往。</p><p>　　在調查中發(fā)現(xiàn)，不同檔次娛樂場所性工作者的艾滋病相關知識水平存在差異，酒吧、歌舞廳等中高檔娛樂場所性工作者艾滋病相關知識的水平高于低檔娛樂場所的人員。從艾滋病知識獲得途徑和喜歡獲得的途徑情況看，兩者稍有差別，最主要的區(qū)別是：她們目前獲取已

18、有的艾滋病相關知識的主要途徑是電視、收音廣播、書刊雜志等大眾傳媒和朋友;樂于接受的途徑除電視、書刊雜志、收音廣播等大眾傳媒外，仍希望從醫(yī)生那里獲得可靠的相關信息。這提示在今后開展不同娛樂場所的艾滋病知識宣傳活動中，一方面，除設計制作具有針對性的健康教育宣傳資料外，還應重視同伴教育的作用，并持續(xù)地開展同伴教育的培訓和支持，使艾滋病的宣傳教育活動達到有效和可持續(xù)的效果。通過宣傳教育使她們樹立正確的態(tài)度，糾正她們錯誤的認識，防止她們故意傳播性

19、病艾滋病的行為[6]。另一方面，從事艾滋病性病防治和健康教育的工作者，應當提供更多的性病或艾滋病健康教育咨詢服務，增加外展服務頻次。同時，爭取有關部門的支持，提供免費安全套，提高安全套使用等。</p><p>　　總之，鑒于艾滋病流行已出現(xiàn)由高危人群向一般人群傳播的趨勢，在目前沒有預防艾滋病的疫苗和有效治療藥物的條件下，預防和控制艾滋病在人群中傳播的最有效手段是進行宣傳教育和行為干預，應充分利用廣播、電視、雜志等

20、大眾傳媒，廣泛開展健康教育工作;同時要保證所傳播知識的科學、全面，消除因知識傳播不全面而導致的負面影響，因此對這類高危人群進行行為干預和艾滋病知識的宣傳教育應擺在首要地位[7]。</p><p><b>　　【參考文獻】</b></p><p>　　1 金同玲，顏江瑛，馬瞧勤，等. 麗水市娛樂服務場所暗娼艾滋病防治知識及行為現(xiàn)狀調查. 疾病監(jiān)測, 2005,20(12

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