養(yǎng)生與瘡瘍病的預(yù)防

1、<p><b>　　養(yǎng)生與瘡瘍病的預(yù)防</b></p><p>　　[關(guān)鍵詞]瘡瘍；養(yǎng)生；中醫(yī)外科</p><p>　　瘡瘍病是中醫(yī)外科中一類皮膚感染性疾病，好發(fā)于夏秋季，四季皆可發(fā)病。此類病是中醫(yī)外科臨床的常見(jiàn)病多發(fā)病，具有發(fā)病迅速，部分病情較重等特點(diǎn)，在面部可引起疔瘡走黃（西醫(yī)稱為敗血癥或膿毒敗血癥），在手、足易引起傷筋損骨的嚴(yán)重后果。做好此類疾病的預(yù)防

2、、保健工作，是預(yù)防此疾病發(fā)生的重要一環(huán)。</p><p>　　提到預(yù)防保健就不得不提到養(yǎng)生，養(yǎng)生就是保養(yǎng)生命之意，是現(xiàn)代人提出的預(yù)防保健之意。祖國(guó)醫(yī)學(xué)淵遠(yuǎn)流長(zhǎng)，早在二千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，就有養(yǎng)生的專門論述?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生學(xué)說(shuō)，是在“天人相應(yīng)”的整體思想指導(dǎo)下建立起來(lái)的，因而具有以下特點(diǎn)：（1）把順應(yīng)自然作為養(yǎng)生的重要原則。強(qiáng)調(diào)要“順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”，“服天氣而通神明”，并提出了“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的原則

3、。認(rèn)為對(duì)自然界陰陽(yáng)的變化，“逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起”。（2）把調(diào)攝精神情志作為養(yǎng)生的重要措施，指出要“恬惔虛無(wú)”，“積精全神”，“精神內(nèi)守”，從而使“形體不蔽，精神不散”。（3）重視保養(yǎng)正氣在養(yǎng)生中的主導(dǎo)作用，認(rèn)為“正氣存內(nèi)，邪不可干”，指出各種養(yǎng)生方法都是為了保護(hù)和強(qiáng)壯正氣為基本原則。堅(jiān)持了這個(gè)原則，應(yīng)能達(dá)到“僻邪不至，長(zhǎng)生久視”的目的。</p><p>　　從《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)的“天人相應(yīng)”的指導(dǎo)思想來(lái)

4、看，與我們今天的預(yù)防保健思想是一脈相承的，對(duì)指導(dǎo)人們正確做好瘡瘍病的預(yù)防，具有重要意義。</p><p>　　中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)從下面幾個(gè)方面揭示了養(yǎng)生與瘡瘍病的關(guān)系：</p><p>　　1 外感六淫之邪與瘡瘍的關(guān)系</p><p>　　古代醫(yī)家在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中認(rèn)識(shí)到六淫邪毒能直接或間接地侵害人體，從而發(fā)生外科疾病。《外科啟玄》說(shuō)：“天地有六淫之氣，乃風(fēng)寒暑濕燥火，人感受

5、之則營(yíng)氣不從，變生癰腫疔癤。”這些六淫的致病因素只有在人體抗病能力低下時(shí)，才能成為發(fā)病的條件。六淫之氣是自然之氣，如夏季多暑熱，且暑必夾濕，由于暑熱外受，蘊(yùn)蒸肌膚，汗出過(guò)多，或汗出不暢，以致暑濕逗留，易生痱 ,復(fù)經(jīng)搔抓，破傷染毒，即可發(fā)生暑癤，甚至形成暑濕流注。同時(shí)皮膚經(jīng)常處于潮濕的環(huán)境，不僅影響陽(yáng)氣通達(dá)于肌表，而且降低局部的抵抗力，更易為外邪所侵。此外，在炎熱夏季，汗出過(guò)多，更因睡眠不足、飲食減少，全身抗病能力降低。因此，在夏季外科瘡

6、瘍的發(fā)病率明顯高于其他季節(jié)。</p><p>　　養(yǎng)生學(xué)說(shuō)“天人相應(yīng)”，天者自然規(guī)律，就是說(shuō)，人要順應(yīng)自然，作為養(yǎng)生的重要原則，同時(shí)強(qiáng)調(diào)順應(yīng)四時(shí)而適寒暑。每當(dāng)季節(jié)交替，天氣變化，要及時(shí)增減衣服，以保證人體正氣不受六淫之邪的侵襲。如帶狀皰疹病人的發(fā)病，從臨床回顧來(lái)看，大都在季節(jié)變化和連續(xù)陰雨過(guò)后發(fā)作。如夏季，出汗過(guò)多要及時(shí)補(bǔ)充水分和鹽及其他微量元素，保持皮膚清潔，保證充足的睡眠，保證正常的營(yíng)養(yǎng)攝入量，使身體的抗病機(jī)

7、能有所增強(qiáng)，與夏季有關(guān)的瘡瘍的發(fā)病就可大大降低。</p><p>　　2 飲食不節(jié)與瘡瘍病的關(guān)系</p><p>　　恣食膏梁厚味，醇酒炙 ，或辛辣刺激之品，可使脾胃功能失調(diào)，濕熱火毒內(nèi)生，同時(shí)感受外邪就易發(fā)生癰、有頭疽、疔瘡等疾病，故《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“膏梁之變，足生大丁”。而且由飲食不節(jié)，脾胃火毒所致的癰、有頭疽、疔瘡等病，較之單由外邪所引起的更為嚴(yán)重，如消渴病合并有頭

8、疽。內(nèi)痔的發(fā)生，也與飲食不節(jié)、過(guò)食生冷有關(guān)，故《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔”。皮膚病中的粉刺、酒糟鼻的發(fā)生，與過(guò)食醇酒厚味、辛辣刺激之品有關(guān)，也屬發(fā)病因素之一。</p><p>　　古人在很早以前就揭示了瘡瘍病的發(fā)生與飲食不節(jié)關(guān)系密切，從臨床醫(yī)療實(shí)踐情況來(lái)看，瘡瘍病病人就診時(shí)，往往都有多次的膏梁厚味飲食史，尤其是發(fā)病前的一、二次膏梁厚味飲食使瘡瘍病暴發(fā)。如：痛風(fēng)病人一般都是由于

9、膏梁厚味飲食而發(fā)病?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生學(xué)中強(qiáng)調(diào)“食飲有節(jié)”，對(duì)指導(dǎo)我們合理膳食有一定的作用。痛風(fēng)病人平時(shí)要少食高蛋白飲食和含有嘌呤高的食物，以減少痛風(fēng)病的發(fā)作。從醫(yī)療實(shí)踐來(lái)看，它是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的最好、最有效的方法。因此平時(shí)健康之人要平衡飲食，多食素菜，少食膏梁厚味之品，更不能連續(xù)食用。對(duì)體內(nèi)濕熱（或?qū)崯幔┹^重之人，更應(yīng)該少食或不食膏梁厚味之品和醇酒辛辣之品，以減少瘡瘍病的發(fā)作。</p><p>　　3 情志內(nèi)傷與瘡

10、瘍病的關(guān)系</p><p>　　情志是指人體的內(nèi)在精神活動(dòng)，包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，故又稱七情。在一般情況下大多屬于生理活動(dòng)的范圍，并不足以致病。相反，由于長(zhǎng)期的精神刺激或突然受到劇烈的精神創(chuàng)傷，超過(guò)了人體生理活動(dòng)所能調(diào)節(jié)的范圍，可使體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑的功能失調(diào)，就會(huì)發(fā)生外科疾病。如郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)，郁久生火，肝郁傷脾，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，以致氣郁、火郁、痰濕阻于經(jīng)絡(luò)，氣血凝滯，結(jié)聚成塊，形成瘰疬。

11、又如肝主疏泄，能調(diào)節(jié)乳汁的分泌，若產(chǎn)婦過(guò)度精神緊張，易致肝胃不和，使乳汁積滯，乳絡(luò)不暢，邪熱蘊(yùn)蒸，以致經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血凝滯，導(dǎo)致乳癰的發(fā)生。又如癭病的發(fā)生，由于憂恚的情志內(nèi)傷，以致肝脾氣逆，臟腑失和而生。至于腫瘤的發(fā)病更與情志內(nèi)傷有關(guān)，朱丹溪論乳巖中指出，該病是由于“憂怒郁悶，朝夕積累，脾氣消阻，肝氣橫逆”所致；失榮病，《醫(yī)宗金鑒》說(shuō)：“憂思恚怒，氣郁血熱與火凝結(jié)而成?！笨傊?，由情志內(nèi)傷所致的外科疾病，其患病部位大多在乳房、胸脅、頸項(xiàng)兩側(cè)

12、等肝經(jīng)循行部位。</p><p>　　以上說(shuō)明瘡瘍的發(fā)生與情志內(nèi)傷有一定的關(guān)系，情志內(nèi)傷就是我們今天所說(shuō)的精神因素，由于現(xiàn)在快節(jié)奏的生活和緊張的工作，以及工作壓力、學(xué)習(xí)壓力等，困擾著人們，影響了人們的身體健康，而快節(jié)奏的生活和緊張的工作壓力，是當(dāng)今社會(huì)的特點(diǎn)，我們個(gè)人只能適應(yīng)社會(huì)，不斷調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，遇到一些不順心的事情，要自我調(diào)節(jié)，如不能調(diào)節(jié)應(yīng)及時(shí)渲瀉，以免長(zhǎng)期郁積，使人體內(nèi)的氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑的功能失調(diào)，就會(huì)引發(fā)

13、瘡瘍?！端貑?wèn)·上古天真論》說(shuō)：“恬惔虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)?！?lt;/p><p>　　總之，瘡瘍的發(fā)生與人們感染六淫之氣、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、房室損傷等多種因素有一定的關(guān)系，但與飲食不節(jié)關(guān)系更為密切。故《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“膏梁之變，足生大丁?！?lt;/p><p>　　《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》說(shuō)：“是故圣人不治已病，治未病，不治已亂，治未亂，此之謂也

14、。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?！?lt;/p><p><b>　　[參考文獻(xiàn)]</b></p><p>　　[1]程士德. 高等醫(yī)學(xué)院教材——內(nèi)經(jīng)講義[M].上海：上海科技出版社，1984.</p><p>　　[2]陸德銘. 普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材——中醫(yī)外科學(xué)[M].上海：上?？萍汲霭嫔?，1997.