論急下存陰治四梗

1、<p>　　四梗"指心梗,腦梗,肺梗與腸梗",系西醫(yī)病名,"急下存陰"是仲圣所創(chuàng),見于{傷寒論}.古方能治今病嗎?古人不見今時(shí)月,但今月曾經(jīng)照古人.穿過時(shí)光墜道,問道于仲圣,仲景在九泉莞尓一笑:"豎子知我."急下存陰為何能治四梗呢?請(qǐng)看原文:</p><p>　　"少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐."281條{傷寒論原文數(shù),下同}

2、,"少陰病,得之二,三日,口燥咽干者,急下之,宜大承氣湯,"320,"少陰病,自利清水,色純青,囗干燥者,急下之,宜大承氣湯,"321,"少陰病,六七日,腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯"322,中醫(yī)少陰病,指手少陰心,足少陰腎,五臟所傷,窮必及心腎.造成心梗,腦梗,肺梗,腸梗,病因是邪熱閉阻少陰經(jīng)脈,如瘀熱痰濁,細(xì)菌病毒栓塞等等,如胡耀邦,相聲名家馬季都是如廁用力發(fā)生心梗而亡

3、.320條應(yīng)為"脈微細(xì),四肢厥冷,但欲寐淺昏迷,囗燥咽干心煩,今很多病危重都昜併發(fā)四梗---如風(fēng)熱外感導(dǎo)致心肌病心梗早搏頻繁--心衰,風(fēng)寒外感引發(fā)休克性肺炎,呼衰肺性腦病亦會(huì):發(fā)熱氣喘神昏譫語,表情淡漠,目不識(shí)人.321條應(yīng)為菌痢腹痛下利青水,色純青,四肢厥冷,脈微細(xì),但欲寐,口干舌燥心慌心悸早博{休克前期,熱結(jié)旁流},322條腹脹滿痛不大便--腸梗阻腹膜炎引發(fā)心衰心梗.流行性出血熱休克少尿期見"發(fā)熱身痛浮腫,神昏,

4、目中不了了,睛不和[眼結(jié)膜紅赤充血],"腎衰尿毒證.古今中西醫(yī)病證應(yīng)串講,才便于理解原文.這些危證在臨床上非常多見,就看你敢不敢"急下",</p><p>　　為什么"急下存陰"可治四梗呢?</p><p>　　中醫(yī)理論"心主血脈","腎主骨生髓,腎藏精,主生殖"通于腦."西醫(yī)謂下丘腦,與睪

5、丸卵巢緊密相關(guān),相互影響.即中醫(yī)心腎功能包括心腦與生殖,思維,心之官則思,"胃絡(luò)通心,胃不和,則臥不安".與西醫(yī)理論不同.許多人說"中醫(yī)不科學(xué)",是站在西醫(yī)的立埸指責(zé),抹煞中醫(yī),如西醫(yī)謂腦主思維,而中醫(yī)說"用心學(xué)""腹有良謀"一"腹有錦襄妙計(jì)或一肚子壞水"都說不科學(xué).現(xiàn)研究知"腹部大網(wǎng)膜有幾億神經(jīng)細(xì)胞與中樞神經(jīng)糸統(tǒng)相連,思維

6、記憶,其實(shí)中西醫(yī)是二座風(fēng)彩各異的山峰,如東岳泰山與西岳華山,抹煞誰都是錯(cuò)誤的.下法是中醫(yī)8法之一,"汗吐下和溫清補(bǔ)瀉".凡內(nèi)有積滯梗塞的病人--腹脹滿痛,潮熱汗出,煩燥便秘,神昏譫語,若不急下排除邪熱,必使津枯液竭,陰虛陽(yáng)脫而眼睛直視,氣喘胸悶,陰陽(yáng)離厥而亡.臨床實(shí)踐與理論證明,腹內(nèi)壓與血壓,眼壓及顱內(nèi)壓密切相關(guān).急下存陰法可使腹壓下降及血壓[血液粘稠度降低與血管軟化],顱內(nèi)壓[腦脊液循環(huán)],眼壓[房水循環(huán)]恢復(fù)正常

7、.請(qǐng)看原文:</p><p>　　"陽(yáng)明之為病,胃家實(shí)是也"180條,"陽(yáng)眀病,發(fā)熱汗多者,急下之,宜大承氣湯"253,條,"發(fā)汗不解,腹?jié)M痛者,急下之,宜大承氣湯,254條,"傷寒六七日,目中不了了,晴不和,大便難,身微熱者,此為實(shí)也,急下之,宜大承氣湯"."不大便五六日,上至十余日,日哺所潮熱,不惡寒,獨(dú)語如見鬼狀,若劇者,發(fā)則不

8、識(shí)人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,脈弦者生,澀者死.微者,但發(fā)熱譫語者,大承氣湯主之,若一服利,則止后服".212條.西醫(yī)之肺心病肺栓塞併肺性腦病有此證狀:胸悶氣蹩,神昏譫語,循衣摸床,眼充血浮腫,不辨親疏.臨床上"急下"瀉肺平喘消腫,確立桿見影.不要以為"急下存陰"就是大承氣湯,大師誨人以規(guī)矩,臨床是錯(cuò)綜復(fù)雜,豐富多彩的.有"邪熱,有瘀血,有痰積,食積宿便....有虛實(shí)挾雜

9、,有表寒里熱或表熱里寒,真寒假熱等等,單:急下"之方就有:</p><p>　　"大承氣湯","小承氣湯,""調(diào)胃承氣湯,""宣白承氣湯,""桃核承氣湯""防風(fēng)通圣散","葶藶大棗瀉肺湯""大陷胸湯.膈下逐瘀湯,五積散.....等等.</p>

10、<p>　　治胸悶痞滿之瀉心湯依寒熱虛實(shí),挾痰挾瘀不同而有:"大黃黃連瀉心湯,""附子瀉心湯,""半夏瀉心湯","生姜瀉心湯","甘草瀉心湯".等等".瀉心"者,瀉手陽(yáng)明大腸經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng)也.因"胃絡(luò)通心也.</p><p>　　冶中風(fēng)偏癱腦梗塞腦溢血方有;"風(fēng)引

11、湯","小續(xù)命湯,""通竅活血湯,""安宮牛黃丸",補(bǔ)陽(yáng)還五湯"......等等.</p><p>　　中醫(yī)典藉浩如煙海.理論可能是灰色的,但實(shí)踐之樹長(zhǎng)青,醫(yī)術(shù)高下就看你危急重病和疑難病的辨證救冶能力.不是官封的等級(jí),這就是為何官方評(píng)定的"專家,教授"變成"磚家,叫獸"之故.我在英國(guó)親見不少&q

12、uot;教授"徒有虛名,治不了重病.總結(jié)半生行醫(yī)經(jīng)驗(yàn),我治病救命最有效,用得最多,最得心應(yīng)手的競(jìng)是"急下存陰"法.如:2011年有一79歲郭翁,偏癱昏睡,四肢厥冷過肘膝,寸關(guān)脈微細(xì)欲斷,趺陽(yáng)脈沉細(xì),舌紅絳無苔,便秘六日,胸腹灼熱無汗.早搏頻,極消瘦脫水貌,有中風(fēng)及糖尿病史.家人也準(zhǔn)備送回老家辦后事.請(qǐng)余會(huì)診以盡最后心意.余診為"厥證{少陰陽(yáng)明合病,內(nèi)閉外脫,陰虛陽(yáng)散},急予附子瀉心湯與桃核承氣湯&

13、quot;,下胃管頻頻灌服,藥后腸鳴腹瀉穢臭黑便甚多,瀉后神清,肢暖脈回,后改右歸丸合生脈散,至今仍健康生存.</p><p>　　為何危重病敢用猛藥芒硝大黃?反藥附子貝母?相反相成也,不"急下存陰"不能救人.此自然要藝高膽大心細(xì)藥猛.緣于多年理論與臨床實(shí)踐結(jié)合.我剛畢業(yè)就遇一73歲諶翁高血壓中風(fēng)偏癱,西醫(yī)不效,求助于余,我先用防風(fēng)通圣散攻下,腹瀉后血壓降,改重劑補(bǔ)陽(yáng)還五湯收功治愈,還遇一63

14、歲鄭嫗,肺心病併肺性腦病,公社醫(yī)院治療無效,準(zhǔn)備辦后事,其子不忍,請(qǐng)佘出診,那時(shí)醫(yī)患關(guān)系和社會(huì)風(fēng)氣好,我盡力盡心救治,先用大青龍合瀉肺湯急下穢臭黑便,,后用金匱腎氣丸冶愈,后來遇出血熱病流行,死亡率高,名醫(yī)們多不敢治,不愿治,轉(zhuǎn)診多亡于途中,我遇幾例休克少尿期病人,高熱氣蹩,頭身腰膝疼痛,,浮腫出血如醉酒,神昏譫語,我亦先"急下存陰",救活了幾例.,故知仲圣古法可治今病,我后來到英國(guó)和深圳遇幾例重病時(shí),胸有成竹,先用

15、"急下存陰"法救命,后調(diào)補(bǔ)氣血陰陽(yáng)治病.{見拙作"嶺南經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄三則",和"從英倫看中醫(yī)的興衰"}.先嚴(yán)誡我;學(xué)中醫(yī)要知常達(dá)變,治病求本,標(biāo)本兼治""承氣入胃,陰盛則亡,桂枝下喉,陽(yáng)盛則斃".,辨證論治是中醫(yī)的靈魂.不要拘泥一方一病一法.如鼻病耳疾多治肺腎,但有時(shí)鼻衄用瀉心湯立桿見影,即"鼻塞冶心,耳聾治肺."子病</p&

16、gt;<p>　　或曰:四梗何不手術(shù)治療?今腦外,胸外,心外腹外科都很發(fā)達(dá)".選擇是你的權(quán)利.我只盡一個(gè)老中醫(yī)的責(zé)任:推薦中醫(yī)治法,而且沒有百分百的保證."急下存陰"為何能治四梗呢?中醫(yī)謂"釜底抽薪",邪熱痰瘀宿便去,氣血流通,栓梗自消"."急下存陰"就是袪邪扶正,比例是3/7,4/6,或5/5,2/8,1/9開,這就靠臨床經(jīng)驗(yàn),病無常形,醫(yī)無

17、常方,藥無常品,順逆進(jìn)退,全在于時(shí).君臣佐使,全在于用,神圣工巧,全在于人.手術(shù)治療是富人的選擇,俄總統(tǒng)葉利欽二次心臟搭橋術(shù),美國(guó)喬布斯二次換肝大手術(shù),花多少銀子?最后快樂上天堂,求仁得仁也,中醫(yī)藥是窮人的醫(yī)荺.草藥針炙,花費(fèi)不多,1986年我曾遇一老農(nóng)游翁,發(fā)熱腹痛嘔吐不大便六天,WBC2萬余,B超見腹有多個(gè)液平段,診為闌尾炎併腸梗阻,醫(yī)令手術(shù)治療,游翁無錢,求助于我,我一邊用電爐急煎"大黃牡丹湯灌腸,一邊輸液擴(kuò)容糾酸解痙抗