頸靜脈孔區(qū)域及其手術(shù)入路的量化顯微解剖研究.pdf

1、目的:1.研究顱底骨頸靜脈孔(JF)的骨性構(gòu)成、形態(tài)和大小。觀察JF與周圍骨結(jié)構(gòu)的顯微解剖關(guān)系及其解剖標志。2.通過對頸靜脈孔區(qū)域顯微手術(shù)解剖深入全面的理解和各種手術(shù)入路方法的分析，為提高手術(shù)的效率、安全性和減少手術(shù)創(chuàng)傷提供解剖學(xué)依據(jù)。3.頸靜脈孔神經(jīng)鞘膜瘤手術(shù)復(fù)雜而難度極高，本文旨在探討和解決該區(qū)域腫瘤外科治療中腫瘤切除的徹底性、顱神經(jīng)損害等并發(fā)癥發(fā)生率等問題。 結(jié)論:1.頸靜脈孔的形狀以不規(guī)則三角形和卵圓形為主占85％，JF

2、內(nèi)骨性分隔的出現(xiàn)率為15％，右側(cè)JF大于左側(cè)的頻率為70％，左右相等的頻率為10％。2.與FLPCILA相比，F(xiàn)LTCILA能夠獲得更好的頸靜脈孔區(qū)域的暴露和操作空間，若同時磨除頸靜脈結(jié)節(jié)則能更好地從硬膜外顯露頸靜脈孔硬膜通道間的間隔以及Ⅸ，Ⅹ，Ⅺ神經(jīng)與頸靜脈球和巖下竇的關(guān)系，而且比較充分地顯露了顱外顳下窩部分的解剖結(jié)構(gòu)。3.采用遠外側(cè)-經(jīng)枕髁-迷路下入路手術(shù)治療顱內(nèi)外貫通性頸靜脈孔神經(jīng)鞘膜瘤，不僅對手術(shù)處理顱內(nèi)和頸靜脈孔內(nèi)口的結(jié)構(gòu)有良