腹壁下動脈穿支皮瓣游離修復四肢大面積軟組織損傷的臨床研究.pdf

1、目的：探討腹壁下動脈穿支皮瓣在四肢大面積軟組織缺損修復中的優(yōu)勢及臨床效果，總結分析腹壁下動脈穿支皮瓣的手術解剖特點和臨床應用價值。
　　方法：查閱近年來有關穿支皮瓣和腹壁下動脈穿支皮瓣的基礎解剖及臨床應用文獻，選取我院骨科2005年10月至2009年5月期間收住的四肢較大面積軟組織缺損53例，分別采用腹壁下動脈穿支皮瓣和游離胸臍皮瓣修復四肢末端較大面積軟組織缺損，其中腹壁下動脈穿支皮瓣25例，游離胸臍皮瓣28例。術后比較兩組皮瓣的

2、壞死率和并發(fā)癥，探討腹壁下動脈穿支皮瓣的臨床效果，并對兩組病例進行隨訪，觀察皮瓣外形、感覺恢復和腹部供區(qū)的功能、外形情況。
　　結果：實驗組25例腹壁下動脈穿支皮瓣中，24例順利成活，1例術后發(fā)生靜脈危象，經探查無效皮瓣壞死。對照組28例胸臍皮瓣全部成活。術后隨訪12月~60月，腹壁下動脈穿支皮瓣組共有21（21/25）例病例獲得隨訪，再植皮瓣受區(qū)外觀平整、顏色質地好，腹部供區(qū)外觀正常，無腹部膨隆或者塌陷發(fā)生，無腹部或者背部疼痛，