320排動(dòng)態(tài)容積CT評(píng)估willis環(huán)動(dòng)脈變異與缺血性腦血管疾病的相關(guān)性.pdf

1、目的：通過(guò)320排CT血管成像觀察Willis環(huán)變異血管情況，歸納、總結(jié)Willis環(huán)變異種類和CTA表現(xiàn)。
　　方法：回顧性分析2012年1月-2014年2月在貴醫(yī)附院進(jìn)行頭顱CTA檢查的病人并經(jīng)影像診斷為Willis環(huán)變異者的CTA影像學(xué)表現(xiàn)，共611例，其中，男性331例，女性280例。平均年齡56.5歲（年齡范圍1歲-89歲）。其中303例表現(xiàn)為病缺血性腦血管疾病，包括短暫性腦缺血207例，腦梗死96例。
　　結(jié)果：

2、611例病人頭顱CTA影像資料都有不同程度Willis環(huán)變異，其中Ⅰ型變異共有204例，Ⅰb型9例，Ⅰc型192例，Ⅰd型3例；Ⅱ型變異共有270例，Ⅱa型235例，Ⅱb型4例，Ⅱc型28例，Ⅱd型3例；Ⅲ型變異共有94例，其中收集到的病例亞型僅有a和c亞型，數(shù)量分別為，87例和7例；所收集的IV型變異中共有41例，均為a亞型。Willis環(huán)變異中對(duì)照組和缺血性腦血管疾病組對(duì)前、后及整環(huán)的完整性進(jìn)行比較，前循環(huán)（?2=60.404，P<

3、0.01）、后循環(huán)（?2=5.725，P<0.05）、整環(huán)（?2=48.563，P<0.01），環(huán)的不完整性與缺血性腦血管疾病的發(fā)生有相關(guān)性。在缺血性腦血管疾病中發(fā)生率最高的變異類型是Ⅱa型，其中以右側(cè)P1段的缺如常見(jiàn)。
　　結(jié)論：CTA在Willis環(huán)變異的診斷中具有十分重要的價(jià)值，不僅能較好顯示 Willis環(huán)的各組成血管，也能對(duì)組成血管的遠(yuǎn)端分支進(jìn)行較清楚的顯示。Willis環(huán)變異患者可因頭部不適或體檢過(guò)程中無(wú)意發(fā)現(xiàn)，對(duì)臨床