吸煙的冠狀動脈三支病變患者藥物洗脫支架置入術(shù)與冠狀動脈搭橋術(shù)的療效比較.pdf

1、目的：評價(jià)吸煙的冠狀動脈三支病變患者藥物洗脫支架置入術(shù)(DES-PCI)與冠狀動脈搭橋術(shù)(CABG)12個(gè)月的臨床療效。 方法：連續(xù)入選2006年7月至2007年11月間進(jìn)行血運(yùn)重建治療的91名吸煙的三支病變患者，分為PCI組(54名)和CABG組(37名)，觀察①術(shù)后12個(gè)月兩組患者主要不良心腦血管事件(MACCE)發(fā)生率的差異和心絞痛復(fù)發(fā)率的差異；②分別觀察兩組中左主干病變、彌漫長病變、慢性閉塞病變和分叉部病變患者的MACC

2、E發(fā)生率的差異和心絞痛復(fù)發(fā)率的差異；③完全血運(yùn)重建與不完全血運(yùn)重建的患者M(jìn)ACCE發(fā)生率的差異和心絞痛復(fù)發(fā)率的差異。 結(jié)果： ①PCI組與CABG組12個(gè)月MACCE發(fā)生率無明顯差別(14.8％：24.3％，P=0.253)，心絞痛復(fù)發(fā)率無明顯差別(24.1％：29.7％，P=0.547)； ②兩組中左主干病變的患者術(shù)后12個(gè)月MACCE發(fā)生率無顯著性差異(18.2％：35.7％，P=0.305)，兩組中彌漫長病

3、變患者M(jìn)ACCE發(fā)生率亦無顯著性差異(31.3％：22.2％，P=0.551)，同樣的結(jié)果也可見于存在慢性閉塞病變的患者(20.0％：12.5％，P=0.570)和分叉部病變的患者(20.0％：37.5％，P=0.490)，以上各種病變類型的患者中接受PCI者與接受CABG者心絞痛的復(fù)發(fā)率相似(P>0.05)； ③完全血運(yùn)重建與不完全血運(yùn)重建的患者12個(gè)月MACCE發(fā)生率無顯著性差異(29.8％：22.7％，P=0.445)，心