MicroRNA-223及MMP-9在風(fēng)濕性心瓣膜病合并房顫患者中的表達及臨床意義.pdf

1、[目的]
　　 1.MiRNA-223在風(fēng)濕性心瓣膜病合并房顫患者心房肌組織和血清的表達差異。
　　 2.MiRNA-223與MMP-9在風(fēng)濕性心瓣膜病合并房顫患者的表達水平及在房顫結(jié)構(gòu)重構(gòu)的發(fā)生機制。
　　 [方法]
　　 1.31例風(fēng)濕性心瓣膜病合并房顫接受瓣膜置換術(shù)患者，根據(jù)患者心電圖資料分為兩組，竇性心律患者15例，慢性房顫患者16例，收集風(fēng)心病患者清晨空腹血清及術(shù)中取右心房心肌組織。另選取15名

2、門診健康體檢者血清作為血清健康對照組。
　　 2.HE染色及Masson染色觀察心肌組織病理結(jié)構(gòu)及膠原纖維含量變化。
　　 3.ELISA法檢測血清MMP-9的表達量。
　　 4.免疫組織化學(xué)檢測心肌組織MMP-9蛋白的表達及分布。
　　 5.實時熒光定量RT-PCR(qRT-PCR)方法檢測心房肌組織和血清miRNA-223的表達量。
　　 [結(jié)果]
　　 1.心房肌組織組:房顫組心房肌

3、組織miRNA-223表達水平高于竇性心律組(0.0603±0.0.0228 vs.0.0261±0.0035，P＜0.01);miRNA-223表達水平與左心房內(nèi)徑呈正相關(guān)(r=0.671，P＜0.01)。
　　 2.血清miRNA-223:房顫組miRNA-223表達水平高于竇性心律組(4.2281±0.9165 vs2.7613±1.2166，P＜0.05)和健康對照組(4.2281±0.9165 vs1.4320±0.2

4、964，P＜0.01)。
　　 3.房顫組血清MMP-9表達水平高于竇性心律組(4.2281±0.9165 vs2.7613±1.2166，P＜0.05)和健康對照組(4.2281±0.9165 vs1.4320±0.2964， P＜0.01);MMP-9蛋白表達水平與左心房內(nèi)徑呈正相關(guān)(r=0.894，P＜0.01)，與CVF呈正相關(guān)關(guān)系(r=0.406，P＜0.05)。
　　 4.MiRNA-223表達水平與MMP-

5、9蛋白表達呈正相關(guān)(r=0.901，P＜0.05)。
　　 [結(jié)論]
　　 5.1 MiRNA-223在風(fēng)心病合并房顫患者心房肌組織和血清均升高。
　　 5.2房顫患者心房組織中miRNA-223及MMP-9蛋白表達水平均升高。
　　 5.3 MiRNA-223及MMP-9可能是房顫時心房結(jié)構(gòu)重構(gòu)重要調(diào)節(jié)因素之一。
　　 5.4 MiRNA-223表達增高及正向調(diào)控MMP-9的表達，共同影響心肌膠