長(zhǎng)沙市肺癌患者疾病不確定感的研究——影響因素及其與生活質(zhì)量和焦慮、抑郁的關(guān)系.pdf

1、目的：調(diào)查長(zhǎng)沙市肺癌患者的疾病不確定感、生活質(zhì)量和焦慮、抑郁狀況，探討疾病不確定感的影響因素及其與生活質(zhì)量和焦慮、抑郁水平之間的關(guān)系，為提高肺癌患者的身心健康水平提供科學(xué)依據(jù)。 方法：在湖南省長(zhǎng)沙市的五所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院和一所腫瘤專(zhuān)科性三級(jí)甲等醫(yī)院中隨機(jī)抽取3所醫(yī)院，從這3所醫(yī)院中隨機(jī)抽取符合調(diào)查要求的肺癌患者300例，并對(duì)其進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷包括自編肺癌患者一般情況及相關(guān)因素調(diào)查表、中文版Mishel的疾病不確定感量表(

2、Mishel Uncertainty in Illness Scale，MUIS)、中文版肺癌患者生活質(zhì)量量表(Quality of Life Questionnaire-Lung Cancer 43， QLQ-LC43)及住院患者焦慮抑郁量表(The Hospital Anxiety and Depression Scale，HAD)。所有資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件處理。統(tǒng)計(jì)方法包括描述性的統(tǒng)計(jì)分析、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多

3、元線性逐步回歸分析、Pearson相關(guān)分析。 結(jié)果： 1．肺癌患者的疾病不確定感各維度得分及總得分均大于其總分最大值的50％，處于高水平。 2．肺癌患者在職業(yè)、家人關(guān)心支持程度、他人關(guān)心支持程度、宗教信仰、本人知曉身患肺癌、治療方式、自覺(jué)疾病不適程度、吸煙狀況方面的疾病不確定感總得分或其維度得分差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 3．影響肺癌患者疾病不確定感總得分的主要因素是患者的宗教信仰(b'=-0.

4、182)。 4.肺癌患者生活質(zhì)量各維度得分從高至低依次為：認(rèn)知功能、情緒功能、軀體功能、社會(huì)功能、總體健康感覺(jué)、角色功能。 5.疾病不確定感覺(jué)總得分與生活質(zhì)量.情緒功能維度得分呈正相關(guān)(P<0.01)；不明確維度得分與生活質(zhì)量一軀體、情緒、認(rèn)知、社會(huì)功能各維度得分呈正相關(guān)(P<0.05)；不可預(yù)測(cè)維度得分與生活質(zhì)量-認(rèn)知功能維度得分呈負(fù)相關(guān)(P<0.05)。 6.本研究的肺癌患者中，50.71％的肺癌患者有焦慮

5、情緒，39.29％的有抑郁情緒，33.57％的合并有焦慮和抑郁情緒。 7.不明確維度、不連貫維度得分與焦慮總得分呈正相關(guān)(P<0.05)，復(fù)雜性維度、不可預(yù)測(cè)維度得分與焦慮總得分呈負(fù)相關(guān)(P<0.01)；肺癌患者疾病不確定感總得分、不明確維度、不連貫維度得分與抑郁總得分呈正相關(guān)，復(fù)雜性維度得分、不可預(yù)測(cè)維度得分與抑郁總得分呈負(fù)相關(guān)(P<0.01.)。 結(jié)論： 1.肺癌患者的疾病不確定感受宗教信仰、職業(yè)、家人與他人