天幕裂孔區(qū)的解剖學(xué)研究及臨床應(yīng)用.pdf

1、目的:通過應(yīng)用解剖學(xué)研究,對(duì)天幕裂孔區(qū)的神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)進(jìn)行大體測(cè)量,為臨床手術(shù)入路提供可靠的解剖學(xué)數(shù)據(jù)和資料,并對(duì)此區(qū)顱底手術(shù)入路及其相關(guān)解剖進(jìn)行了研究,以利于臨床成功開展天幕裂孔切開術(shù),減少重要血管、神經(jīng)的損傷和并發(fā)癥的發(fā)生.材料:采用20例隨機(jī)選取的國人成人無病損的10％福爾馬林固定尸頭,其中男12例,女8例.手術(shù)顯微鏡,冷光源,手術(shù)腳燈,常規(guī)神經(jīng)外科手術(shù)器械,標(biāo)本固定,游標(biāo)卡尺,圓規(guī)等.方法:將10例尸頭沿雙側(cè)眉弓連線開顱去腦,

2、去除腦組織時(shí)注意保護(hù)顱神經(jīng)自腦組織的發(fā)出部位,保留小腦幕的完整.分別測(cè)量天幕裂孔區(qū)相關(guān)的顱神經(jīng)及血管等結(jié)構(gòu)之間的距離.并對(duì)10例(20側(cè))尸頭行顳下入路,對(duì)模擬手術(shù)操作中的心得體會(huì)進(jìn)行總結(jié).用SPSS軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(X±S)表示.結(jié)論:1.在顱中凹區(qū)要注意保護(hù)其深內(nèi)側(cè)的動(dòng)眼神經(jīng).2.在顱后凹區(qū)小腦幕附著緣的下方,切開小腦幕附著緣時(shí),避免損傷三叉神經(jīng)感覺根.3.一般在后床突后方15mm以上,離小腦幕