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1、目的: 觀察六味地黃湯合補陽還五湯治療氣陰兩虛夾血瘀型糖尿病腎病(DN)的臨床療效,探討二方合用治療本病的作用機(jī)理。 方法: 選擇2007年3月~2009年1月,福州市第二醫(yī)院及福建省立醫(yī)院符合DN診斷的患者60例。全部病例隨機(jī)對照分為對照組和治療組,對照組30例,治療組30例。對照組予以西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在對照組基礎(chǔ)上加用六味地黃湯合補陽還五湯,兩組用藥8周,治療前后觀察中醫(yī)證候療效、空腹及餐后2小時血糖、糖
2、化血紅蛋白、血肌酐、尿素氮、血脂、24h尿蛋白定量、血液流變學(xué)指標(biāo)等,注意治療期間不良反應(yīng)。 結(jié)果: 1.治療組與對照組臨床總體療效比較,治療組總有效率為83.33%,對照組總有效率為66.67%,兩組總體療效比較有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組; 2.治療組在改善單項癥狀如口干多飲、疲乏無力、肌膚面色暗淡、腰腿酸痛、頭暈等優(yōu)于對照組,治療后兩組間有顯著性差異(P<0.05); 3.兩組在降
3、低空腹及餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白、血肌酐、尿素氮、血脂、尿蛋白,改善血液流變學(xué)指標(biāo)等方面有顯著性差異(P<0.05),治療組優(yōu)于對照組。 結(jié)論: 1.“六味地黃湯”和“補陽還五湯”二方合用治療糖尿病腎病(氣陰兩虛夾血瘀型)療效確切,能明顯改善患者癥狀和體征; 2.“六味地黃湯”和“補陽還五湯”二方合用,能降低糖尿病腎病患者的血糖、血肌酐、尿素氮、血脂、尿蛋白,改善血液流變學(xué)等指標(biāo),且使用安全,無明顯副作用,值
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