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文檔簡介
1、目的:測量脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離患者行不同手術(shù)的術(shù)前、術(shù)后的眼壓、眼軸,探討眼壓、眼軸變化與手術(shù)的相關(guān)性及兩者與發(fā)病時間之間的關(guān)系。 方法:收集2005年7月~2006年7月在我院住院,診斷為脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離,首次手術(shù)視網(wǎng)膜成功復(fù)位患者30例(30只眼),其中男性13例,女性17例。分別使用以下兩種分組方法:①按照手術(shù)方式,將30例患者分為兩組:常規(guī)視網(wǎng)膜手術(shù)(鞏膜環(huán)扎加壓術(shù))復(fù)位組、玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)(玻璃體切割+鞏膜環(huán)扎
2、加壓術(shù))復(fù)位組。②按照接受治療前的病程,將30例患者分為3組:病程1月組、病程2月組、病程3月組。分別在確診時、使用糖皮質(zhì)激素后的手術(shù)前一天、術(shù)后一周、術(shù)后一月、術(shù)后三月及術(shù)后六月應(yīng)用A超以及Goldmann眼壓計對30例患者行眼軸以及眼壓的測量。 結(jié)果: 1.確診時,30例患者對側(cè)眼眼壓均數(shù)為(13.80±2.63)mmHg,患眼眼壓均數(shù)為(5.00±3.47)mmHg,兩者有極顯著性差異)。術(shù)前用糖皮質(zhì)激素治療7~1
3、0天后,患眼眼壓較激素治療前明顯升高。兩個手術(shù)組術(shù)后(玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)復(fù)位組為取硅油術(shù)后,下同)隨訪期內(nèi)各時相點的眼壓比術(shù)前一天均顯著升高;術(shù)后一月比術(shù)后一周的眼壓有所降低;術(shù)后一月、三月及六月的眼壓兩兩比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義。 2.確診時,30例患者對側(cè)眼眼軸均數(shù)為(27.36±2.41)mm,患眼眼軸為(25.26±2.29)mm。術(shù)前用糖皮質(zhì)激素治療7~10天后,患眼眼軸較前無明顯改變。常規(guī)視網(wǎng)膜手術(shù)組隨訪期內(nèi)各時相點的眼
4、軸均比術(shù)前一天延長,差異有極顯著統(tǒng)計學(xué)意義;術(shù)后一周至術(shù)后六月間眼軸在正常值范圍內(nèi)稍有縮短。玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)組在硅油取出術(shù)后隨訪期內(nèi)眼軸均比復(fù)位術(shù)前一天顯著延長;硅油取出術(shù)后一周至術(shù)后六月間眼軸無明顯改變。 3.脈脫型視網(wǎng)膜脫離患者在確診時雙眼眼壓差值與接受治療前病程呈直線正相關(guān)。 結(jié)論: 1.脈絡(luò)膜脫離型視網(wǎng)膜脫離患者的患眼眼壓降低、眼軸縮短。 2.發(fā)病時間越長,患眼較對側(cè)眼眼壓越低。 3.術(shù)前
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