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1、目的:了解我院20年來(lái)慢性心力衰竭住院患者在一般情況、病因、藥物治療、轉(zhuǎn)歸及死亡等流行病學(xué)演變,為今后我國(guó)心力衰竭的預(yù)防和治療策略提供資料。方法:內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)院1980、1990、2000年3個(gè)年段住院病歷進(jìn)行回顧性分析和比較。結(jié)果:(1)調(diào)查心血管內(nèi)科住院病例共9330例,有1282例心力衰竭患者入選,1980年段、1990年段和2000年段心力衰竭患者占心血管病住院患者的比例分別為16.7%、13.0%和12.9%,其中男性分別占
2、54.5%、54.6%和55.2%;平均年齡為(62.9±15.7)歲-(66.0±15.4)歲,60歲以上患者超過(guò)61%;(2)心力衰竭病因主要是冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、高血壓??;1980—2000年段冠心病從22.9%增至43.8%,高血壓病從12.9%升至23.4%,風(fēng)濕性心瓣膜病由41.1%減至10.3%(均為P<0.05)。(3)住院期間治療心力衰竭的藥物使用仍以洋地黃類、利尿劑和硝酸酯類為主,總體應(yīng)用比例分別為73.2%、6
3、8.9%、54.0%;β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑使用逐步上升,分別由1980年段的5.3%、9.0%升至2000年段的38.1%和51.5%。(4)住院期間好轉(zhuǎn)率逐漸遞增,分別為70.2%、75.1%和80.9%(P<0.05)。死亡率明顯遞減,分別為13.5%、10.9%和8.1%,但明顯高于同期心血管病病死率(3個(gè)年段分別為4.8%、3.3%和2.3%)3個(gè)年段因心力衰竭死亡占心血管病總死亡率沒(méi)有改變,分別為46.7%、4
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