急性冠脈綜合征患者HIF-1α、VEGF及ET-1水平的臨床意義.pdf

1、目的：通過對冠心病急性冠脈綜合征（ACS）患者和冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者（SAP）血清缺氧誘導(dǎo)因子-1α(H IF-1α)、血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)和內(nèi)皮素-1（ET-1）濃度的檢測來探討：
　　1）ACS患者血清HIF－1α、VEGF和ET-1與臨床斑塊穩(wěn)定性的關(guān)系；
　　2）尋求在此過程中HIF－1α與VEGF、ET-1之間的相關(guān)性；
　　3）評價它們與冠心病患者發(fā)生MACE危險性的關(guān)系。
　　方法：選擇急

2、性冠脈綜合征患者（ACS組）59例，其中急性心肌梗死（AMI）患者24例，不穩(wěn)定型心絞痛（UAP）患者35例；穩(wěn)定型心絞痛患者（SAP）28例；另設(shè)對照組33例。所有入選對象均經(jīng)臨床癥狀和冠脈造影術(shù)等確診，同時使用7-TIMI積分作為發(fā)生MACE危險性的定量指標(biāo)。采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA法)測定所血清有入選對象血清H IF-1α與VEGF水平，用放射免疫法測定血清ET-1水平。應(yīng)用SPSS13.0版統(tǒng)計軟件進行分析，主要統(tǒng)計學(xué)指標(biāo)

3、進行正態(tài)檢驗和方差齊性檢驗，各統(tǒng)計數(shù)據(jù)均以（x±S）表示；兩兩比較采用方差分析，組間比較采用SNK-q檢驗；相關(guān)性分析采用線性相關(guān)性分析。雙側(cè)p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1．ACS組HIF－1α、VEGF和ET-1水平明顯高于SAP組和對照組[(102.3±20.8) ng/ml、(192.3±32.7) ng/ml、(80.1±15.9) ng/ml和(41.5±21.4) ng/ml、(121.0±

4、22.3)ng/ml、(45.1±13.3) ng/ml和(38.1±17.5) ng/ml、(85.8±19.6) ng/ml、(32.7±8.9) ng/ml]（P＜0.05）；
　　2．SAP組HIF－1α水平與對照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）,而VEGF和ET-1水平明顯高于對照組（P＜0.05）；
　　3．ACS組中AMI亞組HIF－1α、VEGF和ET-1水平明顯高于UAP亞組[(127.6±23.4)

5、 ng/ml、(231.5±39.2) ng/ml、(92.3±17.4) ng/ml和(90.2±18.7) ng/ml、(162.4±27.1)ng/ml、(71.5±14.8) ng/ml]（P＜0.05）；
　　4．HIF－1α、VEGF和ET-1之間有顯著地正相關(guān)性（r值分別為0.758及0.675、P＜O.OO1）;
　　5．血清HIF-1α、VEGF和ET-1水平和7-TIMI危險積分具有正的相關(guān)性（r值分別為