結扎兔冠狀動脈左前降支血液一氧化氮動態(tài)改變研究.pdf

1、目的:探討兔急性心肌梗死不同時間，血清一氧化氮濃度的動態(tài)變化，及其與肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌鈣蛋白T(cTnT)的關系;心肌梗死不同時間后再灌注60分鐘時，血清一氧化氮濃度的變化。
　　方法:42只成年健康新西蘭大白兔，隨機分成為A、B、C、D、E、F組，每組6只。通過結扎兔冠狀動脈左前降支，制作兔急性心肌梗死模型，檢測不同時間點血清CK-MB、CTnT及NO的濃度。結扎不同時間后，通過松扎左側冠狀動脈前降支60分鐘，

2、制作兔心肌缺血再灌注模型，檢測松扎后60分鐘時血清CK-MB、CTnT及NO的濃度，并全程記錄心電圖的變化。A組結扎5分鐘后松扎60分鐘(n=6)、B組結扎10分鐘后松扎60分鐘(n=6)、C組結扎30分鐘后松扎60分鐘(n=6)、D組結扎1小時后松扎60分鐘(n=6)、E組結扎3小時后松扎60分鐘(n=6)、F組結扎6小時后松扎60分鐘(n=6)，并設假手術組作為對照(n=6)。檢測不同時間點血清CK-MB、CTnT及NO的濃度。檢測

3、松扎后60分鐘時結扎兔冠狀動脈前降支5分鐘、10分鐘、30分鐘，1小時、3小時、6小、12小時、24小時和松扎后，記錄結扎前后一氧化氮變化及心電圖。應用Biovision一氧化氮檢測分析試劑盒（比色法），兔肌酸激酶同工酶(CK-MB)ELISA檢測試劑盒（上海），兔肌鈣蛋白T(CTnT)ELISA檢測試劑盒（上海）。用南京建成生物工程研究所提供的CK-MB、CTnT及NO試劑盒，比色法測定各標本血漿中的CK-MB、CTnT及NO的濃度或

4、活力。各項數(shù)據(jù)均用均數(shù)±標準差（i±s）表示。組間比較用單因素方差分析，組內(nèi)比較用配對T檢驗。(P＜0.05)為具有顯著性差異。
　　結果:
　　1.CK-MB、CTnT及NO組間比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。
　　2.各實驗組組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。
　　3.心電圖:結扎后再通的急性心肌梗死兔模型再灌注損傷性心律失常有較高的發(fā)生率。與無再灌注損傷性心電圖改變組比較，再灌注損傷性心電圖改

5、變組血清NO顯著降低(P＜0.01)。
　　結論:
　　1.兔的胸腔結構特殊，給實驗操作帶來很多方便。兔子大小、價格適中，心腔結構與人類相似，利于實驗和效果的評價，適合用于心肌缺血再灌注模型。
　　2.兔AMI模型NO水平顯著降低、再灌注不能改善AMI模型的NO降低。
　　3.NO是有可能是早于心電圖、血清CK-MB和cTnT診斷AMI的血清標記物。4.血清NO濃度與心肌梗死ST段的抬高與下降之間存在關聯(lián)，為今后