結(jié)扎兔冠狀動脈左前降支血液一氧化氮動態(tài)改變研究.pdf

1、目的:探討兔急性心肌梗死不同時間，血清一氧化氮濃度的動態(tài)變化，及其與肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌鈣蛋白T(cTnT)的關(guān)系;心肌梗死不同時間后再灌注60分鐘時，血清一氧化氮濃度的變化。
　　方法:42只成年健康新西蘭大白兔，隨機分成為A、B、C、D、E、F組，每組6只。通過結(jié)扎兔冠狀動脈左前降支，制作兔急性心肌梗死模型，檢測不同時間點血清CK-MB、CTnT及NO的濃度。結(jié)扎不同時間后，通過松扎左側(cè)冠狀動脈前降支60分鐘，

2、制作兔心肌缺血再灌注模型，檢測松扎后60分鐘時血清CK-MB、CTnT及NO的濃度，并全程記錄心電圖的變化。A組結(jié)扎5分鐘后松扎60分鐘(n=6)、B組結(jié)扎10分鐘后松扎60分鐘(n=6)、C組結(jié)扎30分鐘后松扎60分鐘(n=6)、D組結(jié)扎1小時后松扎60分鐘(n=6)、E組結(jié)扎3小時后松扎60分鐘(n=6)、F組結(jié)扎6小時后松扎60分鐘(n=6)，并設(shè)假手術(shù)組作為對照(n=6)。檢測不同時間點血清CK-MB、CTnT及NO的濃度。檢測

3、松扎后60分鐘時結(jié)扎兔冠狀動脈前降支5分鐘、10分鐘、30分鐘，1小時、3小時、6小、12小時、24小時和松扎后，記錄結(jié)扎前后一氧化氮變化及心電圖。應(yīng)用Biovision一氧化氮檢測分析試劑盒（比色法），兔肌酸激酶同工酶(CK-MB)ELISA檢測試劑盒（上海），兔肌鈣蛋白T(CTnT)ELISA檢測試劑盒（上海）。用南京建成生物工程研究所提供的CK-MB、CTnT及NO試劑盒，比色法測定各標本血漿中的CK-MB、CTnT及NO的濃度或

4、活力。各項數(shù)據(jù)均用均數(shù)±標準差（i±s）表示。組間比較用單因素方差分析，組內(nèi)比較用配對T檢驗。(P＜0.05)為具有顯著性差異。
　　結(jié)果:
　　1.CK-MB、CTnT及NO組間比較P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2.各實驗組組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.心電圖:結(jié)扎后再通的急性心肌梗死兔模型再灌注損傷性心律失常有較高的發(fā)生率。與無再灌注損傷性心電圖改變組比較，再灌注損傷性心電圖改

5、變組血清NO顯著降低(P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　1.兔的胸腔結(jié)構(gòu)特殊，給實驗操作帶來很多方便。兔子大小、價格適中，心腔結(jié)構(gòu)與人類相似，利于實驗和效果的評價，適合用于心肌缺血再灌注模型。
　　2.兔AMI模型NO水平顯著降低、再灌注不能改善AMI模型的NO降低。
　　3.NO是有可能是早于心電圖、血清CK-MB和cTnT診斷AMI的血清標記物。4.血清NO濃度與心肌梗死ST段的抬高與下降之間存在關(guān)聯(lián)，為今后