抗心磷脂抗體IgM、IgG與狼瘡性腎炎患者血壓關(guān)系的研究.pdf

1、目的：探討在中山大學附屬第一醫(yī)院住院狼瘡性腎炎患者中，抗心磷脂抗體對血壓的影響，及對高血壓這一影響預后因素的發(fā)生率的影響。
　　 方法：選擇中山大學附屬第一醫(yī)院2003-2007年間診斷明確、相關(guān)資料完整可供分析的狼瘡性腎炎住院患者的臨床資料(性別、年齡、肌酐等)、SLEDAI積分及血壓等結(jié)果作為分析數(shù)據(jù)。按抗心磷脂抗體(aCL)IgM及IgG是否存在任何一項(弱)陽性分為aCL陰性組和aCL(弱)陽性組。定義收縮壓≥140mm

2、Hg和(或)舒張壓≥90mmHg為高血壓。對納入研究的患者血壓值進行回顧性分析，主要對比抗心磷脂抗體對狼瘡性腎炎患者收縮壓、舒張壓及高血壓發(fā)生率的影響。
　　 結(jié)果：共有201例狼瘡性腎炎患者納入本研究，其中aCL陰性組86例(42.8％)，aCL(弱)陽性組115例(57.2％)，兩組性別、年齡、血肌酐無統(tǒng)計學差異。合并aCL-IgM和(或)aCL-IgG(弱)陽性狼瘡腎炎患者組收縮壓和舒張壓值均高于aCL陰性狼瘡性腎炎患者組

3、(p＜0.05)。合并aCL-IgM和(或)aCL-IgG(弱)陽性狼瘡性腎炎患者組高血壓發(fā)生率(34.8％)明顯高于aCL陰性狼瘡性腎炎患者組(20.9％)(p＜0.05)。多因素回歸分析顯示aCL-IgM是狼瘡性腎炎發(fā)生高血壓的危險因素。
　　 結(jié)論：1.狼瘡性腎炎患者中，合并aCL-IgM、aCL-IgG至少一項(弱)陽性提示與更高的收縮壓和舒張壓相關(guān)，對預測血壓有一定參考價值。
　　 2.狼瘡性腎炎患者中，合并a