妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥患者胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的定量分析及臍血總膽酸的測(cè)定.pdf

1、目的:研究妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變和胎兒膽酸變化及胎兒不良預(yù)后之間的關(guān)系.方法:選取10例正常孕婦(正常組)及10例ICP孕婦(ICP組).應(yīng)用循環(huán)酶法測(cè)各組胎兒臍靜脈血的總膽酸水平,用細(xì)胞形態(tài)學(xué)計(jì)量方法分析各組孕婦的胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞超微結(jié)構(gòu).結(jié)果:(1)ICP組與正常組年齡、孕周、產(chǎn)次、羊水糞染率比較差異無顯著性(P>0.05).(2)ICP組臍靜脈血總膽酸水平(8.6±3.2)與正常組(4.6±1.5

2、)比較顯著升高(P<0.05).(3)胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變:與正常組比較,ICP組的胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞微絨毛稀少,表面微絨毛末端膨大,線粒體明顯腫脹,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張,脂質(zhì)顆粒沉積增多.一例患者胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞出現(xiàn)胞漿空泡狀變性,細(xì)胞器稀少.(4)胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞的形態(tài)計(jì)量分析:ICP組胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞微絨毛的數(shù)目,數(shù)密度(分別為20.61±12.4,1.87±1.3)與正常組(分別為35.42±10.6,4.11±3.2)比較顯著減少

3、(P<0.05);ICP組胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞微絨毛的平均體積、表面積密度(分別為0.12±0.005,2.52±0.6)與正常組(分別為0.05±0.001,1.33±0.4)比較顯著增大(P<0.05);ICP組與正常組的胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞微絨毛的體積密度比較差異無顯著性(p>0.05);ICP組胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞的線粒體平均體積、體積密度、表面積密度(分別為0.018±0.002、0.081±0.009、0.64±0.01)與正常組(分別

4、為0.010±0.005、0.053±0.002、0.51±0.03)比較顯著增大(P<0.05);ICP組胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)的平均體積、體積密度、表面積密度(分別0.023±0.003、0.088±0.005、0.92±0.04)與正常組(分別為0.014±0.001、0.052±0.001、0.47±0.02)比較顯著增大(P<0.05);兩組胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)及線粒體的數(shù)密度比較差異無顯著性(p>0.05).結(jié)論:(1)I