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1、目的: (1)評(píng)價(jià)云南白藥牙膏使用前后齦溝液炎性因子前列腺素E<,2>(PGE<,2>)水平的變化,探尋其對(duì)牙齦炎的可能的機(jī)制。 (2)評(píng)價(jià)云南白藥牙膏對(duì)齦炎、牙齦出血及菌斑的效果。 方法: (1)第一部分:按照納入、排除標(biāo)準(zhǔn)選取牙齦炎患者22例,每人選擇受累磨牙2顆,采集其齦溝液標(biāo)本,于periotron 8000齦溝液儀上讀數(shù),并記錄患牙齦炎指數(shù)、齦溝出血指數(shù)。將受試者隨機(jī)分為兩組。一組使用云南白藥牙
2、膏(含有云南白藥活性成分)刷牙,一組使用安慰劑牙膏(不含云南白藥活性成分)刷牙。2個(gè)月后復(fù)查采集受試牙齦溝液標(biāo)本,記錄其齦炎指數(shù)、齦溝出血指數(shù)。酶聯(lián)免疫法測(cè)定齦溝液中。PGE<,2>的水平,對(duì)兩組試驗(yàn)前后齦溝液中PGE<,2>水平(PGE<,2>總活性/牙、PGE<,2>濃度)的變化進(jìn)行比較,并對(duì)試驗(yàn)前后三個(gè)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)(齦溝液量、PGE<,2>總活性/牙、PGE<,2>濃度)與臨床指標(biāo)(牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù))進(jìn)行相關(guān)分析。 (
3、2)第二部分:選擇成都市符合納入、排除標(biāo)準(zhǔn)的健康成人志愿者98名進(jìn)行基線檢查,檢查指標(biāo)采用齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)?;€檢查后對(duì)所有受試者進(jìn)行全口齦上潔治,根據(jù)年齡、性別、基線菌斑指數(shù)及齦溝出血指數(shù)分為兩個(gè)平衡組,隨機(jī)分配為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組使用云南白藥牙膏刷牙,對(duì)照組使用安慰劑牙膏刷牙。在試驗(yàn)3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)復(fù)查受試者上述檢查指標(biāo),通過兩組間齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)的比較,評(píng)價(jià)云南白藥牙膏對(duì)牙齦炎和菌斑的效果。 結(jié)果:
4、 (1)第一部分:基線檢查結(jié)果顯示兩組受試者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)與臨床指標(biāo)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。用云南白藥牙膏刷牙2個(gè)月后,試驗(yàn)組齦溝液量均數(shù)由1.28ul降至0.96ul,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;PGE<,2>總活性/牙由34.22pg降至23.82pg,與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;PGE<,2>濃度由29.34pg/ul降至27.50pg/ul,但與對(duì)照組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。齦溝液量與牙齦指數(shù)實(shí)驗(yàn)前后均存在正相關(guān)關(guān)系,與齦溝出血指數(shù)實(shí)
5、驗(yàn)前后均無明顯相關(guān)關(guān)系;PGE<,2>總活性/牙與牙齦指數(shù)、齦溝出血指數(shù)實(shí)驗(yàn)前后均存在正相關(guān)關(guān)系;PGE<,2>濃度只與齦溝出血指數(shù)在實(shí)驗(yàn)前有正相關(guān)關(guān)系。 (2)第二部分:基線檢查結(jié)果顯示兩組受試者齦溝出血指數(shù)和菌斑指數(shù)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。3個(gè)月復(fù)查時(shí),兩組齦溝出血指數(shù)與基線值相比均明顯下降(P<0.001),云南白藥牙膏組齦溝出血指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了16.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;菌斑指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了4.94%,差異
6、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。6個(gè)月復(fù)查時(shí),兩組齦溝出血指數(shù)及菌斑指數(shù)與基線值相比均明顯下降(P<0.05),云南白藥牙膏組齦溝出血指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了10.11%,菌斑指數(shù)下降了2.75%,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論: (1)云南白藥牙膏刷牙2個(gè)月,可使齦溝液量明顯減少,齦溝液中炎性因子PGE<,2>的總活性明顯降低。 (2)云南白藥牙膏刷牙3個(gè)月時(shí)齦溝出血指數(shù)較安慰劑牙膏組降低了16.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,6個(gè)月時(shí)齦溝
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