轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子β-,1-及其Ⅱ型受體在舌癌中的表達(dá)及臨床意義.pdf

1、目的： β轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子(TGF-β，transforminggrowthfactor-beta)是一類多功能的細(xì)胞生長(zhǎng)因子，在胚胎的發(fā)育和細(xì)胞的分化、細(xì)胞外基質(zhì)的自穩(wěn)以及腫瘤的發(fā)生發(fā)展中起著重要的作用。在哺乳動(dòng)物，TGF-β主要有三種異構(gòu)體，即TGF-β1、TGF-β2、‘TGF-β3。與TGF-β相對(duì)應(yīng)，TGF-β分子的膜受體有三種，即’TBR-Ⅰ、TBR-Ⅱ、TBR-Ⅲ.研究表明TGF-β1主要是通過與細(xì)胞膜上的轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子

2、βⅡ型受體(transforminggrowthfactor-betareceptorⅡ，TBR-Ⅱ)結(jié)合，發(fā)揮其各種信號(hào)傳遞的作用。體內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)，在多種惡性腫瘤組織中，TGF-β1和TBR-Ⅱ的表達(dá)發(fā)生變化，因此認(rèn)為TGF-β1和TBR-Ⅱ與惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)?？谇击[狀細(xì)胞癌(OSCC)是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤之一，其中舌癌又是口腔鱗癌中最常見的，且發(fā)病率在近幾年呈逐漸上升的趨勢(shì)[1]。舌體組織由于血液和淋巴循環(huán)豐富，癌變

3、早期即可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。因此，本研究擬采用免疫組織化學(xué)的方法對(duì)舌癌進(jìn)行TGF-β1和TBR-Ⅱ的表達(dá)研究，進(jìn)一步揭示TGF-β信號(hào)通路在舌癌發(fā)生發(fā)展中的作用，進(jìn)而為將其引入舌癌的臨床治療提供理論依據(jù)。 方法： 采用免疫組織化學(xué)S-P法檢測(cè)了TGF-β1和TBR-Ⅱ在40例舌鱗狀細(xì)胞癌標(biāo)本和10例正常的舌體組織中的表達(dá)情況，并應(yīng)用SPSS13.0對(duì)陽性表達(dá)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，進(jìn)而分析TGF-β信號(hào)通路與舌癌臨床病理特征之間

4、的關(guān)系及其在舌癌發(fā)生發(fā)展中的作用。 結(jié)果： 1.TGF-β1的表達(dá)：(1)在40例舌癌中，陽性表達(dá)23例，陽性率為57.50％.與正常舌上皮組織相比(10例中陽性表達(dá)2例，其陽性率20％)，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；(2)在不同的年齡組之間，TGF-β1的陽性表達(dá)不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；不同的組織學(xué)分級(jí)之間也不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；“0-Ⅰ期”舌癌與“Ⅱ-Ⅲ期”舌癌相比較，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

5、(P＜0.05)。(3)在26例有頸淋巴轉(zhuǎn)移的舌癌組中，TGF-β1陽性者占18例，陽性率69.23％；顯著高于無頸淋巴轉(zhuǎn)移組(14例中陽性表達(dá)占5例，陽性率35.71％)。 2.TBR-Ⅱ的表達(dá)：(1)TBR-Ⅱ在10例正常的舌上皮組織中陽性表達(dá)9例，陽性率達(dá)90.00％;在40例舌癌中陽性表達(dá)16例，陽性率為40.00％。其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。(2)TBR-Ⅱ陽性表達(dá)在不同的年齡組之間以及不同的TNM分期之間

6、均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。各組織學(xué)分級(jí)之間TBR-Ⅱ的陽性表達(dá)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05);組織學(xué)Ⅱ級(jí)與Ⅲ級(jí)合并后再與組織學(xué)Ⅰ級(jí)相比，差異亦具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05。(3)有頸淋巴轉(zhuǎn)移組與無頸淋巴轉(zhuǎn)移組之間相比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 3.TGF-β1陽性表達(dá)與TBR-Ⅱ陽性表達(dá)之間的關(guān)系：TGF-β1與TBR-Ⅱ陽性之間呈負(fù)相關(guān)，隨著TBR-Ⅱ的陽性表達(dá)逐漸減少，TGF-β1在舌癌中的陽性表達(dá)逐漸增

7、加。 結(jié)論： 1.TGF-β1及TBR-Ⅱ在正常舌體組織組與舌癌組之間的陽性表達(dá)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.TGF-β1陽性表達(dá)在有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組和不同的TNM分期之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在不同的年齡組、不同的組織學(xué)分級(jí)之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3.TBR-Ⅱ陽性表達(dá)在舌癌的不同組織學(xué)分級(jí)之間顯示了統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，在不同的年齡組、不同的TNM分期之間和有無頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移組之間不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 4.TBR-Ⅱ