調(diào)肝運(yùn)脾法治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床研究.pdf

1、研究目的： 采用調(diào)肝運(yùn)脾法治療腹瀉型腸易激綜合征（中醫(yī)辨證為肝郁脾虛型），通過觀察其臨床療效、中醫(yī)癥候積分改變，評(píng)價(jià)調(diào)肝運(yùn)脾法治療腹瀉型腸易激綜合征的臨床療效和安全性。 研究方法： （1）選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者60例，均為2007年3月至2009年3月間南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬江蘇省中醫(yī)院消化內(nèi)科門診就診病例，所有病例均符合羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)辨證為肝郁脾虛型。隨機(jī)分為治療組35例，對(duì)照組25例，治療組有1例，對(duì)照組有

2、2例因失訪而脫落，參與統(tǒng)計(jì)的共有57例。兩組患者在年齡、性別、病程、及治療前中醫(yī)癥狀總積分上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。 （2）治療組患者服用調(diào)肝運(yùn)脾方，本方為導(dǎo)師的經(jīng)驗(yàn)方，其組成為：白芍10克、炒白術(shù)10克、防風(fēng)10克、陳皮6克、炒黨參15克、茯苓12克、炮姜5克、肉豆蔻5克、川黃連3克、煨木香10克、木瓜15克、炒建曲15克。上述藥物水煎口服，每日1劑，一次150ml，煎兩次服用。對(duì)照組給予口服西藥得舒特（匹維溴

3、銨：蘇威制藥公司），每次50毫克，每日三次。治療組及對(duì)照組均以連續(xù)用藥3周為一療程。 （3）分別進(jìn)行安全性觀察（一般體檢項(xiàng)目、血尿糞三大常規(guī)化驗(yàn)、肝腎功能、心電圖檢查、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)）和療效性觀察（癥狀和體征等）。 （4）分別比較兩組治療前后癥狀總積分，治療后綜合療效、治療前后各臨床癥狀積分作出綜合評(píng)定。 （5）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。等級(jí)資料采用Ridit分析，計(jì)數(shù)資料采用

4、X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。 結(jié)果： 1.治療組34例中，臨床治愈5例，顯效11例，有效6例，無效2例，愈顯率47.1％，總有效率94.1％。對(duì)照組23例中，治愈2例，顯效5例，有效8例，無效8例，愈顯率30.4％，總有效率65.2％。經(jīng)X2檢驗(yàn)，治療后治療組愈顯率和對(duì)照組相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（X2=1.5752，P>0.05）。治療組總有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組總有效率（P<0.05）。 2.治療前后治療組和對(duì)照組癥狀