中風(fēng)膏治療腦出血急性期(氣虛血瘀型)的.pdf

1、目的：本課題對(duì)中風(fēng)膏治療腦出血急性期（氣虛血瘀型）的臨床觀察設(shè)置了常規(guī)治療對(duì)照組和常規(guī)治療加中風(fēng)膏治療組。對(duì)其確切療效進(jìn)行觀察和評(píng)價(jià),對(duì)其作用機(jī)制和治療優(yōu)勢(shì)做進(jìn)一步的探討，對(duì)臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用中風(fēng)膏具有重要意義。
　　 方法：采集自2009年7月-2010年10月在甘肅中醫(yī)院住院一個(gè)月內(nèi)的60例腦出血急性期的患者，隨機(jī)分組法分為對(duì)照組30例，治療組30例。治療組除應(yīng)用臥床休息、吸氧、脫水劑、降糖、控制血壓、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍及感染等

2、對(duì)癥治療以外,發(fā)病24h后均應(yīng)用中風(fēng)膏，每次5g,口服，一日兩次，應(yīng)用30d；對(duì)照組應(yīng)用臥床休息、吸氧、脫水劑、降糖、控制血壓、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍及感染等對(duì)癥治療。在發(fā)病第1天、第7天、第30天行頭部CT檢查計(jì)算血腫量，觀察血腫量有無(wú)增減。同時(shí)臨床進(jìn)行神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS）觀察其改善情況。通過(guò)中風(fēng)膏對(duì)腦出血急性期療效和安全性的臨床觀察，為腦出血急性期治療尋求一種有效安全的藥物和新的治療方法。
　　 結(jié)果：兩組在年齡、性別、并

3、存疾病、出血部位、病情輕重方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)顯著性差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，均具有可比性。
　　 兩組在第1天、第7天NIHSS評(píng)分均無(wú)顯著性差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組在第30天NIHSS評(píng)分均有顯著性差異（P<0.05），而兩組第30天經(jīng)組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明兩組均有減輕NIHSS評(píng)分，且治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。兩組在第1天、第7天血腫量變化均無(wú)顯著性差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而

4、兩組在第30天血腫量變化均有顯著性差異，(P<0.05)，兩組第30天經(jīng)組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，兩組均有促進(jìn)顱內(nèi)血腫吸收的作用，且治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明中風(fēng)膏在促進(jìn)顱內(nèi)血腫吸收方面有積極的作用。
　　 治療組與對(duì)照組第1天、第7天、第30天中醫(yī)癥候積分比較可以看出，兩組在第1天、第7天中醫(yī)癥侯積分均無(wú)顯著性差異P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而兩組在第30天中醫(yī)癥侯積分均有顯著性差異(P<0.05)，且兩組第30天

5、經(jīng)組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)，兩組均有減輕腦出血的癥狀、體征，而治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明中風(fēng)膏在改善患者預(yù)后方面有積極的作用。
　　 兩組臨床神經(jīng)功能缺損程度療效比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組均可改善臨床神經(jīng)功能缺損，有顯著性差異(P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而兩組組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，且治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明中風(fēng)膏在改善臨床神經(jīng)功能缺損方面有積極的作用。兩組在臨床綜合療效方面，有顯著性差異(P<0.0

6、5)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。而兩組組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明兩組在治療腦出血急性期均有療效，且治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　 經(jīng)安全性檢測(cè)，治療組與對(duì)照組治療前后血、尿、糞常規(guī)、肝、腎功能、心電圖，各項(xiàng)主要指標(biāo)無(wú)顯著性差異(P>0.05)；且兩組間比較亦無(wú)顯著性差異(P>0.05)，均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。顯示該藥無(wú)任何毒副作用，用藥安全，療效可靠。
　　 結(jié)論：中風(fēng)膏配合常規(guī)治療能明顯改善腦出血急性期（氣虛血瘀型）患者神經(jīng)功