男性雄性激素禿發(fā)的臨床特征回顧性分析.pdf

1、目的:探討雄激素性脫發(fā)(androgenetic alopecia,AGA)男性患者多個(gè)可能相關(guān)因素的發(fā)生率,代謝綜合征(metabolic syndmme,MS)、良性前列腺增生(Benignprostatic hyperplasia,BPH)的發(fā)生率以及AGA與心血管病危險(xiǎn)因素間的關(guān)系。
　　 方法:選擇2001年1月至3月于浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院國(guó)際保健中心參加體檢的符合Norwood-Hamilton分級(jí)法Ⅰ-Ⅶ級(jí)的

2、63位男性為禿發(fā)組,其中選取符合Norwood-Hamilton分級(jí)法ⅢⅤ級(jí)及以上的頂禿患者43例,為頂禿組。依禿發(fā)組的年齡結(jié)構(gòu)在上述無(wú)禿頂?shù)捏w檢人員中隨機(jī)抽取64人,為對(duì)照組。收集AGA患者發(fā)病年齡、家族史、生活精神因素及疾病史等相關(guān)因素,并對(duì)其進(jìn)行分析。并且檢測(cè)所有人員體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)、總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇(high density lipopmtein cholesterol,

3、HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(low density lipopmtein cholesterol,HDL-C)、血糖、血尿酸、肝膽B(tài)超及前列腺B超等指標(biāo),通過(guò)比較三組上述指標(biāo)的差異,分析AGA男性的MS、心血管病危險(xiǎn)因素的發(fā)生率及聚集性,及其間的相關(guān)性分析及BPH的發(fā)生率。
　　 結(jié)果:(1)63例患者,平均年齡46.19±9.53歲,以40-60為主,大部分患者發(fā)病年齡為31-40歲。其中有34例(53.97％)患者的親

4、屬中有AGA患者,以父親患病的患者例數(shù)最多,為22例占34.92％。20.24％的患者壓力較大。20.63％的患者嗜好油膩及高熱量飲食。36.51％的患者吸煙,34.92％的患者飲酒。15.87％的患者患有高血壓病,6.35％的患者患有糖尿病,3.17％的患者患有冠心病。63例患者臨床分級(jí)以ⅢⅤ級(jí)(15.87％)、Ⅳ級(jí)(14.29％)和Ⅴ級(jí)(19.05％)為常見(jiàn)。(2)根據(jù)三組的檢測(cè)結(jié)果,發(fā)現(xiàn)禿發(fā)組的BMI為24.88±3.1.5Kg/

5、m2,顯著高于對(duì)照組(23.81±2.87Kg/m2),差異有顯著性意義(P＜0.05);而總膽固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、空腹血糖及血尿酸水平差異無(wú)顯著性意義(P＞0.05)。頂禿組的BMI為24.85±3.38Kg/m2,總膽固醇為190.02±30.50mg/dl,顯著高于對(duì)照組(23.81±2.87Kg/m2,179.67±31.97mg/dl),差異有顯著性意義(P＜0.05);而甘油三酯、HDL-C、LDL-C、

6、空腹血糖及血尿酸無(wú)水平差異無(wú)顯著性意義(P＞0.05)。(3)在過(guò)重、高血糖、血脂紊亂的危險(xiǎn)因素中,頂禿組的發(fā)生率為89.07％,高于禿發(fā)組的77.78％,而兩組均高于對(duì)照組的73.44％。(4)影像學(xué)檢查結(jié)果提示禿發(fā)組9.68％發(fā)現(xiàn)脂肪肝,30.65％發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)脂質(zhì)沉積。頂禿組7.14％發(fā)現(xiàn)脂肪肝,30.95％發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)脂質(zhì)沉積。兩組結(jié)果相對(duì)于對(duì)照組(脂肪肝17.46％,肝內(nèi)脂質(zhì)沉積23.81％)均無(wú)顯著性差異。禿發(fā)組BPH發(fā)生率為20.