角膜穿孔傷對環(huán)丙沙星眼內(nèi)滲透性影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、細(xì)菌性眼內(nèi)炎是眼球穿通傷及內(nèi)眼術(shù)后的一種嚴(yán)重并發(fā)癥，如治療不及時或治療不當(dāng)?？梢鹑矍蜓?、視力嚴(yán)重受損。血眼屏障的存在嚴(yán)重影響了局部及靜脈用藥藥物到達(dá)眼內(nèi)，在眼球穿通傷時，靜脈用藥在眼內(nèi)能否達(dá)到有效的抗菌濃度未能確定，本研究通過觀察角膜穿孔傷兔子血-眼屏障情況以及靜脈注射環(huán)丙沙星后藥物在眼內(nèi)的滲透性，為臨床合理用藥提供理論依據(jù)。 15只健康新西蘭大白兔，各右眼為實(shí)驗(yàn)組，左眼為對照組。右眼行角膜穿孔傷后1小時靜脈注射環(huán)丙沙星，用

2、藥后30分鐘，取房水及玻璃體，用反向高效液相色譜法測定環(huán)丙沙星濃度，用雙縮脲法測定房水蛋白含量。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)： 1、實(shí)驗(yàn)組房水蛋白含量顯著高于正常對照組：(12.641±6.786)g/Lvs(2.739±1.111)g/L(P＜0.01)。 2、實(shí)驗(yàn)組房水環(huán)丙沙星濃度顯著高于正常對照組(1.365±0.588)ug/mlvs(0.669±0.329)ug/ml(P＜0.01)。3、實(shí)驗(yàn)組房水蛋白的含量與房水環(huán)丙沙

3、星的濃度呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=0.677(P＜0.01)。 4、實(shí)驗(yàn)組和對照組玻璃體中環(huán)丙沙星濃度均很低：(0.101±0.047)ug/mlvs(0.072±0.034)ug/ml，兩者無顯著性差異(P＞0.05)。 結(jié)論： 1、角膜穿孔傷可以影響血-房水屏障，使其通透性增加； 2、角膜穿孔傷后靜脈注射環(huán)丙沙星，房水中環(huán)丙沙星的水平明顯提高； 3、靜脈用環(huán)丙沙星房水中濃度顯著高于大部分眼內(nèi)致病菌