手掌指參數(shù)與糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)病關(guān)系的研究.pdf

1、目的:
　　探討糖尿病視網(wǎng)膜病變（diabetic retinopathy，DR）發(fā)生的性別差異及不同性別、手別的特定手指指長(zhǎng)比(Finger ratios)，寬長(zhǎng)比(hand dimension)等特征對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的可預(yù)測(cè)性。
　　方法:
　　本研究收集了2016年09月至2017年04月至我院住院接受治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變（玻璃體出血）患者共105例為糖尿病視網(wǎng)膜病變組（Diabetic retinopath

2、y，DR組），其中男性36例，女性69例；同期至我院門(mén)診就診的結(jié)膜炎、白內(nèi)障和眼外傷患者共33例為對(duì)照組，其中男性16例，女性17例。采用固定數(shù)碼相機(jī)、固定焦距留取雙手掌心照片，打印手照片后用電子游標(biāo)卡尺（精確度：0.01mm）測(cè)量患者手指基部至指尖的距離定為左、右手手指的長(zhǎng)度并依次按食指、中指、環(huán)指、小指記錄為2D、3D、4D、5D；測(cè)量患者左、右手手掌基部至中指指尖的距離定為掌長(zhǎng)并記錄為（hand length，HL），測(cè)量患者左、

3、右手相應(yīng)食指基部與近端屈紋中點(diǎn)至小指基部與遠(yuǎn)端屈紋中點(diǎn)的距離，定為掌寬并記錄為（Hand width，HW）。運(yùn)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所有變量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用多因素獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)方法，進(jìn)行性別間（男性與女性）、組別間（DR組與對(duì)照組）、手別間（左手與右手）手指指長(zhǎng)比、寬長(zhǎng)比的差異性比較，以P＜0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　DR組女性患者發(fā)病人數(shù)明顯高于男性患者。

4、r>　　1、指長(zhǎng)比分布趨勢(shì)：兩組指長(zhǎng)比分布符合2D:3D<2D:4D<3D:4D<2D:5D<4D:5D<3D:5D趨勢(shì)。
　　2、指長(zhǎng)比均值：男性雙手指長(zhǎng)比的均值在2D:3D、2D:4D、3D:4D DR組低于對(duì)照組，2D:5D、3D:5D、4D:5D DR組高于對(duì)照組；女性雙手全部指長(zhǎng)比的均值DR組低于對(duì)照組。
　　3、組間指長(zhǎng)比性別差異：
　?。?.1）女性：在女性左手指長(zhǎng)比2D:4D、2D:5D、3D:5D D

5、R組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；其中女性左2D:4D在DR組與對(duì)照組間差異更顯著（P＜0.01）。
　?。?.2）男性：除男性右手指長(zhǎng)比2D:4D、2D:5D、雙手指長(zhǎng)比4D:5D DR組高于對(duì)照組外，余男性左右手各指長(zhǎng)比均顯示DR組低于對(duì)照組；其中男性右手指長(zhǎng)比4D:5D DR組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.1840,p=0.0340）；男性右手指長(zhǎng)比2D:4D、2D:5D，左手指長(zhǎng)比4D:5D DR組

6、高于對(duì)照組，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　4、組內(nèi)指長(zhǎng)比左右手差異：
　?。?.1）DR組指長(zhǎng)比左右手差異：DR組男性各指長(zhǎng)比均左手高于右手，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）。DR組女性指長(zhǎng)比3D:5D、4D:5D左手低于右手，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＞0.05）；余各手指長(zhǎng)比均左手高于右手，且在女性指長(zhǎng)比2D:4D左手高于右手，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）
　　（4.2）對(duì)照組指長(zhǎng)比左右手差異：對(duì)照組無(wú)論男

7、女指長(zhǎng)比均是左手高于右手這一特征、其中男性指長(zhǎng)比2D:5D、3D:5D左手高于右手，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），女性指長(zhǎng)比2D:5D左手高于右手，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　5、2D:4D構(gòu)成比分析：指長(zhǎng)比2D:4D存在2D<4D、2D=4D、2D>4D三種形式，DR組與對(duì)照組2D:4D所占比例最高為2D<4D、其次是2D>4D，最低為2D=4D。
　　6、寬長(zhǎng)比差異性分析：
　　對(duì)照組男性寬長(zhǎng)比高于

8、女性，但DR組男性右手寬長(zhǎng)比（0.4464±0.0243）低于女性（0.4642±0.0235），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.692，p=0.008＜0.01）
　　男性右手寬長(zhǎng)比 DR組低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），女性左手、右手寬長(zhǎng)比DR組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　DR組男性寬長(zhǎng)比右手低于左手，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；DR組女性、對(duì)照組男性、女性寬長(zhǎng)比均右手高于左手，但差