幾種宮縮抑制劑在先兆早產(chǎn)治療作用中的比較.pdf

1、目的：
　　本研究選取先兆早產(chǎn)患者臨床分別應(yīng)用鹽酸利托君、硫酸鎂、消炎痛及硝苯地平進(jìn)行治療，通過對(duì)幾種藥物的臨床療效觀察分析，探討該藥物用于治療先兆早產(chǎn)的臨床療效，為臨床應(yīng)用提供理論指導(dǎo)。
　　方法：
　　1.本研究選取2013年8月至2014年10月我院收治的先兆早產(chǎn)患者160例，所有患者都出現(xiàn)腹部墜脹、陰道出現(xiàn)血性分泌物以及宮縮等現(xiàn)象，符合先兆早產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)其進(jìn)行常規(guī)B超診斷檢查，血尿常規(guī)、心電圖、血糖、甲狀腺

2、檢查以及肝腎胃功能等各項(xiàng)指標(biāo)均正常。對(duì)于所有先兆早產(chǎn)患者進(jìn)行間隔吸氧，胎膜早破的孕婦給予其廣譜抗生素進(jìn)行控制治療，小于34孕周的孕婦給予其地塞米松口服治療促進(jìn)胎兒肺部器官成熟。A組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，采用鹽酸利托君100ml以及百分之五的葡萄糖溶液500ml進(jìn)行靜脈滴注，每隔4h對(duì)孕婦進(jìn)行1次血壓測(cè)量、心率測(cè)量以及胎兒胎心測(cè)量，在結(jié)束靜脈滴注的半小時(shí)之前，改為口服鹽酸利托君片劑治療。B組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，給予其百分之二十五的硫酸鎂16

3、ml以及百分之五的葡萄糖注射液20ml的緩慢性靜脈滴注，并且將靜脈滴注速度維持在1-2g/h。C組患者在常規(guī)治療的前提下服用消炎痛治療，消炎痛藥物的開始劑量為每次服用25mg，且每天服用兩次到三次之間，在飯后或者是飯時(shí)服用，可以有效減少服藥之后的胃腸道不良反應(yīng)情況。給予D組患者在常規(guī)治療前提下實(shí)施硝苯地平治療，硝苯地平的劑量為每次10～20mg，且每天2次。若四組孕婦患者的病情出現(xiàn)反復(fù)時(shí)，可以重復(fù)用藥。
　　2.觀察項(xiàng)目和指標(biāo)(1

4、)臨床效果:對(duì)四組患者臨床效果進(jìn)行觀察，療效判定標(biāo)準(zhǔn)如下:顯效為用藥治療后宮縮癥狀得到有效控制;有效為將孕婦分娩時(shí)間推遲到48小時(shí)之后;無效為用藥治療后患者癥狀無明顯變化。(2)患者各種不良反應(yīng)發(fā)生狀況:惡心、心慌、孕婦嘔吐等。
　　結(jié)果：
　　1.四組患者在治療效果上的比較經(jīng)過治療后，四組癥狀都有明顯變化，A組有效率為95.0％，B組治療有效率為80.0％，C組治療有效率為77.5％，D組治療有效率為82.5％，A組的治療

5、總有效率明顯高于B組、C組、D組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.四組患者在治療后不良反應(yīng)情況上的對(duì)比經(jīng)過治療后，A組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00％，B組不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0％，C組不良反應(yīng)發(fā)生率為12.5％，D組不良反應(yīng)發(fā)生率為17.5％，A組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于B組、C組、D組(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：
　　1.經(jīng)過鹽酸利托君治療后，先兆早產(chǎn)患者癥狀有明顯改善。能有效抑制宮縮，孕婦的宮

6、縮消失時(shí)間明顯縮短(P＜0.05)，能使妊娠時(shí)間延長(zhǎng)(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　2.經(jīng)過鹽酸利托君治療后，延長(zhǎng)了妊娠時(shí)間，從而增加了新生兒出生體重，提高了圍產(chǎn)兒存活率(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.經(jīng)過鹽酸利托君治療后，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低(P＜0.05)，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.孕婦胎盤前置或者剝離的狀況下，不能使用鹽酸利托君進(jìn)行治療，在使用鹽酸利托君藥物治療前，首先要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)心