治療新生兒黃疸的微型吸附柱的研發(fā).pdf

1、重慶大學(xué)碩士學(xué)位論文治療新生兒黃疸的微型吸附柱的研發(fā)碩士研究生：才建華指導(dǎo)教師：蔡紹皙教授學(xué)科、專業(yè)：生物醫(yī)學(xué)工程重慶大學(xué)生物工程學(xué)院二OO七年十月I摘要背景背景：新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀。由于其發(fā)病率越來越高，傳統(tǒng)療法存在許多弊端，臨床上迫切需要一種安全可靠、經(jīng)濟有效的療法。其發(fā)病的根本原因在于血液中膽紅素濃度過高超過了一定的界限而透過血腦屏障。灌流療法能夠直接清除病人血液中內(nèi)生性和外源性有害物質(zhì)，使血液得到凈化。而血液灌流療

2、法要達到有效的治療效果則必須具有特異性強的吸附柱，吸附柱的核心就是吸附率高、生物相容性好的填充材料，針對于新生兒吸附柱還要求微型化。目的目的：本研究通過對六種膽紅素吸附材料吸附性能測試和生物相容性檢測，篩選到合適的膽紅素吸附劑。同時，對吸附柱進行微型化設(shè)計，為臨床上應(yīng)用灌流法治療新生兒黃疸提供依據(jù)。方法方法：將待篩選的NKA9、NK110、聚甲基丙烯酸羥乙酯、聚乙烯醇、殼聚糖、炭化樹脂六種膽紅素吸附材料分別裝柱處理后，按1克吸附材料2m

3、l血漿的物料比用重度黃疸性疾病新生兒患者的換血血漿進行灌流。通過測定吸附前后膽紅素的變化量計算出各種材料的吸附率，初步篩選出吸附率較高的材料。對初篩的材料再次灌流，進一步檢測蛋白質(zhì)、酶學(xué)系統(tǒng)、腎功能、無機離子、免疫系統(tǒng)指標(biāo)、GLU和TC和凝血系統(tǒng)的變化。并進行血液常規(guī)分析試驗、溶血性實驗、凝血試驗、補體試驗、細(xì)胞毒性試驗、材料急性全身毒性實驗、熱原試驗、體內(nèi)過敏試驗，最終篩選出吸附率較高且生物相容性較好的膽紅素吸附材料。以吸附柱直徑、灌

4、流速度、溫度三因素設(shè)計三水平正交實驗，探索較佳的吸附條件，再以吸附材料的吸附率、黃疸新生兒血漿中膽紅素濃度和新生兒最大體外血漿存留量為依據(jù)實現(xiàn)吸附柱的微型化設(shè)計。結(jié)果結(jié)果：在待篩選的六種膽紅素吸附材料中，NKA9樹脂對血漿中膽紅素的吸附效果顯著，生物相容性較好。對總膽紅素吸附率在82.2%6.1%，對直接膽紅素的吸附率為38.8%23.8%，最佳吸附時間為40min，因此確定NKA9作為灌流療法的填充材料。NKA9對TB、DB的吸附效果