CT增強(qiáng)檢查對(duì)甲狀腺良惡性病變的診斷價(jià)值.pdf

1、目的：探討CT增強(qiáng)掃描在甲狀腺病變?cè)\斷中的應(yīng)用價(jià)值。 方法：收集行CT增強(qiáng)檢查并有手術(shù)及病理證實(shí)的53例連續(xù)病例。由3位主治以上高年資醫(yī)師閱讀圖像，實(shí)行盲法原則，按既往文獻(xiàn)提及的CT征象及我們的經(jīng)驗(yàn)對(duì)甲狀腺病變前瞻性地進(jìn)行良惡性分類。將預(yù)測(cè)結(jié)果與病理對(duì)照，計(jì)算良性或惡性CT征象的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值。 結(jié)果：53例病例，術(shù)后病理良性病變34例，惡性病變19例，包括35個(gè)惡性結(jié)節(jié)、54個(gè)良性結(jié)節(jié)。用完全囊性、平掃非鈣

2、化性高密度區(qū)增強(qiáng)無(wú)強(qiáng)化、桔子剖面狀強(qiáng)化等CT表現(xiàn)預(yù)測(cè)良性病變的總的敏感度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為21/54(38.9％)、21/21(100.0％)。用淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、微鈣化兩項(xiàng)CT表現(xiàn)預(yù)測(cè)惡性病變的敏感度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為：22/35(62.9％)、22/24(91.7％)。將二者聯(lián)合并結(jié)合提示惡性的形態(tài)不規(guī)則或邊緣不清征象，對(duì)甲狀腺病變良惡性的預(yù)測(cè)可達(dá)到敏感度33/35(94.3％)、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值33/44(75.0％)、陰性預(yù)測(cè)值43/45(95.6