CT增強(qiáng)檢查對甲狀腺良惡性病變的診斷價值.pdf

1、目的：探討CT增強(qiáng)掃描在甲狀腺病變診斷中的應(yīng)用價值。 方法：收集行CT增強(qiáng)檢查并有手術(shù)及病理證實的53例連續(xù)病例。由3位主治以上高年資醫(yī)師閱讀圖像，實行盲法原則，按既往文獻(xiàn)提及的CT征象及我們的經(jīng)驗對甲狀腺病變前瞻性地進(jìn)行良惡性分類。將預(yù)測結(jié)果與病理對照，計算良性或惡性CT征象的敏感度、特異度、陽性預(yù)測值。 結(jié)果：53例病例，術(shù)后病理良性病變34例，惡性病變19例，包括35個惡性結(jié)節(jié)、54個良性結(jié)節(jié)。用完全囊性、平掃非鈣

2、化性高密度區(qū)增強(qiáng)無強(qiáng)化、桔子剖面狀強(qiáng)化等CT表現(xiàn)預(yù)測良性病變的總的敏感度、陽性預(yù)測值為21/54(38.9％)、21/21(100.0％)。用淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、微鈣化兩項CT表現(xiàn)預(yù)測惡性病變的敏感度、陽性預(yù)測值為：22/35(62.9％)、22/24(91.7％)。將二者聯(lián)合并結(jié)合提示惡性的形態(tài)不規(guī)則或邊緣不清征象，對甲狀腺病變良惡性的預(yù)測可達(dá)到敏感度33/35(94.3％)、陽性預(yù)測值33/44(75.0％)、陰性預(yù)測值43/45(95.6