不同濃度七氟醚對中心動脈壓及腎灌注的影響.pdf

1、目的:觀察不同濃度的七氟醚麻醉對中心動脈壓和外周動脈壓的影響，觀察腎灌注與中心動脈壓和外周動脈壓的關(guān)系。
　　方法:兔32只，分為四組（n=8）。S0組對照組吸入純氧，S0.6組吸入0.6MAC七氟醚，S0.8組吸入0.8MAC七氟醚，S1.3組吸入1.3MAC七氟醚。觀察并記錄每組實驗的心率、外周動脈收縮壓和舒張壓、中心動脈壓收縮壓和舒張壓、單位時間尿量、胱抑素 C、血肌酐、血尿素、濾過鈉排泄分數(shù)、腎小球濾過率的變化。腎做 HE

2、染色，光鏡下觀察形態(tài)學(xué)變化。數(shù)據(jù)用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1、與S0組比較，S0.6、S0.8和S1.3組心率的減慢有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），中心動脈和外周動脈的收縮壓和舒張壓均減低（P<0.05）。S0.8和S1.3組中心動脈收縮壓的減低程度小于外周動脈的，（P<0.05），而舒張壓的減低程度相似，（P>0.05)。
　　2、與 S0組比較，S0.6、S0.8和S1.3組尿量和腎小球濾過率

3、都減少均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；S0.6組濾過鈉排泄分數(shù)、尿素的減低無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），S0.8和S1.3組的減低有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；S0.6和S0.8組肌酐和胱抑素 C的變化不顯著（P>0.05），S1.3組的增加有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；S0.6組的腎組織切片與 S0組無明顯不同，S0.8組腎組織切片顯示腎小管輕度水腫，胞質(zhì)淡染，有輕度灌注不足的表現(xiàn)；S1.3組腎切片腎小管高度水腫，細胞空泡樣改變，凝固

4、樣壞死，重度灌注不足的表現(xiàn)。
　　3、S0.6和S0.8組尿量和腎小球濾過率的變化分別與外周動脈收縮壓變化有相關(guān)性（P<0.05），其他腎功能指標與血壓變化無相關(guān)性（P>0.05）；S1.3組腎小球濾過率、濾過鈉排泄分數(shù)和胱抑素分別各自與中心動脈收縮壓、舒張壓和外周動脈舒張壓有相關(guān)性（P<0.05），并且與中心動脈舒張壓分別的相關(guān)性比外周動脈舒張壓的密切。
　　結(jié)論:七氟醚劑量依賴的減低心率、中心動脈壓和外周動脈壓；七氟醚對