中心城區(qū)居民健康水平與衛(wèi)生行為縱向研究.pdf

1、該課題選擇上海市中心城區(qū)——黃浦區(qū)作為試區(qū),通過(guò)回顧性資料收集和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查相結(jié)合的方法,分析中心城區(qū)居民健康水平和健康衛(wèi)生行為的變化趨勢(shì)及其影響因素,描述中心城區(qū)居民傳染病總疫情流行態(tài)勢(shì)、前10位死因的主要特征,探討健康衛(wèi)生行為、知識(shí)態(tài)度影響因素,旨在觀察影響中心城區(qū)居民健康水平和健康衛(wèi)生行為的危險(xiǎn)因素,探討其與疾病之間的關(guān)系,摸索控制相關(guān)疾病發(fā)生和發(fā)展的措施,提高居民生活質(zhì)量,從而為當(dāng)?shù)匦l(wèi)生決策層確定衛(wèi)生資源的合理分配、衛(wèi)生干預(yù)的重點(diǎn)領(lǐng)

2、域及制定疾病的防治策略和措施提供科學(xué)依據(jù).課題研究包括三個(gè)部分:一、中心城區(qū)傳染病流行趨勢(shì)變化及其影響因素的研究,即通過(guò)收集1996~2002年傳染病疫情資料,描述疫情變化趨勢(shì),分析其影響因素.1996~2002年黃浦區(qū)居民共發(fā)生甲、乙類(lèi)傳染病15種14,067例,年均發(fā)病率為290.03/10萬(wàn),發(fā)病水平基本低于上海市水平;發(fā)病由1996年至1998年為上升趨勢(shì),發(fā)病率由1996年258.24/10萬(wàn)上升到1998年的389.45/1

3、0萬(wàn),自1999年開(kāi)始出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng),保持下降趨勢(shì),2002年僅為213.68/10萬(wàn);發(fā)病前三位在1996年為肝炎、淋病、痢疾,2002年變化為淋病、梅毒、肺結(jié)核,這三種疾病成為目前黃浦區(qū)的主要傳染病;7年發(fā)病合計(jì)位居首位的病種是淋病,發(fā)病5,040例,占總病例的35.82﹪,其次為病毒性肝炎,占總病例的20.58﹪,依次為肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾,分別占總病例的16.33﹪、14.85﹪,四種疾病合計(jì)占總發(fā)病數(shù)的87.58﹪;腸道傳染病發(fā)病逐

4、年下降,趨勢(shì)顯著(P<0.05);性傳播性疾病報(bào)告發(fā)病與傳染病總疫情發(fā)展趨勢(shì)基本相同.二、中心城區(qū)主要死亡原因變化趨勢(shì)及其影響因素的研究,利用死亡率、死因構(gòu)成、潛在減壽年數(shù)等指標(biāo)對(duì)黃浦區(qū)1996-2002年死亡監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行了分析,該地區(qū)居民死亡率7年間呈現(xiàn)下降趨勢(shì),死亡水平基本低于上海市居民死亡水平,前10位死因1996年為循環(huán)系統(tǒng)、腫瘤、呼吸系統(tǒng)、損傷中毒、內(nèi)分泌類(lèi)病、先天異常、精神障礙、消化系統(tǒng)、傳染病、泌尿生殖系病,2002年變化

5、為循環(huán)系統(tǒng)、腫瘤、呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌類(lèi)病、損傷中毒、消化系統(tǒng)、傳染病、泌尿生殖系病、神經(jīng)系統(tǒng)病、精神障礙,先天異常在2000年被排除在前10位死因之外,內(nèi)分泌類(lèi)病上升至第4位;該地區(qū)2002年前10位死因與上海市2002年死因相同,但順伯略有不同;循環(huán)系統(tǒng)、腫瘤、呼吸系統(tǒng)為該地區(qū)居民的主要死因,三者合計(jì)占全死因的75﹪以上.三、中心城區(qū)居民健康行為及其影響因素的研究,使用三階段分層方法隨機(jī)抽取15-69歲黃浦區(qū)社區(qū)居民,入戶(hù)問(wèn)卷開(kāi)展社區(qū)居