屈肌腱不同吻合方法的生物力學(xué)測試及比較.pdf

1、對(duì)三種最基礎(chǔ)的肌腱縫合方法的力學(xué)性能進(jìn)行測量和比較，從生物力學(xué)的角度了解三種方法中哪一種更能滿足早期功能鍛煉的需要，更能有效防止肌腱再斷裂和吻合處間隙形成，以便在術(shù)后早期功能鍛煉時(shí)有更大的安全性，為臨床醫(yī)生制定功能鍛煉方案提供有關(guān)的生物力學(xué)資料和理論依據(jù)。 [方法] 取豬的趾深屈肌腱共24條，隨機(jī)分成3組，游離切斷后分別用雙“+”字縫合法，改良Kessler法，Tsuge法進(jìn)行縫合；用生物力學(xué)測量機(jī)對(duì)縫合后的肌腱分別進(jìn)行

2、生物力學(xué)測驗(yàn)，測驗(yàn)內(nèi)容包括2mm間隙形成負(fù)荷，最大負(fù)荷，斷裂功耗及循環(huán)負(fù)荷試驗(yàn)(疲勞實(shí)驗(yàn))，將測量結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。 [結(jié)果] 1三組肌腱吻合方法的2mm間隙形成負(fù)荷，雙“+”字縫合法＞改良Kessler法＞雙股Tsuge法，三組之間差異有顯著性意義(P＜0.01)。 2不同吻合方法的最大負(fù)荷，雙“+”字縫合法＞改良Kessler法＞雙股Tsuge法，三組最大負(fù)荷的差異有顯著性意義(P＜0.01)。 3

3、三者的斷裂功耗，雙“+”字縫合法＞改良Kessler法＞雙股Tsuge法，三組吻合方法斷裂功耗的差異有顯著性意義(P＜0.01)。 4周期負(fù)荷實(shí)驗(yàn)結(jié)果，能耐受的循環(huán)次數(shù)：雙“+”字縫合法＞改良Kessler法＞雙股Tsuge法，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理顯示，各組循環(huán)次數(shù)的差異有顯著性意義(P＜0.01)。 [結(jié)論] 1所測的三種肌腱縫合方法中，雙“+”字縫合法是一種簡單，易行而強(qiáng)度又高的縫合技術(shù)，在牽拉實(shí)驗(yàn)過程中，不易形成間隙