疏水涂層對自酸蝕粘結(jié)劑納米滲漏及耐久性的影響.pdf

1、一步法自酸蝕粘結(jié)劑臨床操作界面友好，但粘結(jié)性能普遍低于兩步或三步法粘結(jié)系統(tǒng)，其粘結(jié)界面滲透性高是影響粘結(jié)效果的主要原因。在一步法自酸蝕粘結(jié)后涂布疏水涂層是提高其粘結(jié)強(qiáng)度的有益嘗試。本研究擬用不含溶劑的疏水性低粘性樹脂粘結(jié)劑組分作涂層，運(yùn)用于三種一步法自酸蝕粘結(jié)劑及一種兩步法自酸蝕粘結(jié)劑常規(guī)粘結(jié)后，通過粘結(jié)界面微觀結(jié)構(gòu)觀察及水儲前后微拉伸強(qiáng)度測試，研究疏水涂層對自酸蝕粘結(jié)劑納米滲漏及耐久性的影響，對牙本質(zhì)粘結(jié)老化機(jī)制作初步探討，以期為自酸

2、蝕粘結(jié)劑的臨床選擇和運(yùn)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 第一章：疏水涂層對自酸蝕粘結(jié)劑納米滲漏的影響。
　　 目的:
　　 研究疏水涂層對自酸蝕牙本質(zhì)粘結(jié)界面納米滲漏的影響，為探討牙本質(zhì)粘結(jié)耐久性提供微觀形態(tài)學(xué)依據(jù)。
　　 材料和方法:
　　 選用四種自酸蝕粘結(jié)劑Adper Prompt(AP)，iBond(IB)，Xeno Ⅲ(XE)，SE Bond(SE)。將新近拔除的32顆人無齲第三磨牙，去除牙合面釉

3、質(zhì)暴露牙本質(zhì)層，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組：對照組按使用說明常規(guī)粘結(jié)，樹脂修復(fù)；實(shí)驗(yàn)組于常規(guī)粘結(jié)后涂布疏水涂層，樹脂修復(fù)。垂直于粘結(jié)界面切割出4個(gè)截面積為0.9×4mm2的試件，氨化硝酸銀示蹤，脫礦后超薄切片，置于覆膜的銅網(wǎng)上，鈾鉛染色后透射電鏡下觀察粘結(jié)界面微觀形態(tài)及銀離子滲入情況，NIH圖像分析軟件進(jìn)行相關(guān)厚度及納米滲漏值測量，SPSS軟件統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.四種粘結(jié)劑形成的混合層及粘結(jié)層厚薄不同：AP、

4、XE組混合層較IB、SE組厚(P＜0.05)；粘結(jié)層厚度SE＞IB＞XE＞AP，兩步法自酸蝕系統(tǒng)粘結(jié)層較一步法系統(tǒng)厚，差異明顯(P＜0.01)。
　　 2.四種粘結(jié)劑粘結(jié)界面均有不同程度納米滲漏，納米滲漏值A(chǔ)P＞IB＞XE＞SE，SE組納米滲漏較小，與其他三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 3.實(shí)驗(yàn)組疏水涂層與粘結(jié)層結(jié)合，粘結(jié)層增厚，納米滲漏減少，與對照組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 結(jié)

5、論:
　　 1.自酸蝕粘結(jié)系統(tǒng)均有不同程度的納米滲漏。各種粘結(jié)劑對牙本質(zhì)基質(zhì)的滲透能力不同，混合層和粘結(jié)層厚度各異，納米滲漏的形態(tài)和程度也存在差異，一步法自酸蝕粘結(jié)系統(tǒng)納米滲漏較兩步法系統(tǒng)明顯；
　　 2.自酸蝕粘結(jié)后涂布疏水涂層，有利于形成厚而均一的粘結(jié)層，提高混合層質(zhì)量，減少納米滲漏產(chǎn)生。
　　 第二章：疏水涂層對自酸蝕粘結(jié)劑耐久性的影響。
　　 目的:
　　 評價(jià)疏水涂層對自酸蝕粘結(jié)劑牙本質(zhì)

6、粘結(jié)耐久性的影響，探討牙本質(zhì)粘結(jié)界面降解的可能機(jī)制，為自酸蝕粘結(jié)劑的臨床選擇和運(yùn)用提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
　　 材料和方法:
　　 選用四種自酸蝕粘結(jié)劑Adper Prompt(AP)，iBond(IB)，Xeno Ⅲ(XE)，SE Bond(SE)。將新近拔除的48顆人無齲第三磨牙，去除牙合面釉質(zhì)暴露牙本質(zhì)層，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組：對照組按使用說明常規(guī)粘結(jié)，樹脂修復(fù)；實(shí)驗(yàn)組于常規(guī)粘結(jié)后涂布疏水涂層，樹脂修復(fù)。垂直粘結(jié)面切成橫

7、截面積為0.9×0.9mm2的條形微拉伸試件，隨機(jī)分為24小時(shí)組和6個(gè)月組。分別在37℃雙蒸水中儲存24小時(shí)和6個(gè)月后，于萬能材料實(shí)驗(yàn)機(jī)上進(jìn)行微拉伸強(qiáng)度測試，體視顯微鏡下觀察斷面類型，對微拉伸強(qiáng)度值及斷面類型進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　 結(jié)果:
　　 1.四種粘結(jié)劑即刻粘結(jié)強(qiáng)度無顯著差異(P＞0.05)，水儲后粘結(jié)強(qiáng)度下降，以AP、XE組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2.疏水涂層運(yùn)用后四種粘結(jié)劑即刻粘結(jié)

8、強(qiáng)度及水儲后粘結(jié)強(qiáng)度均有提高，以AP、IB、XE組明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，但與SE對照組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 3.體視顯微鏡下顯示絕大部分樣本均發(fā)生粘結(jié)面斷裂，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　 結(jié)論:
　　 1.一步法自酸蝕系統(tǒng)即刻粘結(jié)強(qiáng)度與兩步法無顯著差異，一步法自酸蝕系統(tǒng)粘結(jié)耐久性較兩步法弱，以酸度高者明顯；
　　 2.疏水涂層運(yùn)用能提高一步法自酸蝕系統(tǒng)粘